Консультация невролога /

Протрузии дисков С2/C3, C4/C5. Спондилоартроз — вопрос №541689

1846 просмотров

Добрый день. На МРТ шейного отдела позвоночника выявили протрузии дисков С2/C3, C4/C5. Спондилоартроз. Ассиметрию позвоночных артерий D<S.
Нужна консультация невролога по лечению. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, желательно прикрепить полностью описание. Лечение зависит от клинических проявлений, какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Начала болеть рука. При полном разгибании и сгибании простреливающая боль между локтем и кистью. Сделал МРТ локтевого сустава (МР картина деформирующего артроза локтевого сустава 1 степени. Синовит.) и МРТ шейного отдела. Заключение прикрепил выше. Также прикрепил фото с диска

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Изменения на МРТ есть, но не факт, что это они дают такие боли, так как помимо болей в руке должны быть полявления со стороны шеи. Стоит выполнить вам ЭНМГ.
Клиент
Екатерина, с рукой буду обследоваться отдельно. Там проблема с локтевым суставом. А вот с шеей похоже отдельная история. Которую удалось выявить случайно.
Невролог, Терапевт
Есди у вас нет жалоб сл стороны шеи, то делать ничего не нужно, такие изменения есть почти у всех, важно сопоставлять это с клиникой. В данном случае достаточно дела ть гимнастику для шеи по Шишонину.
Невролог
Здравствуйте. Протрузии , спондилоартроз - это признаки остеохондроза, лечение зависит от Ваших жалоб.
Что Вас беспокоит, по какому поводу прошли мрт?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день. Начала болеть рука. При полном разгибании и сгибании простреливающая боль между локтем и кистью. Сделал МРТ локтевого сустава (МР картина деформирующего артроза локтевого сустава 1 степени. Синовит.) и МРТ шейного отдела. Заключение прикрепил выше. Также прикрепил фото с диска
Невролог
Скажите а в шее болей нет, при движении в шейном отделе боли в руке не усиливаются?
Клиент
Яна, нет
Невролог
В идеале пройти ЭНМГ данной руки. Не уверена что боли дают Вам выявленные изменения по шейному отделу.
Не исключено что синовит - воспаление в суставе - может давать боли, например сдавливая нервные волокна. Ортопеду по этому поводу показывались?
Клиент
Яна, с рукой буду обследоваться отдельно. Там проблема с локтевым суставом. А вот с шеей похоже отдельная история. Которую удалось выявить случайно.
Невролог
В том то и дело что случайно выявили и возможно никакой роли в генезе болей она не играет. Остеохондроз закономерный процесс старения позвоночника. Наша задача не давать прогрессировать. Для этого регулярная гимнастика на шею , можно по Шишонину.
Спать на ортопед подушке. пропивать 1 раз в 1-2 года хондропротектор - Терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день 6 месяцев ( и для сустава тоже хорошо).
Что касается болей - по лечению Тексаред 20 мг 1 таб в день - 1 неделя.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день -1 месяц.
Если боли не уменьшаются то можно подключить Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день ,затем 1 таб 3 раза в день, попить 2-3 недели, отменять убирая по одной таблетке каждые 2 дня.
Втирать в локоть и руку - Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
ЭНМГ пройдите.
Клиент
Яна, то есть прогрузии и ассиметрия позвоночных артерий не лечатся?
Невролог
Это и есть лечение то что я Вам написала.
Если Вы имеете в веду избавиться от них - то нет к сожалению.
Невролог
Но у Вас ничего критичного нет.
Клиент
Яна, понял. Спасибо
Невролог
Пожалуйста, здоровья Вам.
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ полностью, нужно оценить размер протрузий, нет ли сужения позвоночного канала.
Лечение зависит от жалоб.
Какие у Вас жалобы? Какое-то лечение получали уже?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день. Начала болеть рука. При полном разгибании и сгибании простреливающая боль между локтем и кистью. Сделал МРТ локтевого сустава (МР картина деформирующего артроза локтевого сустава 1 степени. Синовит.) и МРТ шейного отдела. Заключение прикрепил выше. Также прикрепил фото с диска
Невролог
По МРТ шейного отдела есть протрузии, но они небольшие. Вряд ли сдавливают нервные корешки. Возможно идёт сдавление нервных волокон на уровне локтевого сустава.
Желательно пройти электронейромиографию больной конечности, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
На данный момент какие-то препараты принимаете?
Клиент
Алина, пока нет. Сегодня выявили, но с рукой отдельная история, буду выяснять в чём дело. Больше волнуюсь за шейный отдел: протрузии и ассиметрия позвоночных артерий...
Невролог
Ассиметрия позвоночных артерий врожденная, при отсутствии жалоб лечения не требует.
Остеохондроз - возрастной процесс старения позвоночника, его вылечить полностью невозможно.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте поднятия тяжестей, длительных вынужденных положений шеи. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Для предотвращения прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы, например артракам 1 порошок в день 6 недель.
В период обострения - НПВС +миорелаксант.
По поводу болей в руке:
- аэртал 1т 2 р в день 7 дней
- нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 2 недели. Препарат рецептурный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГИПОТИРЕОЗ
20 мая 2020
Елена, Куйбышев
Вопрос закрыт
Лямблиоз, схема лечения
21 мая 2021
Саша
Вопрос закрыт
Гепатит С лечение
8 декабря 2023
Марта, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит постоянный кашель
1 января
Марина
Вопрос закрыт
При хорошей авуляции не произошло зачатие
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород