Консультация гинеколог-эндокринолога /

Пила кок 9 лет. Отменила , начались опять признаки гиперандрогемии. Что делать? — вопрос №1650134

263 просмотра

Пила кок с 18 лет(дгэа19.5,Св.Тест.7.0,дгэа сульфат 6.5) отменила так как через 6 месяц планирую беременность. Сейчас прошло 3 месяца после отмены , анализы в норме, но кожа лица жирная , волосатость появилось. Что можно пить вместо кок , чтобы за пол года гормоны не поднялись опять ? ( Из-за чего так поднимаются не понятно, инсулин в трех точках в норме , щитовидка по анализам в норме, на узи овуляция есть , но скудная , эндометрий 7мм, недостаток прогестерона , пью пока дюфастон.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гиперандрогемия
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Андрогены повышаются из-за дисфункции яичников
КОКи не лечат гиперандрогерию, не снижают уровень гормонов. Они влияют на рецепторный аппарат в коже, яичниках к андрогенам. Поэтому симптомы проходят. После отмены КОК все симптомы возвращаются.
Если вы сейчас 3 месяца не планируете, то можно принимать Спиронолактон по 100 мг в сутки с любого дня цикла.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, спасибо , какие могут быть причины гиперандрогении ?
Инсулин вроде в норме , гормоны щитовидки тоже , узи надпочечников делала тоже в норме , не знаю куда капать …

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это врожденная дисфункция яичников. Есть еще надпочечниковые изменения, но не в вашем случае.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Какие значения инсулина у вас были в 3-х точках? Какой у вас рост/вес?
У вас низкие эстрогены при высоких андрогенах. ПО каким-то причинам синтез в эстрогены не происходит. НО по анализам подозрения относительно ВДКН нет.
Можно использовать верошпирон, но он снижает активность надпочечников. Если проблема в них, то он поможет.
ДЛя беременности снижать андрогены нет смысла. На беременность это не влияет. А вот эстрогены сниженные-да, могут влиять
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, прикрепляю результаты. Только сказали , что перепутали инсулин на тощак , это скорее всего инсулин в последней точки. Так как не может на тощак быть таким высоким.
Клиент
Вера Николаевна, у меня эстрогены не снижены ? Я просто боюсь за пол года подготовки , чтобы это все не вернулось и внешне не было ужасных проявлений. Пока прыщей нет , боюсь что появятся
Клиент
Вера Николаевна, Рост 165, вес 51
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это очень странная ситуация. Можете цифры инсулина написать?
Эстрогены снижены

Клиент
Вера Николаевна, эстрогены могут снизится из-за долгого приема кок ? На данный момент у меня мужские гормоны в норме,пока проявились только внешние факторы
Клиент
Вера Николаевна, прикрепила файл с сдачей крови на инсулин и глюкозу
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, могут снизится на отмене кок, если вы до 3 месяцев как отменили кок.
Анализ действительно странный. Натощак безумный инсулин, а после приема пищи нормальный. Я бы пересдала, если честно тест.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для зачатия нужна овуляция. Если при повышенных андрогенах у Вас овуляция есть и Вы планируете беременность, корректировать уровень андрогенов не нужно.
Андрогены снижаются при приеме кок и антиандрогенов, но эффект будет только в период приема этих препаратов, но эти препараты и беременность не совместимы.

Какой у Вас рост и вес? По анализу высоковат инсулин. Глюкозотолерантный тест как проходил? Вы сидели или ходили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, 165 рост 51 вес. Лежала , клиника сказала что первое значение перепутали , я сдавала его и ранее , сейчас найду и перекреплю старый анализ в трех точках
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас. В таком случае, если беременность планируется уже через 6 месяцев, можно ничего не принимать, если есть овуляции, то даже и Дюфастон не нужен.
Клиент
Екатерина Владимировна, я когда только отменила кок , у меня не пошли КД. Месяц не шли , по узи овуляции была , вторая фаза была , но эндометрий был 6мм, поэтому назначали дюфастон.
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас. Тогда Вы можете Дюфастон пить только на задержке. Например, не пришла менструация на 30-36 день, вызывайте дюфастоном.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Если вы планируете беременность – то ничего дополнительно принимать не нужно для снижения уровня андрогенов. Важно, чтобы по УЗИ было овуляция. По лицу только помощь дерматолога косметолога, так как препараты антиандрогенные нежелательны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень инсулина в крови
21 октября 2016
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Метформин и чувство голода.
10 июля 2024
Игорь, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Индекс homa повышен
15 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Выписка из роддома.
16 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Поднялся сахар
6 апреля
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина