Что вас беспокоит?
Как отличить метастазы от саркоидоза?
48 лет. РМЖ. Мастектомия в 2018. T1N0M0. Трижды негативный. Химиотерапия после операции 4AC + 12 паклитоксел. В августе 2020 прогресироавание в ГМ. Один! метастаз - успешно удален в Бурденко. После химиотерапии в 2019 саркоидоз легких. При плановых ПЭТ КТ очаги в легких - подозрение на mts. по фактку саркоидоз который сам через пол года проходит. Это уже 2 раза. Все подтвержденно 2 раза торакоскопией. На даныый момент по ПЭТ образования в печени. Печень не увеличена, плотность паренхимы в пределах нормы (до + 50-65 HU), в левой доле печени определяются два очага без структурных изменений по КТ, метаболическими размерами около d=5мм и 9х7мм с повышенной метаболической активностью с SUVmax=3.22 и SUVmax=3.49. - вероятно, неспецифического генеза (контроль в динамике). Внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Вопрос собственно в том, воэможно ли отличить саркоидоз от mts без забора материала (биопсии)?
Принятый ответ
Нет, если они небольшие. Здесь только контроль в динамике. Если уменьшатся на химии, вероятно мтс. Если будут расти с др.очагами (при неэффективности лечения) тоже мтс. Их оценивают в купе с др.очагами и проводимым лечением.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20239 ответов
- 19 Июля 202312 ответов
- 24 Июля 202516 ответов