Консультация гепатолога /

Консультация по анализам (гепатолог и гематолог) — вопрос №537066

486 просмотров

Здравствуйте!

Обратилась к терапевту с жалобами на постоянную усталость и отсутствие энергии. Сдала все необходимые анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Что может означать отклонение? Какие обследования обязательно пройти и насколько срочно? Не является ли это противопоказанием для второй дозы вакцины Спутник?
(Так как ближайшая свободная запись на узи брюшной полости и к узким специалистам только через месяц).

!Ферритин поднялся с 18 только до 20. Хотя принимала Тотему более 3 месяцев.
Узи щитовидки было неделю назад - все ок. Узи органов брюшной полости было 1,5 года назад - без отклонений.

Результаты анализов (отклонения размещаю выше, все остальное ниже в пределах нормы)

Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)
23,7 (0,0 - 31,0) ЕД/л
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)
45,5 (0,0 - 34,0) Отклонение ЕД/л
Определение общего белка
65,7 (66,0 - 83,0) Отклонение г/л
Определение Ca²+ (ионизированного кальция)
1,04 (1,05 - 1,30) Отклонение мМоль/л
Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
4,57 (0,40 - 4,20) Отклонение мМЕ/л
Исследование ферритина
20,2 (10,0 - 180,0) мг/л
Определение ГГТ-гамма-глютамилтрансферазы
14,4 (0,0 - 38,0) ЕД/л
Определение мочевины
4,16 (2,80 - 7,20) мМоль/л
Определение билирубина прямого (конъюгированного) моноглюкоронида и диглюкоронида
3,9 (0,0 - 4,6) мкмоль/л
Определение билирубина общего
10,0 (5,0 - 21,0) мкмоль/л
Определение железа (Fe)
19,2 (10,7 - 32,2) мкмоль/л
Определение креатинина
70,3 (44,2 - 97,2) мкмоль/л
Определение щелочной фосфатазы
131,4 (70,0 - 290,0) ЕД/л

Общий клинический анализ крови (общий анализ + СОЭ); микроскопическое исследование мазка крови при выявлении патологии + подсчет ретикулоцитов - все без отклонений
Определение свободного тироксина (Т4)
20,39 (9,00 - 23,00) пМоль/литр
Определение глюкозы
3,7 (3,3-5,5) (капил. и веноз. кровь). 4,0-6,1 (плазма венозной крови). мМоль/л

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онколог
Я не вижу каких то грубых отклонений в ваших анализах . Противопоказаний для прививки нет.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте.
Сдайте ИФА крови на антитела к гепатиту В и С, УЗИ органов брюшной полости.
Прививку можно сделать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Добрый день. Противопоказаний для вакцинации нет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на гепатит В, С, ВИЧ и на скрытые инфекции. На данный момент противопоказаний к вакцинации нет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, у вас нет никаких противопоказаний к вакцинации, сдайте ИФА кровь на гепатит В, С.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, на данный момент нет противопоказаний для вакцинации
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Когда у Вас и в связи с чем появилась сильная слабость?
Я верно поняла, что на фоне этой слабости Вы сделали первую дозу спутника?
Терапевт
По анализам есть отклонения. Повышен алт.
Низкий ионизированный кальций. Повышен ттг. Снижен общий белок.
Поэтому необходимо дообследование. Нужно понять почему такой низкий кальций, сделать
УЗИ щитовидной железы, сдать паратгормон. Посетить эндокринолога!
У вас плохой аппетит?
Клиент
Светлана, здравствуйте!
УЗИ щитовидки и органов брюшной полости уже сделаны - отклонений нет, кроме небольшой кисты печени в 10 мм.
Аппетит в норме, отклонений по весу нет.
Упадок сил и отсутствие энергии около года, предыдущий терапевт связывал только с низким ферритином, назначал Тотему 100 мг + фолиевую кислоту 3 мес и вит д3. По ощущениям лучше не стало, ферритин вырос незначительно.
Терапевт
Вам нужно посетить еще эндокринолога и сдать паратгормон.
Поскольку ттг повышен и снижен кальций.
Снижение кальция, общего белка может давать ощущение слабости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение кровотока
1 февраля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Гидронефроз у ребёнка
5 июля 2023
Илья, Томск
Вопрос закрыт
Почему задержка месячных?
21 июля 2023
Нелля
Вопрос закрыт
Беременность, понижен гематокрит, повышен MCHC
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария