Ттг повышен (7-ая неделя беременности) — вопрос №522154

Question

Ттг повышен (7-ая неделя беременности) — вопрос №522154

Ангелина

431 просмотр

11 июня 2021

Здравствуйте!
Мой возраст - 35 лет, рост - 168 см, вес - 52,5 кг. Сейчас мой срок беременности - 6+1, TTГ - 2,97, Т3 - 4, 48, T4 - 17, 4. Эндокринолог назначил мне пить Эутирокс в следующей дозировке: 4 дня по 50 мг и 3 дня по 25 мг. Достаточно ли этой дозы, чтобы ТТГ снизился ниже 2,5?
Предыстория: в 2017 году у меня была удалена доля щитовидной железы, так как было подозрения на онкологию (по результатам биопсии), но в итоге узел оказался доброкачественным. С тех пор ТТГ, Т4 и Т3 всегда были в норме, прием эутирокса не требовался. За месяц до беременности ТТГ был 1.8. На сроке 3+5 ТТГ стал 3,8 и эндокринолог назначил мне Эутирокс в доз. 25 мг - 5 дней и 50 мг - 2 дня. Контроль через 10 дней: ТТГ - 2, 97. После этого сказали пить 4 дня по 50 мг и 3 дня по 25, но я боюсь, что через 3 недели ТТГ не сильно снизится. Не хотелось бы потерять время. Заранее сердечно благодарю за Ваш ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Наталия, спасибо за Ваш ответ.
Я принимаю Фемибион 1 (там 150 мг йода). Ферритин - 60.
Скажите, пожалуйста, при каждодневном принятии 50 мг не упадет ли ттг ниже нормы?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Сильно не "упадет" и это лучше, чем повышенный ТТГ. Если думать, что в таком сроке ТТГ физиологически падает ниже нормы, т.к. конкурирует с ХГЧ, то у вас он должен был давно снизиться, это настораживает и заставляет повысить дозировку. ваш вес подскажите?
Ферритин на нижней границе нормы, через пару месяцев сдайте повторно.

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Наталия, мой вес сейчас 52,6 при росте 168 см.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо, можно оставить 50 мкг и не бойтесь "падения" ТТГ! Падение на такой дозе тироксина вряд ли будет, а если и будет, то так и должно быть в 1 триместре, это норма.

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Ленар, спасибо огромное за Ваш ответ.
А Ат к ТПО имеет смысл проверить? До беременности у меня проблем с этим не было.

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Жалоб пока нет, самочувствие нормальное, спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня 2021

Эндокринолог

Проверять конечно можно что бы знать дальнейший прогноз. Но на данный момент они не важны. У многих могут быть повышены эти антитела и никак не проявляются за всю жизнь

Пожаловаться

Аушева Танзила Магомедовна, 11 июня 2021

Эндокринолог

Добрый день! На фоне приема одной дозы препарата Эутирокс и L-тироксин имеет смысл сдавать анализ ТТГ только спустя 8 недель после приема одной конкретной дозы
Связано это с тем, что у самого гормона ТТГ "память" составляет 2 месяца
Учитывая ваш анамнез (тиреоидэктомия), уровень ТТГ во время I триместра выше 2.5 (это верхняя граница нормы для I триместра), то более подходящей дозы в данном случае считают 50 мкг

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, такая дозировка нормальная.
У вас превышение незначительное.
Через пару недель сделать контроль.

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Алексей, спасибо большое за Ваш ответ.
Скажите, пожалуйста, а если все-таки Ттг через пару недель не будет меньше 2,5, это не скажется негативно на формировании плода, ведь сейчас же 1 триместр, самый главный? Понятно, что потом дозировку можно увеличить, но не хотелось бы терять время.

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, это никак не отразится на течении беременности и развитии плода

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Дозировка 25 мкг при беременности никак не работает, добавляйте сразу 50 мкг и через месяц повтор ТТГ
Скажите, пожалуйста, что еще принимаете их препаратов для беременности? Живот не болит? Протекает беременность нормально?

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое за Ваш ответ.
Еще принимаю Фемибион 1 и витамин Д (2 капли по 500 единиц).

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, живот не болит. Беременность протекает пока нормально.

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень хорошо, что ничего не беспокоит???
Не бойтесь принимать Тироксин в такой дозировке, резко он не упадет, потому что потребность сейчас увеличилась
Я бы вам рекомендовала дозировку витамина Д поднять до 2000 единиц в сутки - это профилактическая дозировка, утром натощак и добавить омега-3 по 1000 мг 2 раза в день если вы не употребляете в пищу морскую рыбу

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, скажите, пожалуйста, а нужно ли проверять Ат к ТПО?

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вал время беременности не имеет смысла сдавать АТ ТПО, это уже после родов

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите, это у вас какая по счёту беременность?

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, вторая. Первые роды были в мае 2017, но тогда у меня была целая щитовидная железа, которая работала хорошо. Все анализы (гормоны) были тогда в норме.

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вас поняла?
И эту беременность вы выносите без проблем, даже если и будете принимать тироксин???
Самое главное - это ваш настрой?
Гуляйте чаще на свежем воздухе, соблюдайте питьевой режим 2 литра в сутки, принимайте витамины и тироксин и побольше положительных эмоций - вот это залог здоровой беременности ???

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 11 июня 2021

Клиент

Уважаемая Светлана, большое спасибо Вам за такие добрые и обнадеживающие слова!

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???
Была рада вам помочь?
Если будут вопросы, пишите, с радостью проконсультирую???
Здоровья???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень ХГЧ

1 ответ

12 февраля 2019

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты крови

1 ответ

24 мая 2021

Анфиса

Вопрос закрыт

Ретрохориальная гематома

3 ответа

25 ноября 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

ТТГ при беременности

6 ответов

5 августа 2024

Ира, Ставрополь

Вопрос закрыт

Беременность

3 ответа

18 января

Марина

Вопрос закрыт

Тянущие боли внизу живота при беременности

5 ответов

4 марта

Маргарита, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:27:59+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а ат к ТПО вы сдавали? Какой уровень ферритина и железа?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:28:58+03:00

Здравствуйте. Да, во время беременности и одной доле щитовидной железы оправдан прием тироксина, только сразу 50 мкг, т.к. доза 25 мкг не является лечебной, и не стоит так мельчить и медленно повышать дозу. начните прием 50 мкг ежедневно и контроль ТТГ каждые 4 недели. Йодомарин принимаете? Ферритин крови смотрели?
Последние рекомендации говорят, что у беременной женщины с гипотиреозом смотрят ТТГ каждые 4 недели до 32 недели. Это касается только беременных.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:30:38+03:00

Здравствуйте. У вас нет одной доли значит во время беременности будет большая нагрузка на оставшуюся часть поэтому принимать эутирокс нужно можете принимать сразу 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды, это лечебная доза, бояться этой дозы не нужно передозировки точно не будет, ттг повторите через месяц и так всю беременность контроль 1 раз в месяц. Возможно в дальнейшем придётся прибавить дозу так как растёт потребность в гормоне. Какие есть жалобы?

Переходнова Ксения Михайловна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:43:50+03:00

Здравствуйте! Я бы рекомендовала для оставшейся доли приём йодид калия 200 мкг, а с учётом гемитиреоидэктомии и повышением ттг и большой потребности в тироксине во время 1 триместра, принимать ежедневно тироксин 50 мкг с контролем ттг каждые 4 недели.
Цель уровень ТТГ в 1 триместре 0,1-2,5, во 2 триместре 0,2-3,0, в 3 триместре 0,3-3,0.