Консультация нейрохирурга /

Болит рука — вопрос №524546

762 просмотра

Здравствуйте папе 68. болит рука левая, а правая не чего не держит тянет также болит голова каждый день, ночью спать не может прошли мрт снимок прилогаю выписали лекарства помогли на 3 дня. Пентоксифиллин, дексаметазон капельница, цитофлавин. Как унять боль помогите на аперацию не соглашается

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Ну стеноз пока не абсолютный. Абсолютный менее 7 мм. У Вас минимальны й 8 мм, что плохо конечно. Но смущает тот факт что слабость, слабость мышц говорит об атрофии нервных волокон, тут конечно операция показана. Не вижу в назначениях НПВС.
пройдите такую схему:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней ( в первой половине дня).
Декскетапрофен 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня. ( во второй половине дня)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова шеей на 15 минут 2-3 раза в день – 15 дней. Носить воротник Шанца мягкий по 1-2 часа в день - 2 недели. Спать на ортопед подушке.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, больше, конечно, показаний к операции, иначе слабость в руках может остаться. Пока прокапайте L-лизина эсцинат 5,0вв капельно 10дней, эуфиллин 10,0 с дексаметазоном 8мг вв 5 - 10 дней, фламадекс 2,0 вм 5-10дней, комбилипен 2,0 вм 10дней, внутрь пусть принимает карбамазепин 100 мг 2р в день, ипигрикс 1т 2р в день 1 месяц
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Стеноз позвоночного канала относительный, но близок к абсолютному. В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если развилась слабость мышц верхних конечностей, идёт сдавление спинного мозга. Если есть выраженная слабость мышц в руке, то показана операция.
По лечению:
- для уменьшения болей фламадекс 25мг 2 раза в день до 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- для улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- при таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес
Ложиться на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать на ортопедической подушке.
Принятый ответ
Клиент
Алина, он таксист ему можно эти припораты за рулём?
Невролог
Габапентин нельзя за рулём, остальное можно.
На толперизон иногда бывает реакция в виде снижения давления, слабости. Поэтому лучше попробовать в выходной день. Если будет хорошая переносимость, то продолжить приём.
Клиент
Алина, а для лечения какие припораты хотыбо востоновить что-то
Невролог
Все перечисленные мною препараты для обезболивания, восстановления нервных волокон от сдавления грыжей, для снятия мышечного спазма. За рулём можно все, кроме габапентина. Но именно габапентин помогает при нейропатической боли, которая появляется при сдавлении нервных корешков.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии более 3х месяцев, а также при нарастающей слабости в руках нужна операция.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте, Алик!
68 лет- это неиглубокая старость, еще впереди много лет жизни.
И прожить ее надо комфортно.
Стенощ близокик критическому.
Надотразноваривать с отцом, убеждать, что операция необхолима.
Таблетками коречно можно подлечить, но это все ненадежно и временно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассшифровка Экг с нагрузкой и без
20 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в руке на фоне высыпания герпеса
17 января 2023
ovm2017@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Травма плеча
18 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в руке и шее
19 августа 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в руке после анестезии
15 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово