Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2,высокий сахар, температура 38,воспаление яичников,инсулинорезистетность — вопрос №534731

587 просмотров

Добрый день!
Пожалуйста помогите советом,заболел мой папа , возраст 70 лет, рост 172см, вес 65 кг, сахарный диабет2,перенес короновирус, с 02 мая заболел низ живота, появилась слабость и температура, рвота с кровью,Уролог поставил диагноз воспаление яичников и канала. Инфекционист поставил диагноз-лихорадка неясного генеза.Терапевт- диабетическая ангиопатия. Подскочил сахар до 31,4, начали колоть инсулин, понизили сахар до 22. Узи всех органов показало, только возрастное изменение,при посещении туалета слабая струя, долго мочится.Аппетит есть, но сам иссыхается теряет вес, слабость.Белок в крови 42, сильные боли в ногах.В моче сахар 5,5, онкомаркеры отрицательные, гепатит отрицательный.ЭКГ нормальное, легкие чистые,гемоглобин 87.Проблема в том что эдокринолог отправляет к урологу снять воспаление, чтобы понизить температуру, а и уролог направляет к эндокринологу, что нужно сначала понизить сахар.Получается замкнутый круг.А папа в это время слабеет все больше и больше, много спит, самостоятельно не ходит.
Препараты:
кавентон
пирацетам
церкасон
меропенем
напрофф
торасемид
омник
бисопролол
астромбин
бетагистин
уриклар
актрапид(инсулин)
ципрофлоксацин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте,что и как сейчас колете по инсулинам?
Принятый ответ
Клиент
Оксана, Добрый день
Актрапид 8-6-6

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Сахар ниже 22 не опускается ?Низких сахаров не бывает?
Клиент
Оксана, данные по сахару значение 22(12мая), 10(13мая), 23(21мая),14(28мая),32,5(31мая) 19(01июня), 12,8(02 июня),24(06июня),14,8(04июня),20(09июня),15(18июня),18,7(утро 19 июня), 19,8(обед 19 июня), 13,8 (вечер 19 июня),24(20июня) 17(24 июня)
Эндокринолог, Терапевт
Ага поняла.
Сахар нужно сбивать. Схема инсулина:Левемир в 22.00-12ед, Актрапид 8-8-8 ед род контролем сахара крови.
Эндокринолог
Добрый день, что принимаете для поднятия гемоглобина и белка?
Помимо актрапида продленный не колите Инсулин? В рекомендациях вам назначен препарат, который содержит и короткий и продленный Инсулин, а у вас только короткий получается.
Напишите последний Гликемический проыиль
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день, сначала кололи продленный, теперь колим короткий
Клиент
Анастасия, Ротафер для гемоглобина
Эндокринолог
Какой сахар сегодня?
Клиент
Анастасия, 17
Эндокринолог
У вас есть 2 варианта либо начать колоть новомикс, который вам рекомендовали в заключении, либо к актрапиду добавить левемир, как вам и рекомендуют мои коллеги выше
Эндокринолог
Здравствуйте. Не правильное лечение диабета, мало только делать короткий инсулин обязательно нужен продленный, час эндокринолог писал новомикс к составе которого есть и короткий и продленный. К актрапиду необходимо добавить левемир или лантус. Актрапид по 8 единиц перед завтраком обедом ужином, левемир 10 единиц утром 8 единиц вечером
Принятый ответ
Клиент
Ленар, Добрый день, не поясните что это значит " час эндокринолог писал новомикс к составе которого есть и короткий и продленный"
Эндокринолог
Вам) новомикс хороший инсулин, если есть возможность то делайте его под контролем глюкозы крови натощак и после еды
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно перейти на сочетанную терапию инсулином. Вечером в 21 час колоть Левемир 16 ед, а перед едой 3 р в день короткий инсулин, рассчитанный на количество съеденных ХЕ (хлебных единиц). Не бывает стабильных доз инсулина, он подбирается по сахарам. продленный подбирается по уровню утреннего сахара крови, короткий инсулин по количеству ХЕ.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Добрый день, таблица по подсчету ХЕ в интернете есть, а как правильно подобрать дозировку короткого инсулина, со скольки начать?
Эндокринолог, Сомнолог
1хе- 1,5-2 ед инсулина, коэффициент нужно высчитывать самостоятельно. Если сахар высокий, то к рассчетной прибавляем еще 2-6 ед для снижения сахара крови
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сахар высокий из-за воспалительной реакции в организме. Пока очаг воспаления не будет ликвидирован, то сахар так и будет очень высокий. Какой инсулин и по сколько сейчас колите?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38
18 августа 2022
Арсений
Вопрос закрыт
Инсулинорезисиентность
23 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Энцефалопатия
16 марта
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена