СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Мария 39лет. Последние 5 месяцев регулярно кидает в жар, повышенное либидо, тахикардия, менструальный цикл регулярный, противозачаточные не употребляю. С конца января координально изменила пищевые привычки и похудела до 52кг с 59 кг.

30 Июня 2021·Просмотров: 506·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. на какой день цикла сдавали гормоны? узи давно делали? судя по ФСГ ваши яичники уже не хотят работать, отсюда приливы жара. скорее всего по узи будет снижен фолликулярный резерв. сейчас чтобы убрать симптомы можно принимать циклодинон по 1т в сутки.
в остальном по всем анализам у вас все в норме. возможно изза похудения, ваши яичники не успели перестроиться на новый режим работы, так как жировая ткань - тоже вырабатывает женские гормоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, 5 лет назад делала тоансвагинальное УЗИ, результат был такой же, врач сказал, что у вас такое ощущение, что вы противозачаточные пьёте.
Гормоны сдавала на 5 день ментсруального цикла. На 7 день делала трансвагиналье УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, гормоны 14.06, мазок 10.06 . УЗИ 17.06

а какой у вас рост? зачем вы худели?принимайте климадинон либо клималанин, чтобы убрать приливы и помочь яичникам.не знаете в каком возрасте у вашей мамы наступила менопауза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, рост 165см, начались боли в области желудка, поэтому изменила питание. Мне в этом весе на много комфортнее.

поняла, да, этот вес вам больше подходит, учитывая ваш рост.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, по моему после 45 лет

у вас тоже возможно наступление ранней менопаузы. если сможете прикрепите узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, хорошо. Позже прикреплю УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, чуть позже смогу это сделать)

жду

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, прикрепила

Да, по узи у вас уже тоже перименопауза. Вам нужно будет пересдать фсг на 2-4 день цикла и если показать больше 30 то можно перейти на заместительную гормональную терапию. А пока только растительные эстрогены, например климадинон, эстровэл, серелис

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, в инструкции прочитать, как их применять?
То есть мне можно в принципе не предохраняться?

Принятый ответ

они все принимаются по 1 таблетке 1 раз в сутки в непрерывном режиме. да, вы уже не можете забеременеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна, ура )
Спасибо)

Здравствуйте, Мария! Высокий ФСГ и низкий эстрадиол, что говорит о перименопаузальном переходе. Для достоверности пересдать ФСГ на 2-4 день следующего цикла, при повторном повышении более 30 решать вопрос о гормонотерапии. Когда делали УЗИ органов малого таза? Беременность не планируете? Для уменьшения приливов начните клималанин по 1 таблетке 2 раза в день. По мазку на флору отклонений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, УЗИ делала 17.06 на 7 день ментсруального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, беременность не планирую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, неделю назад начались боли в копчике.
Мой врач на больничном, в дальнейшем планирую сделать кольпоскопию.

Узи можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, чуть позже смогу. Пока анализ находиться не со мной.

Если нет эндометриоза на УЗИ при болях в копчике в первую очередь консультация невролога. Мазок на онкоцитологию сдать если не сдавали более года. Кольпоскопию да, тоже профилактически делать раз в год. ФСГ пересдайте, при таком же значении нужно начинать заместительную гормонотерапию, чтобы не терять качество жизни, профилактировать остеопороз и сердечно сосудистые проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, не совсем поняла, мне следует сделать УЗИ копчика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, может мне стоит сделать МРТ гипофиза? У меня с детства мигрени.
Два года назад мне прописывали пить каберголин, сдавала более обширный анализ на гормоны в 2019 году, были сильные отеки, сводило мышцы, сухожилия на ногах, излишний вес. После приёма каберголина, железа (ферлатум фол), витамины Д3. Отеки прошли, мышцы не сводит. Вес стал меньше.

Нет, УЗИ копчика не делают, хотела сказать что если нет изменений на УЗИ органов малого таза значит с гинекологией боли не связаны, нужно к невролога а там уже что назначат, рентген или МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника. Если Менструации регулярные смысла делать МРТ гипофиза нет. Дефицит витамина д, ферритина тормозит снижение веса, поэтому после компенсации вес пошел в низ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, если бы у меня были какое заболевания ЗППП, то анализ показал бы это ?

