Консультация терапевта /

Пневмония или что? — вопрос №532468

260 просмотров

Здравствуйте!Несколько дней болела спина, позвоночник где лопатки.13.06 стало тяжело и большевато дышать. Температуры не было.На МРТ 14.06 случайно не понравились лёгкие. Рекомендовали КТ. На КТ 14.06. - в верхней доли правого лёгкого определяется одиночный очаг уплотнения лёгочной ткани по типу «матового стекла» размером около 37мм. Так же в обоих лёгких определяются единичные округлые участки уплотнения лёгочной ткани средней интенсивности около 5мм с нечеткими «размытыми» контурами. Легочный рисунок не изменён. Трахео-бронхиальное дерево развито правильно. Просветы главных и долевых бронхов свободны, без признаков нарушения бронхиальной проходимости. Средостение не расширено. Увеличенных лимфатических узлов в средостении не выявлено. Крупные сосуды не расширены. Сердце не увеличено, перикард не утолщён, жидкости в полости перикарда нет. Жидкости в обеих плевральных полостях нет. Костный скелет: без свежей костно-деструктивной патологии. Мягкие ткани грудной клетки - без патологических особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Одиночный очаг уплотнения в субплевральных отделах верхней доли правого легкого со средней вероятностью вирусного генеза (объём поражения до 5% КТ1). Необходимо сочетать данную картину с лабораторными данными. Показан динамический контроль при наличии клинических показаний и эпиданамнеза. Одиночные участки уплотнения в обоих лёгких могут соответствовать как лимфоузлам, так и участкам уплотнения на фоне воспаления. Рекомендуется контроль в динамике. В этот день вечером температура была 37,3. И так где-то 4 дня была 37 - 37,3. Потом нормализовалась, потом 2 дня поднималась до 37. Сейчас температура в норме. Пропила с 14.06 Азитромицин 6 дней, Нобазит 11 дней, Пью витамин Д, витамин С, Бифиформ, Тробмоасс. Где-то 16.06 дышать стало лучше. Сдала кровь на lgM и lgG к коронавирусу 16.06 - антител нет. Потом ещё раз сдала 21.06 - антител нет. В ОАК - тромбоциты немного повышены 373, тромбокрит 0,39, моноциты 12,4. Всё остальное в норме. С-реактивный белок - 2,6. Что это такое? Как думаете? Почему не показывают антитела М к коронавирусу? Я уже начинаю накручивать себе что-то страшное…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Я думаю, вы просто рано сдали антитела в обоих случаях. Их информативно сдавать не ранее, через через 2-3 недели после первых симптомов
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое! А то я уже думаю - может какой-то онкологический процесс… Я очень мнительная, начиталась всего…

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да нет, пневмония вирусная, думаю все таки ковид.
По лечению сейчас достаточно витаминов, цинк 50 мг 1раз в сутки и обильное питье. Через неделю можно еще раз сдать антитела
Клиент
Анна, Спасибо большое!
Клиент
Анна, вот сейчас померила - температура 37.1
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
ну так это очень характерная температура для вирусной инфекции! а по последним рекомендациям норма до 37,4. Переживать не стоит
Клиент
Анна, Просто обычно я вообще не болею с температурой, всегда она в норме. Я даже не знаю как чувствуют себя люди при температуре. А тут когда 14 июня поднялась 37,3 - для меня это явно показатель какого-то серьезного процесса. И теперь получается то нормальная температура, то вот повышается… Надеюсь не хуже становится
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
нет, не переживайте, если все таки это ковид, то при нем такая температура может держаться до нескольких месяцев
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По кт пневмония и УВ лимфузлов
Пневмония вирусная,просто возможно не ковидная
Антитела к ковиду вырабатываются в течение 21 дня с начала симптомов,поэтому рекомендую пересдать по истечению этого времени,если антител не будет,то это другой вирус
Что сейчас беспокоит и чем лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Анна, вечером второй день подряд при вдохе резкая боль в шее спереди как бы рядом с горлом, отдаёт как в ключицу чтоли и лопатку.
Терапевт, Кардиолог
Задеты нервные окончания скорее всего. Начните нейробион 1 т 3 р в,1 мес,тромбоасс отмените, тромбоциты в норме
Клиент
Анна, Спасибо большое за ответ!
Терапевт
Необходимо пересдать через пару недель анализы . Продолжайте назначенное лечение. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасиобо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию КТ вирусная пннвмония, она может быть коронавирусом вызвана, а может и другим вирусом. Стоит повторить анализ на антитела через месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо!
Клиент
Екатерина, ещё вечером второй день подряд при вдохе резкая боль в шее спереди как бы рядом с горлом, отдаёт как в ключицу чтоли и лопатку.
Невролог, Терапевт
Это прояаление остеохондроза позвоночника, пропецие нимисулид 1 таб 2 раза а день месяц
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вы рано сдали на антитела. Они появляются спустя месяц, не раньше у пациентов.
По КТ больше данных за вирусную пневмонию - есть характерные очаги по типу «матового стекла»
В том, что перенесли COVID 19 практически нет сомнений.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин Д 2000 ед до месяца.
Обильное щелочное питьё.
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой. Кровь спокойная. Острого воспалительного процесса нет.
КТ контроль сделайте через месяц в динамике
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо!
Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Да, в анализах немного повышены тромбоциты, но нет признаков воспаления :лейкоциты, соэ в норме.
Тем не менее есть одиночные очаги в лёгких, что всё таки даёт подозревать вирусную пневмонию. Какая у Вас сейчас температура? Как самочувствие?
Клиент
Светлана, Температура сейчас 36,3 - 36,8. Кашель сухой, слабость немного, к вечеру усталость
Терапевт
По симптомам всё равно напоминает ковид. Есть категория людей, у которых вообще антитела не вырабатываются, хотя и снимок, и клиника явно ковидные.
Поэтому долечивайтесь.
Гриппферон, обильное питье, препараты от кашля АЦЦ, бромгексин. Но потом нужно будет сделать спустя месяц контрольное кт.
Клиент
Светлана, Спасибо!
Клиент
Светлана, вот сейчас померила - температура 37,1
Терапевт
А в целом по сравнению с 14.06.уже лучше состояние. Или стабильно держится кашель?
Клиент
Светлана, Кашель так же сухой, состояние вроде нормальное но и здоровой конечно себя не чувствую
Терапевт
Температура, конечно, может ещё повышаться до месяца и более.
Вот кашель надо пролечивать. Попробуйте простые средства. Хороший эффект сироп гербион с первоцветом или подорожником показали. Можно поливитамины супрадин по 1т в день.
Клиент
Светлана, я вот третий день пью сироп Проспан
Терапевт
Если что-то смущает, то можно сходить на рентгенограмму грудной клетки. Посмотреть уменьшилось ли поражение. Но не флюорография, а рентген.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по КТ у вас вирусная пневмония, через неделю можно сдать Ат,
На данный момент как себя чувствуете?
Достаточно принимать витамины
Клиент
Анна, чувствую себя нормально, но и в то же время здоровой себя не чувствую. Устаю конечно, слабость есть, темп то нормальная, то 37. Кашель сухой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин D
13 декабря 2019
Ольга, Сарапул
Вопрос закрыт
Ковид. Дальнейшие действия
22 октября 2020
Ядвига, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Может мои значения маленькие?
30 ноября 2022
Герман
Вопрос закрыт
Проконсультируйте по поводу лекарства.
24 февраля 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление
7 ноября 2024
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра