Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №526811

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 2 типа.

Добрый день! Принимал Янумет 1000+50 и глимепирид больше 5 лет, показания сахара было около 15 мм. Сейчас больше меся врач назначил, Медформин 1000, инсулин: Туджео один раз в сутки, и Аспарт- 3 раза в сутки. Показания сахара не снижаются, "прыгают" самый низкий - 6 мм. бывает иногда, а высокий - 16мм., в среднем 10мм.

18 Июня 2021·Просмотров: 1008·Василий Николаевич

Здравствуйте. Какой сахар натощак и через 2 часа после?

Ленар, здравствуйте! Сегодня 12,6

Целевой сахар натощак для вас до 7. 5 через 2 часа после еды до 10. Если натощак выше то прибавьте дозу туджео на 2 единицы если через 2 часа после еды выше 10 то прибавить аспарт

Ленар, я так и делаю, прибавляю каждые пять дней по 2 ед.. но сахар прыгает, нет стабильного снижения, может мне не подходит инсулин, или он не взаимодействует с Метформином 1000

У вас ещё не подобрана доза. Для аспарта необходимо считать хлебные единицы

Ленар, а как правильно подобрать мне дозу?

Регулировать дозу туджео по сахару натощак, если больше 7.5 то добавить дозу на 2 единицы. Считать хлебные единицы которые собираете кушать и подбирать дозу, или если не умеете то стараться есть каждый день одинаково, но научиться считать нужно чтобы не было скачков сахара

Ленар, спасибо Вам большое, я понял в чем причина скачков!

Рад был вам помочь

Здравствуйте. У вас не отрегулированы дозировки инсулина. туджео подбирается по уровню сахара крови натощак. т.к. вы самостоятельно должны подбирать дозировку, каждые 3 дня нужно проводить коррекцию дозы : если натощак с утра сахар крови более чем 7,0, то вы прибавляете 2 ед Туджео. если ниже 3,5, то уменьшаете на 2 ед.
Дозировка инсулина Аспарт проводится по количеству съеденной пищи, т.е. расчёт на ХЕ - хлебные единицы. Когда отрегулируете дозировки, глюкоза крови станет более стабильной. Такие резкие колебания для организма не нужны.

Наталия, спасибо Вам. Мне об этом никто не говорил, просто врач установил в конце мая сколько колоть едениц и все, 21 июня сдаю кровь, а 22 июня иду на прием.

Почитайте про расчет хлебных единиц и инсулина Аспарт, скорее всего у вас неправильно они расчитаны. как только научитесь сахара стабилизируются. инсулины у вас хорошие и метформин инсулину не помеха. а только помощь. будьте здоровы.

Наталия, спасибо Вам большое! Уточнить хочу, как правильно мне на 3 день увеличить, или через 3 дня

Принятый ответ

На 3 день обычно.

Наталия, спасибо, всего вам доброго.

Здравствуйте! Распишите какой сахар натощак, до еды, через 2 часа после еды. Какие дозы инсулина вводите?

Дарья, здравствуйте! На тощак бывает от 9 до 13, вот такой разброс, после еды через 2 часа, от 9- 15 может быть. Аспарт- 10, утром, в обед-14 вечер-10. Туджео- 34, третий день, через каждые 5 дней увеличиваю по 2 (начал с 30)

Увеличьте дозу туджео до 38 ед и посмотрите на результат. Дозу короткого инсулина перед едой корректирует исходя из того, что будете есть. Если до еды сахар до 9, то колите свою дозу, если выше, то перед едой дозу короткого инсулина можно увеличить на 1-2 ед

Дарья, спасибо Вам!

Будьте здоровы!

Дарья,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.