Консультация гинеколога /

Анализ на гормоны — вопрос №525913

431 просмотр

Добрый день. Мне 27 лет. С 15 лет начались месячные, скудно, и перестали идти. С тех пор пью гормоны (КОК), так как мне поставили поликистозные яичники. В общем лет 10-13 пила Диане-35.
Несколько месяцев назад гинеколог, сделав обследование сказала что яичники уменьшились и можно попробовать "жанин".
Сказала сделать перерыв - закончить пачку Диане, перерыв - месяц, и после начать Жанин.
Пью Жанин уже 3 месяца, как раз допила пачку. Сегондя 2-ой день цикла. Дело в том, что у меня очень плохо и скудно идут месячные на Жанин, чуть ли не мажут. Я хотела бы снова пить Диане. Как правильно перейти с одного препарата на другой?

Также есть эрозия, фиброзно-кистозная мастопатия.
Я сдавала анализы на гормоны где то на 20-й день цикла. В них есть изменения. С чем они могут быть связаны? Как это исправить?
Принимаю уже 5 месяцев Эсциталопрам (селектра) (антидепрессант). Психотерапевт назначил, так как после ковида было тревожное расстройство. (переболела полгода назад)

Прилагаю анализы а также все узи, что у меня есть.(но узи ОМТ не свежее)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Перерыв не нужно делать - заканчиваете упаковку одного препарата и начинаете следующий.
Сдавать гормоны нужно на 2-5 день цикла, вне приёма КОК - только через 3 месяца после отмены. А так они не информативны.
Клиент
Адэль, Хорошо, я пересдам анализы, спасибо. На фоне приема Жанин узи еще не делала.
И еще правая грудь иногда болит. Это может быть при мастопатии ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! перейти Вы можете очень просто - закончите упаковку Жанин и начинать сразу diane 35 Скажите пожалуйста вы сдавали кровь на гормоны, когда делали перерыв?
Клиент
Светлана, нет, не сдавала, я сдавала на 20-й день цикла на фоне приема Жанин
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста, а Вы рекомендовали бы вернуться на Диане? Раз на Жаннин плохо идут менструации.
И у меня иногда побаливает правая грудь. Это от мастопатии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, вы можете вернутся на Диане 35,если чувствовали себя комфортно на нём
По результатам анализов - на половые гормоны не имело смысла вообще сдавать на фоне приема препаратов
А вот пролактин у вас повышен - Вам необходимо сделать МРТ головы с контрастом
Также у вас снижены показатели ферритина и витамина D, чтобы нормально функционировал ферритин в организме его значение должно быть 60 и выше Поэтому Вам необходимо принимать препараты железа ферретаб по одной таблетке два раза в день в течение двух недель, затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение двух недель, а витамин Д чтобы нормально функционировал в организме должен быть в пределах 70 и выше Поэтому необходимо принимать витамин Д 5000 единиц утром натощак в течение месяца, затем перейти на профилактическую дозировку в 2000 единиц в сутки утром натощак на постоянной основе
Клиент
Светлана, МРТ головного мозга я делала, все в норме, но без контраста. Я была у невролога.
А о чем говорит такое повышение пролактина? Почему Вы связываете это с МРТ, поясните , пожалуйста, а то не разбираюсь(((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подождите, вы же принимаете Селектра, а при её приёме может быть повышение пролактина и даже выделения из молочных желез при надавливании
Клиент
Светлана, про витамин Д и железо мне также сказал мой невролог, как и Вы, начну прием данных препаратов. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста Вам надолго назначено селектра? Не пытались поработать с психологом?
Клиент
Светлана, на 6 месяцев а после постепенная отмена, хочу попробовать с психологом.
Скажите пожалуйста, а поечму Вы сказали делать МРТ головы? Пролактин может быть повышен при опухоле гипофиза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если исключены все препараты, которые могут оказывать действия на уровень пролактина, тогда да, МРТ нужно делать для исключения пролактиномы
Но если вы делали МРТ и у вас всё нормально, то не переживайте - Скорее всего что это транзиторное повышение на фоне приема селектра
Клиент
Светлана, большое вам спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???
Будут вопросы, пишите? рада буду помочь
Вам крепкого здоровья???
Принятый ответ
Терапевт
Заканчивайте пить Жанин , затем можно начинать другой препарат.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Просто допивайте упаковку и начните сразу новый ОК.
Но не факт что на диване месячные будут обильнее.
И скудные месячные это не патология при приеме ОК.
Гормоны сдавали на фоне приема ОК?
Клиент
Алексей, да, на фоне приема.
Когда я принимала диане - месячные были нормальные, именно на Жанин стало так.
А почему пролактин так повышен сильно может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На фоне приема ОК обследование на гормоны не информативно.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. на фоне приема ОК не сдают гормоны, т.к. они будут неинформативны! если хотите перейти на другой препарат, это не нужно смотреть по уровню гормонов, просто по окончание одного препарата, начинаете другой. скудная реакция на фоне ОК - это норма.
Клиент
Наталия, а почему сильно у меня повыше пролактин? Он чего так может быть?
И когда тогда нужно сдавать гормоны, если я постоянно на ОК
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдавать гормоны на фоне приема гормонов бесполезно. Мы увидим, что вы принимаете КОК. И всё
На Диане вы можете перейти, допив пачку Жанин
Клиент
Валерия, а почему сильно у меня повыше пролактин? Он чего так может быть?
И когда тогда нужно сдавать гормоны, если я постоянно на ОК
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А с какой целью вы сдаете гормоны?
А пролактин повышен на фоне приема антидепрессанта - это их побочный эффект
Клиент
Валерия, я делала МРТ головного мозга, не гипофиза, там все было хорошо.
Периодически гинекологи назначали сдать гормоны.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. заканчивайте пить один препарат и начинайте другой. гормоны нет смысла сдавать, когда пьете гормональные контрацептивы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных на приёме клайры
5 ноября 2021
Диана, Смоленск
Вопрос закрыт
ФСГ-41,94 после ковида пропали месячные
22 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Щёлкает колено
9 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Бесплодие, поликистоз
11 июня
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья