Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №529373

Что вас беспокоит?

Щекочет и болит в легких

Уже 10 дней лечусь от ковида, вчера утром ,после пробуждения, обнаружил прожилки крови в мокроте. Мокроты практически нет, прозрачная. Лечусь антибиотиком цефтриаксон, делаю ингаляции пульмикортом, витамин С и Д. Жидкости потребляю много. Врач рекомендовал спать на животе, но в этом положении позывы к кашлю усиливаются. Так же лёжа на любом боку сразу начинается першение или щекотание в легких. При попытке сделать глубокий вдох полной грудью тоже становится щекотно в груди спереди и в конце больно. Сразу начинается кашель. Ничего не отхаркивается. Ещё болит в рёбрах слева иногда во время дыхания или просто так. В течении дня ещё несколько раз замечал кровь в мокроте. 5 дней назад делал кт, показало 6% поражения легких, но тогда у меня кашля и этих щекотаний и болей не было. Что можно сделать? Так же заметил , что в положении на животе пульсоксиметр показывает сатурацию 92-93, иногда до 90 опускается. А на спине 96-97. В целом состояние более менее нормальное, после того как начал принимать антибиотики температура в диапазоне 37.0 - 37.4 . Запах частично восстановился. Слабость присутствует.

21 Июня 2021·Просмотров: 2242·Влад, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам стоит отменить ингаляции с пульмикортом.
Добавить Омнитус или Левопронт 2-3 раза в сутки. Это смягчит кашель.
Лежать в той позиции - как Вам удобнее. Можно на боку, это улучшает оксигенацию лёгочной ткани наряду с прон позицией лёжа на животе. Но последняя не всем подходит: например пациентам с лишним весом, нестабильной гемодинамикой и т.д.
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
Добавить цинк 25 мг и селен 100 мкг до месяца.

Анна, лежать на боку и на животе не могу, т.к. кашель сразу начинается. И боли в рёбрах усиливаются. Сатурация падает именно когда лежу на животе.

Вам КТ или рентген делали? Возможно осложнения в виде плеврита раз такие боли усиливающиеся на вдохе и при кашле, на боку.

Анна, кт делал 5 дней назад. Было 6% по типу матового стекла. Больше ничего. Но когда я показал эти бумаги врачу он сразу же сказал, что это пневмония и надо лечить антибиотиками и пульмикортом с беродуалом

Поняла Вас!
Процент поражения лёгочной ткани небольшой. Насчёт антибиотиков - тут назначение не совсем обоснованно. Но продолжать курс обязательно, не прерывать. Чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Пневмония явно вирусная с учётом «матового стекла».
Ингаляции с Беродуалом и пульмикортом конечно отменять, они усиливают кашель. При COVID 19 такие ингаляции в принципе не желательны.

Анна, понял Вас! Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмените Пульмикорт, ингаляции небулайзером не желательно при ковиде.
Больше лежать на животе. От кашля Коделак нео 1 табл 3 раза в сутки 5 дней, добавить цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес

Анна, на животе лежать не получается. Сразу же усиливается кашель и падает сатурация. Мне врач из ковид-центра выписал пульмикорт с беродуалом. Я поэтому ингаляции и начал делать… Беродуал не делал. То есть получается от ингаляций ещё хуже будет?

Да, ингаляции не нужны. Вы РКТ делали? От кашля больше ничего не пьёте?

Анна, от кашля вообще ничего не пью, врач выписал АЦЦ, но мокроты нету, поэтому я сомневался. В итоге вчера увидел кровь , а в инструкции написано, что при кровохаркании АЦЦ противопоказан. Кт делал 5 дней назад, 6% по типу матового стекла.

Поняла. Начните Коделак или Омнитус, АЦц вам не нужен

Анна, спасибо! А на спине лежать и спать можно? Мне сказал лечащий врач, что это опасно при пневмонии. Но в других положениях кашель усиливается, нормально только на спине могу. (Лишнего веса нету, нормальное телосложение)

Спите так ,как вам удобно ! Никакого влияния на пневмония это не окажет,только если вы не станете 24/7 в одном положении возлегать) потихоньку подключайте дыхательную гимнастику

Анна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае ингаляции лучше отменить, обильное питье, увлажнять воздух в помещении , делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, пропить синекод 3 раза в день. Спать можно так, как вам удобно

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель у вас сухой больше? Из-за кашля изнуряющего могут быть микроразрывы слизистой и появится кровь в мокроте. Сейчас исключите на время употребление слишком горячей пищи и напитков, так как это провоцирует появление крови в мокроте после приступа кашля. Рассасывать можно дополнительно к ингаляции 3 раза в день по 1 табл ренгалин

Ирина, кашель больше сухой. Мокроты нету практически. Так ингаляции все таки продолжать?

Да, ингаляции с пульмикортом до 7дней можно делать

Принятый ответ

Добрый день! антибиотики можно завешать, пульмикорт не очень хороший препарат в данном случает, т.к. он усиливает кашель, травмируется стенка слизистой и могут возникать прожилки крови, лучше более мягкие препараты такие как лазолван по 1 мерной ложке 3 р/д, обильное питье, прием комплексных витаминов и отдельно витамин Д не менее 5000 МЕ, кроме этого для восстановления обоняния рекомендую семакс капли в нос 1% раствор. повышение темперауты тела на таких цифрах может сохраняться до 6 мсяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.