Консультация гинеколог-эндокринолога /

Задержка, тонкий эндометрий. — вопрос №530334

3890 просмотров

Здравствуйте, последний наблюдаю нерегулярный цикл.
В апреле делали гистероскопия с рдв.
Сейчас задержка-42 д.ц. Сделала УЗИ, результаты прикрепила. Врач в жк сказала в ближайшую неделю менструации не ждать.
А я на ежедневке обнаружила розоватые выделения, могут ли это быть М, или это что то другое? И вообще может ли придти менструация с таким тонким эндометрием? Единственный диагноз МФЯ.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Уточните, сколько времени у Вас нерегулярный цикл? Добавьте протокол узи, пожалуйста.
Клиент
Адэль, добавила узи, и анализы на гормоны

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, цикл нерегулярный с апреля 2020 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометрий у Вас не такой уж тонкий, менструации возможны. У Вас нет овуляций - поэтому эндометрий растёт мало. в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла. Причины чаще всего гормональные
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Добавьте календарь менструаций за последний год
3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Клиент
Адэль, я сдавала гормоны на 5 день, этого цикла. Все в норме кроме ЛГ, нет ничего из перечисленного не беспокоит, только прыщи обычно за пару дней до М, но быстро проходят. Рост 161, вес 47
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Календарь менструаций добавите? Как результат гистологического исследования после РДВ?
Да, менструация может быть сейчас у Вас - начинаться.
Клиент
Адэль, добавила календарь.
С апреля по июль 2020 года каждый месяц была апоплексия болевой формы. Всему этому предшествовал сильный длительный стресс. И знаю что с сентября по ноябрь были ановуляторные циклы.
Клиент
Адэль, гистологический ответ тоже добавила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Противорецидивную терапию после подтверждения полипа Вам назначили?
Беременность планируете? Стресс все ещё есть?
Клиент
Адэль, ничего не назначили мотивируя тем что резектоскопом удаляли и ничего не вырастет. Я несколько раз уточнял, точно ли ничего не надо.
Клиент
Адэль, беременность не планирую в ближайшее время, стресса нет, но на всякий случай хожу к психологу?, чтоб нормально с ним справляться если что)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, а как давно вы восстанавливаетесь от стресса? Лг повышен и блокирует таким образом овуляцию. Других явных причин нарушения цикла нет, нет синдрома поликистозных яичников, синдрома гиперпролактинемии, патологии щитовидной железы
17 ОН Вы сдавали? Уровень ферритина и витамина Д? То есть нарушение у Вас функциональное и если действительно был стресс сильный и длительный организм восстанавливаться будет так же длительно.
Клиент
Адэль, нет, то что вы перчеслили я не сдавала, ну на протяжении полугода где то востонавливаюсь с переменным успехом) совсем то без нервов не получается.
Клиент
Адэль, а как ЛГ понизить? Или он сам понизится со временем?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лг никак не понизить, это не причина - это следствие. Он пытается завести яичники. Но знаете, как бывает при стрессе - на грубом примере военного времени - яичники считают, что беременеть нельзя, так как организм в стрессе и нужно экономить силы и отключаются грубо говоря. Мозг пытается их «разбудить» повышая ЛГ, но толку нет. Если есть возможность - проверьте витамин Д, ферритин, на на 3-5 день цикла - 17ОН, единственное из гормонов, что Вы не проверили, это надпочечники. И можно попить витамины - цикловиту или Тайм-фактор для нормализации функции яичников. Если эффективности не будет - можно рассмотреть приём гормональных препаратов - комбинированных оральных контрацептивов
Клиент
Адэль, спасибо большое! Я так понимаю что витамин д и ферритин в любой ДЦ, а 17 он на 3-5 правильно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все абсолютно правильно. Витамин д желательно не менее 40, а ферритин не менее 47 - цифры Вашего веса - ещё лучше более 60. Не смотрите на реверансы лаборатории. Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас. Скорейшего Вам восстановления!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в мае менструация пришла вовремя? По поводу чего было рдв?
Клиент
Валерия, в мае пришли на 26 день. Цикл нерегулярный с апреля 2020.
Рдв делали в связи с длительным и мажущими выделениями
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что пришло по результатам гистологии? ТТГ проверяли? Скажите пожалуйста, всегда были такой худунькой?
Клиент
Валерия, гистологию добавила, щитовидку проверили все гормоны в норме. Да всегда была такой, наследственность)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увидела. Плохо, что не была назначена противорецидивная терапия - это риск повторения. Даже несмотря на удаление резектоскопом. Скажите пожалуйста, а до апреля цикл был регулярный?
Клиент
Валерия, да, ну были какие то сдвиги в пределах 3-5 дней раз в год
Клиент
Валерия, до апреля прошлого года! Был регулярный. И весь год не очень, добавила календарь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После удаления полипа начались проблемы? Ковид не переносили? После операции стрессов не было?
Клиент
Валерия, нет, полипа не было видно ни на одном узи его по факту нашли, а гистероскопию проводили в связи с длительными мажущими выделениями
Клиент
Валерия, ковид был, год назад, особых стрессов после операции не было, если не считать саму операцию)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы знаете, наиболее вероятно, что нарушения функционального характера. И, возможно, что после ковида. Наметилась такая проблема у многих, кто его переносил, из-за нарушения свертывающей системы. Тут надо помочь организму - как минимум витаминотерапией. В половине случаев это абсолютно спокойно решает проблему
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эндомтерий тонкий, т.к. Нет овуляции и действительно месячные могут ещё и не пойти долго, но тут сложно угадать наверняка, но явных предпосылок нет, жёлтого тела, который даёт прогестерон , нет. Есть признаки спкя, но такого диагноза самого нет (есть увеличенные яичники с множеством фолликулов , подъем ЛГ , выпадения овуляции). Вы в жизни что,то меняли или что-то происходило, после чего начал меняться цикл?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка, но нет беременности.
14 мая 2022
Аня
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
10 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина