Что вас беспокоит?
Пила кок 9 лет. Отменила , начались опять признаки гиперандрогемии. Что делать?
Пила кок с 18 лет(дгэа19.5,Св.Тест.7.0,дгэа сульфат 6.5) отменила так как через 6 месяц планирую беременность. Сейчас прошло 3 месяца после отмены , анализы в норме, но кожа лица жирная , волосатость появилось. Что можно пить вместо кок , чтобы за пол года гормоны не поднялись опять ? ( Из-за чего так поднимаются не понятно, инсулин в трех точках в норме , щитовидка по анализам в норме, на узи овуляция есть , но скудная , эндометрий 7мм, недостаток прогестерона , пью пока дюфастон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Андрогены повышаются из-за дисфункции яичников
КОКи не лечат гиперандрогерию, не снижают уровень гормонов. Они влияют на рецепторный аппарат в коже, яичниках к андрогенам. Поэтому симптомы проходят. После отмены КОК все симптомы возвращаются.
Если вы сейчас 3 месяца не планируете, то можно принимать Спиронолактон по 100 мг в сутки с любого дня цикла.
Дарья Алексеевна, спасибо , какие могут быть причины гиперандрогении ?
Инсулин вроде в норме , гормоны щитовидки тоже , узи надпочечников делала тоже в норме , не знаю куда капать …
Это врожденная дисфункция яичников. Есть еще надпочечниковые изменения, но не в вашем случае.
Принятый ответ
Добрый день!
Какие значения инсулина у вас были в 3-х точках? Какой у вас рост/вес?
У вас низкие эстрогены при высоких андрогенах. ПО каким-то причинам синтез в эстрогены не происходит. НО по анализам подозрения относительно ВДКН нет.
Можно использовать верошпирон, но он снижает активность надпочечников. Если проблема в них, то он поможет.
ДЛя беременности снижать андрогены нет смысла. На беременность это не влияет. А вот эстрогены сниженные-да, могут влиять
Вера Николаевна, прикрепляю результаты. Только сказали , что перепутали инсулин на тощак , это скорее всего инсулин в последней точки. Так как не может на тощак быть таким высоким.
Вера Николаевна, у меня эстрогены не снижены ? Я просто боюсь за пол года подготовки , чтобы это все не вернулось и внешне не было ужасных проявлений. Пока прыщей нет , боюсь что появятся
Вера Николаевна, Рост 165, вес 51
Это очень странная ситуация. Можете цифры инсулина написать?
Эстрогены снижены
Вера Николаевна, эстрогены могут снизится из-за долгого приема кок ? На данный момент у меня мужские гормоны в норме,пока проявились только внешние факторы
Вера Николаевна, прикрепила файл с сдачей крови на инсулин и глюкозу
Да, могут снизится на отмене кок, если вы до 3 месяцев как отменили кок.
Анализ действительно странный. Натощак безумный инсулин, а после приема пищи нормальный. Я бы пересдала, если честно тест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для зачатия нужна овуляция. Если при повышенных андрогенах у Вас овуляция есть и Вы планируете беременность, корректировать уровень андрогенов не нужно.
Андрогены снижаются при приеме кок и антиандрогенов, но эффект будет только в период приема этих препаратов, но эти препараты и беременность не совместимы.
Какой у Вас рост и вес? По анализу высоковат инсулин. Глюкозотолерантный тест как проходил? Вы сидели или ходили?
Екатерина Владимировна, 165 рост 51 вес. Лежала , клиника сказала что первое значение перепутали , я сдавала его и ранее , сейчас найду и перекреплю старый анализ в трех точках
Поняла Вас. В таком случае, если беременность планируется уже через 6 месяцев, можно ничего не принимать, если есть овуляции, то даже и Дюфастон не нужен.
Екатерина Владимировна, я когда только отменила кок , у меня не пошли КД. Месяц не шли , по узи овуляции была , вторая фаза была , но эндометрий был 6мм, поэтому назначали дюфастон.
Поняла Вас. Тогда Вы можете Дюфастон пить только на задержке. Например, не пришла менструация на 30-36 день, вызывайте дюфастоном.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вы планируете беременность – то ничего дополнительно принимать не нужно для снижения уровня андрогенов. Важно, чтобы по УЗИ было овуляция. По лицу только помощь дерматолога косметолога, так как препараты антиандрогенные нежелательны.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20202 ответа
- 7 Августа 20204 ответа
- 1 Февраля 20211 ответ
- 12 Февраля 202122 ответа