Что вас беспокоит?
Поликистоз или нет?
Здравствуйте. Мне 33 года,беременностей не было. замужем 2 года. Хотим ребенка, но не получается забеременеть. Месячные начались в 13 лет, всегда с задержками ( от 3 дней до месяца), последний год были задержки по 2 мес., за год набрала ок. 12кг- рост 1.64м, вес сейчас 87 кг)обратилась к гинекологу- направила на УЗИ и анализы на гормоны. Делала узи и анализы сдавала еще летом. Результаты- УЗИ-( 9-й день менструального цикла) Тело матки определяется в положении антефлексио, границы четкие, ровные, форма обычная, размеры- длина 40.8 мм, передне-задний 29.1 мм, ширина 36.4 мм. Структура миометрия не изменена. м-эхо- 7.2 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура изменена. Эндометрий соответствует 1 фазе менстр. цикла. Правый яичник определяется- размеры 25.6/ 19.6, содержит 7 мелких фолликулов до 6 мм, левый яичник определяется- размеры 24.7/ 17.9, содержит 6 мелких фолликулов до 6 мм. маточные трубы не определяются, свободная жидкость не определяется. Диагноз УЗД- гипоплазия матк 1 стадии, нет доминантного фолликула на 9 день МЦ. результаты анализов- ( сдавала на 11 день цикла) - прогестерон 0.871nmol/L ( рефр. до 3.6 в фоллик. фазу), АТПО 40.0 IU/ml( рефр. до 35). тестостерон 1.45nmol/L( рефр. 0.69-2.8) , ТТГ 2.22uIU/mL (рефр. 0.4-4.0), эстрадиол 199 pmol/L( рефр. до 587 в фоллик. фазу) . Назначили утрожестан вагинально с 15 по 26 день цикла, плюс витамин Е по 200 мг ежедневно на протяжении 4 месяцев. Делала все по назначению врача- месячные приходили после отмены утрожестана на 3-4 день. Также измеряю базальную температуру- температура всегда низкая( ниже 36.5), повышается только после приема утрожестана. Тесты на овуляцию делала с 13 по 21 день МЦ- на 19-21 день слабая вторая полоска всегда была. В ноябре был последний прописанный врачом прием утрожестана- месячные были с 12 по 16 ноября.Сейчас уже 16.01.18- месячных нет, базальная температура не повышалась выше 36.6, тесты на беременность на 39 и 45 день цикла отрицательные. характерные симптомы ПМС были в дни предполагаемого начала месячных( 30-36 день цикла). сейчас только напряжение и болезненные ощущения в груди. Половой жизнью живем регулярно, не предохраняемся.,была на 2-х УЗИ, чтобы определить, что со мной такое, почему задержка такая большая. Первый врач говорит, что патологий никаких нет, это гормональное, результаты УЗИ ( 8.01.18- матка антефлексио, границы четкие, форма обычная, длина 40.8мм, передне-задний 29.1мм, ширина 36.4мм. структура миометрия изменена( объем= 29 см куб).М-эхо 7.9, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена. пролиферативный эндометрий соответствует 1 фазе МЦ. Левый яичник - размер 28.1/ 19.9мм, объем= 7.4мм куб, содержит 8 мелких фолликулов, максимальный 7 мм. правый яичник- размер 27.6/ 20.1 мм. объем=7.5 см, содержит 6 мелких фолликулов максимальный 8.5 мм маточные трубы не определяються. Заключение- ОМТ без видимых патологий). Еще одно УЗИ(15.01.18), была у другого врача- матка 36.9/30.1/30.90. , миометрий однородный, м-эхо 4.5. правый яичник 30/ 19.6, с множеством кист, левый яичник 29.6/21, с множеством кист. заключение- гипоплазия матки 1 стадии, поликистоз яичников. Назначила- утрожестан 200- 14 дней, гинекохель и боровая матка- 3 мес. без перерыва, фемостон 2/10 с первого дня МЦ- 3 мес. Анализы на гормоны назначили на 18-20 день цикла на фемостоне. как по вашему мнению, это поликистоз? Вес у меня сейчас 85 кг, понемногу худею( если честно, с трудом уходит лишний вес), косметических проблем( жирная кожа, выпадение волос, рост волос на лице, груди и животе) нет. По результатам летних анализов на гормоны- тестостерон и эстроген в норме. Фемостон не может еще больше ухудшить состояние? и почему на первом УЗи врач сказала, что патологий нет ( подчеркнула даже-, что поликистоза нет), а через неделю другой врач говорит, что поликистоз все же есть? Для исключения ( или подтверждения) диагноза, какие сдать гормоны? вызывать месячные и потом идти или лучше сейчас,правда, утрожестан начала ставить уже со вчерашнего дня.
Добрый день! Учитывая клинические проявление (нерегулярный менструальный цикл, отсутствие беременности) необходимо сдать анализ на гормон Пролактин (любой день менструального цикла).
Ирина, спасибо за ответ. была на днях у гинеколога-эндокринолога. пока поликистоз под вопросом. в новом цикле назначены анализы- ЛГ, ФСГ, пролактин, 17 ОН прогестерон ДГЭА-С, свободный тестостерон, инсулин+индекс НОМА, прогестерон. Плюс обследование на инфекции. После этого буду проверять проходимость труб и стимулировать овуляцию. все препараты отменили.
Всё правильно, лучше всё сразу в комплексе проверить! Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20231 ответ
- 8 Декабря 202332 ответа
- 2 Февраля 20242 ответа