Было бы воспаление, повышенное количество лейкоцитов. Бывают конечно случаи инфекций при хороших мазках, но это редкость, если совсем нет иммунитета. Если сомневаетесь сдайте фемофлор скрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, прикрепила

По УЗИ патологии нет. Пересдавайте ФСГ на 2-4 день цикла, при показателе более 30 начинать ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, ЗГД это что такое ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, то есть мне можно не предохраняться?

Принятый ответ

Згт это заместительная гормонотерапия, предохраняться нужно в течении года после последней Менструации, так как фолликулы единичные остаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, какие противозачаточные посоветуйте?

Здравствуйте, у Вас изменены половые гормоны, но они их необходимо пересдать ещё раз через цикл на 2-5 день цикла. На данный момент ФСГ довольно высокий, что говорит о преждевременной недостаточности яичников. Эстроген низковат, других значимых отклонений нет. УЗИ органов малого таза делали?

Здравствуйте! Учитывая ваши симптомы и изменения в гормональном фоне, вам уже показаны гормональные препараты. Скажите, а сколько раз в день приливы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, бывает по три раза, а бывает и один раз в день. Но не каждый день они бывают.

Если это влияет на качество жизни, то я бы вам рекомендовала всё-таки заместительную гормональную терапию - Вы почувствуете себя намного лучше

Здравствуйте.
1. Мазок - он у вас хороший. Слизь говорит о наличии эстрогенов в организме. Лейкоцитов до 15, что является нормой. Детрит показывает, что идёт обновление эпителия

2. По анализу на гормоны: ФСГ увеличивается, эстрадиол падает - в яичниках заканчивается запас яйцеклеток, но гипофиз ещё пытается хоть как-то выжать из них на нормальную жизнь. Но вы плавно движетесь в сторону менопаузы. Если симптомы нарушают качество жизни, то стоит рассмотреть вариант применения заместительной гормональной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, может мне стоит сделать МРТ гипофиза? У меня с детства мигрени.
Два года назад мне прописывали пить каберголин, сдавала более обширный анализ на гормоны, были сильные отеки, сводил мышцы на ногах, излишний вес. После приёма каберголина, железо, витамины Д3. Отеки прошли, мышцы не сводит.

Бессмысленная трата денег - у вас пролактин не повышен. Мигрени с этим не связаны. Вы скампенсировали дефицит витаминов. Это хорошо. Но менопауза от этого никуда не денется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, прикрепила анализ узи

У вас тонкий эндметрий, поэтому нарушен цикл.
Скажите пожалуйста, вы беременнеть вообще не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, нет )

Раз беременность не планируется, тогда стоит начать заместительную гормональную терапию, чтобы не пострадало качество жизни. Потому что если её не начать, то вы к 45 годам будете выглядеть как 70-летняя бабушка

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, что посоветуете?
То есть мне можно не предохраняться или все же лучше рассмотреть вариант с противозачаточными таблетками ?

Пока есть менструации - риск беременности есть.
В вашей ситуации стоит рассмотреть препараты заместительной гормональной терапии: Климен или Климонорм

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, какие противозачаточные посоветуете?

Принятый ответ

Можно Клайру - в ней самая большая дозировка эстрогенного компонента. Но её может не хватить, чтобы убрать неприятную симптоматику

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, я до этого пила Ярину. По пробую значит, что то новое. Спасибо)))

Здравствуйте, по результатам анализов: мазок в норме, по гормонам - снижение уровня эстрогенов, идёт физиологическое затухание функции яичников, поэтому возникли данные симптомы. Начните прием фитоэстрогенов: Эстровэл по 1 капс -2 раза в день 2 месяца.

Здравствуйте, Мария, по результатам мазка у вас всё замечательно, только по гормонам - снижен эстроген и повышен фолликулостимулирующий гормон, что говорит о наступающей менопаузе, то есть идёт затухание функции яичников, с этим и связано ваше состояние, на данный момент, если не желаете получать гормональную терапию, то можете начать приём растительного препарата- экстракт Примулы вечерней 1300 мг в сутки + омега 3 жирные кислоты 1000 мг в сутки, 6 и более месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, прикрепила исследование узи

Мария , УЗИ соответствует перименопаузальному периоду , поэтому чтобы организм не увядал начните прием фитоэстрогенов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, мне нужно употреблять противозачаточные и какие ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.