Консультация covid-19 /

Высокий д-димер — вопрос №528563

615 просмотров

Бабушка, 79 дет, обычно высокое давление, переболела дома ковидом в декабре, в январе д-димер был 1,55, пила дипиридамол-фпо 1 раз в день, от него ей плохо. Давление высокое, сдали д-димер вчера - 1,7 (!). Перестала пить дипиридамол, сегодня давление 160/100. Чувствует себя плохо. Что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, дипиридамол никаким образом на Д-димер не влияет, нужен прием антикоагулянта, но тол ко если нет повышенного риска кровотечения. Например эликвис 5 мг 2 раза в день
Клиент
Екатерина, спасибо за Ваш ответ! Подскажите, а как узнать про возможность кровотечений? И от чего тогда дипиридамол? (Нам его врач назначил как кровооазжижающий?)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Данный препарат антиагренант, он препятствует склеиванию тромбоцитов, а Д-димер является маркером гиперкоагуляции, то есть повышения свёртываемости крови , это даёт разные системы гемостаза. При гиперкоагуляции нужен не антиагрегант, а антикоагулянт
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте, дипиридамол на Д-димер никак не влияет, принимать стоит или эликвис 5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день
Клиент
Алина, спасибо за Ваш ответ! Подскажите, а с ксарелто можно пить какие-то сбивающие давление высокое? Сочетать я имею в виду
Терапевт
Можно конечно
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Дипиридамол на Д димер не влияет!
Либо Эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки,либо Ксарелто 10 мг 1 раз. Что от давления пьёт?
Клиент
Анна, спасибо за Ваш ответ! Утром от давления пьёт Индапамид-Тева, днём - конкор-кор, вечером - амлодипин-тева. Как быть со всем этим??
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Утром добавить Лористу 50 мг,все друг с другом сочетается.
Через месяц контроль Д димера, антикоагулянты без анализа не отменять
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо Вам большое!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте б нужно начать приём ксарелто 10 мг 1 раз в день или эликвис 2,5мг 2 раза в день, дипиридамол принимать не нужно вообще - он не защищает от тромбоза
Клиент
Ирина, спасибо большое за Ваш ответ! А можно их сочетать с каким-либо лекарством от повышенного давления? И с каким лучше?
Пульмонолог, Терапевт
Конечно можно. До этого совершенно не принимали ничего от давления получается? Можно начать с диротон плюс (1,5 мг +5мг)
Клиент
Ирина, утром от давления пьёт Индапамид-Тева, днём - конкор-кор, вечером - амлодипин-тева. Как лучше быть со всем этим??
Пульмонолог, Терапевт
Отличный набор. Оставляем все это. Плюс тогда отдельно взять периндоприл 4 мг и принимать 1 раз в день утром. Если дня через 3 так же будет давление под 160, то добавить 4 мг и на вечер
Клиент
Ирина, спасибо Вам большое! И еще один вопрос - сколько по времени примерно принимать кроворазжижающий? Через сколько снова сдать на д-димер?
Пульмонолог, Терапевт
Оценивать нужно через 1 месяц. Пока в течении месяца пусть принимает. Потом на 4й неделе приёма сдать анализ если в норме то допить до 1 месяца и отменить, если выше, то пьём дальше ещё месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо Вам большое за помощь!?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это очень высокий уровень! Необходимо отменять дипиридамол и начинать приём ксарелто в дозе 20 мг
Клиент
Анна, спасибо за Ваш ответ! Подскажите, а ксарелто каким образом будет влиять на давление? Снижать?
Кардиолог, Терапевт
Ксарелто на давление не влияет, только на снижение уровня Д димера работает
Клиент
Анна, поняла?? А сколько его нужно примерно принимать - через сколько сделать анализ контрольный?
Кардиолог, Терапевт
До нормализации показателей, первый контроль через 2 недели
Клиент
Анна, спасибо большое!??
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Почему был назначен именно дипиридамол? Он не влияет на уровень д-димера и на давление
Клиент
Анна, не знаю :( к сожалению, не выяснить почему врач назначил именно его (((
Гастроэнтеролог, Гематолог
Судя по анализам. Вам этот препарат не нужен. При повышении д-Димера обычно назначают антикоагулянты, например, ксарелто 15 мг 1 раз в день 1 месяц
Клиент
Анна, спасибо! А через сколько сделать контрольный анализ на д-димер?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Через 2 недели, а затем через 1 месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Дипиридамол на Д-димер никак не влияет, вашей бабушке принимать нужно или эликвис 5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день. Утром добавьте, например, Лориста 50 мг. Пусть ведет дневник артериального давления. Результаты оценить через 1-1.5 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за Ваш ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему при давлении 110 на 70 плохо
11 февраля 2023
Rita, Пафос
Вопрос закрыт
Сухой кашель продолжительное время
31 марта 2024
Алла
Вопрос закрыт
Высокое АД 180/90
29 июня 2024
Padre
Вопрос закрыт
Давление из за съеденного белка
16 сентября 2024
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина