Лечение по заключению ФГДС — вопрос №539528

Question

Лечение по заключению ФГДС — вопрос №539528

Мария

269 просмотров

3 июля 2021

По ФГДС :
Поверхностный рефлюкс- эзофагит, эндоскопическая картина хронического гастродуоденита, умеренная рубцовая постязвенная деформация луковицы 12 перст.кишки
Хелпил тест (++)

Какое лечение необходимо в данном случае? Беспокоит отрыжка, дискомфорт в верхней части желудка

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, здравствуйте! Загрузила скан ФГДС

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Странно: Врач пишет заключение:"эзофагит". А признаков самого эзофагита в протоколе нет. Советую подойти к врачу, он может вспомнить вас и исправить протокол. От наличия эзофагита или его отсутствия сейчас и зависит , надо ли устранять хеликобактер или нет. Например, отложить на потом.И каково будет содержание назначений сейчас.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, а то, что отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод? Это из протокола ФГДС Я выписала

Я иногда чувствую, что как будто даже губы обожжены

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, написано ещё: тонус кардии снижен
" Розетка" кардии расположена ниже уровня смыкания диафграмы

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Но это не эзофагит! Эзофагит-заболевание, характеризующееся воспалением слизистой пищевода. А заброс-функциональное состояние, не сопровождающееся повреждением слизистой. Так что у вас? Нв-ассоциированный гастрит, осложненный гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭРБ:Эзофагит 1 степени. Соп. Нв-ассоциированный гастрит Сам рефлюкс купируется диетой и режимом:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, курение, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Можно принимать Омепразол 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг 1 раз-10 дней+. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Это далеко не эрадикация хеликобактера. И даже не лечение эзофагита. Для успешного лечения нужен адекватный диагноз. Извините.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, спасибо, буду разбираться

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, то есть на данный момент пролеченивание хеликобактер не стоит остро, правильно Я поняла?

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Инесса, у меня была изжога ранее, сильно пекло за грудиной. Появились эти вещи: отрыжка, изжога после принятия препаратов железа.
По рекомендации терапевта препараты железа отменила. Пила нексиум 3,5 недели. Изжога прошла, но дискомфорт остался. Иногда даже чувствую комок в горле, некий холодок

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Соблюдайте режим и диету, нексиум минимум месяц по 20 мг на ночь. И дайте понятный эндоскопический диагноз(вот есть эзофагит или нет?).

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Хайшат, все эти антибиотики сколько дней пропить?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

14 дней

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Елена, сколько соблюдать диету?
Алкоголь не крепкий, например, вино, можно?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Во время приема антибиотиков прием алкоголя категорически запрещен.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Елена, диету соблюдать на время приёма антибиотиков?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Рекомендую придерживаться деты №1, Нольпаза по 40 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 7 - 10 дней Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Диету соблюдать не менее 30 дней

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2021

Клиент

Марина, нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Голоса в голове

1 ответ

2 февраля 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Возвращение ПА

4 ответа

22 февраля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Пневмония внебольничная

3 ответа

29 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Нарост на ушах у кошки

1 ответ

вчера, 07:31

Ivan

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 3 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-03T10:41:22+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Прикрепите протокол ФГС, пожалуйста.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-03T10:41:34+03:00

Здравствуйте, начните прием омепразола 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
кларитромицин 250 мг 2 раза в день
пробиотик бифиформ 1к 3 раза в день курс 14 дней
висмут 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды
соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченного и маринованного

Самокиш Елена Германовна, 3 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-03T10:54:31+03:00

Здравствуйте, Мария!
Начинать следует с эрадикации ХБ
:
омез 20 мг х 2 р в день за полчаса до еды- 30 дн
Амоксициллин 1000х 2 р в день после еды- 14 дн
Кларитромицин 500 мгх 2 р в день- 14 дн
Де нол по 2 тх 2 р в день- 14 дн
Диета - стол 5 по Певзнеру

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-03T12:00:22+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 июля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Лечение хеликобактерной инфекции ранее проводили?

Принятый ответ