Консультация невролога /

Панические атаки / проблемы с головой после COVID (77 лет) — вопрос №541750

306 просмотров

Дата рождения 08.03.1974 (77 лет)
Хронические заболевания: нет
Заболел 07.04.2021 – озноб очень сильный, температура 37,0-38,6, обоняние не терял, горло не закладывало, нос дышал свободно, кашля не было
Назначение терапевта участкового 10.04.2021 (как лечение от ОРЗ): энерион 200 мг 1 таблетка в день – 14 дней, гриппферон спрей в нос – 3 раза в день, аскорил 1 ст.л. 3 раза в день
ПЦР мазок на ковид 22.04.2021 – положительный
Назначение терапевта участкового после получения ПЦР: цефтриоксон 1,0 внутримышечно 2 раза в день + лидокоин + вода; диксометазон 8 мг внутримышечно первые 4 дня, и по 4 мг вторые 4 дня
ПЦР мазок на ковид 04.05.2021 – отрицательный
Потом появились проблемы с головой: потеря памяти, панические атаки, тревожность, отсутствие двигательной активности, озноб сильный оставался (постоянно человек мерз, лежал под несколькими одеялами)
11.06.2021 – консультация у невролога
Назначения: мексидол 1 табл.3 раза в день, церебрализин 5,0 внутривенно, комбилипен 2,0 мг внутримышечно №10, цитофловин 2 табл 2 раза в день,
Состояние ухудшилось именно в отношении с головой + озноб сохранился
17.06.2021 – консультация психиатра
Назначение: вальдоксан 25 мг 1 табл вечером, атаракс 25 мг 1 таблетка 3 раза в день,
Состояние ухудшилось именно в отношении с головой + озноб сохранился, но человек ведет малоподвижный образ жизни (передвижение только в пределах квартиры)
04.07.2021 - сделано МРТ (фото результатов прикладываем)
В этот же день посетили невролога и он дал направление в отделение неврологии, но пациента не положили настаивают на консультации психиатра.

Подскажите как дальше лечиться, что принимать? Надо что-то сдать из анализов дополнительно?
Может какие то витамины подключить?
Человеку все хуже...ПОМОГИТЕ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ острого процесса нет, но есть выраженные тропические изменения головного мозга, которые были и ране, а после коронавируса обострились. Продолжить прием мексилода, начать глиатилин 400 мг в день месяц, как я и писала ранее, нужно наблюдение психиатра и при ухудшении когнитивных функций назначать мемантин, а также коррекция психических проявлений
Принятый ответ
Невролог
Не могу открыть МРТ. Если можно напишите заключение.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, МРТ признаки дисциркулярной энцефалопатии с наличием множественных мелких ишемических очагов, атрофией лобно-теменно-височных областей с обеих сторон. Рекомендована консультация невропатолога
Невролог
Изменения головного мозга хронические, ковид обострил эти изменения. Необходима интенсивная сосудисто-ноотропнвя терапия. Если есть возможность, делать дома уколы и капельницы, то можно на дому. Но надо бы в стационар.
Лечение:.раствор цитофлавин 10.0 на физ. Растворе 200.0 в/в капельно. Раствор цераксон на 1000 в/в на физ. Растворе 200.0 капельно. 10 дней.
Раствор магния сульфат 25%- 5,0 внутримышечно. И нейромультивит 2,0 внутримышечно 10 дней.
Если нет возможности делать уколы, то в таблетках цитофлавин 2 таб. 2 раза. Цераксондля приёма внутрь 500 мг- 2 раза в день.. Нейромультивит 1 таб. 2 раза все 3 мес.
Таб. Акатинола мемоантин 5 мг-2 раза. Длительно.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ возрастные ишемические изменения с атрофией.
По анализам - мочевина, Креатинин повышены,скажите обследовали почки - общий анализ мочи, узи почек , мочевого пузыря, простаты - обязательно нужно. ЭКГ и ЭХО сердца.
Что касается состояния - его обострил перенесенный ковид, запустил эти жалобы, по сути эти изменения были и до него, но были компенсированы.
К лечению подключите ноотропный препарат Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день ( последний прием не позднее 17.00) - 3-4 месяца.
Покажитесь психиатру чтобы была возможность госпитализироваться.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно происходит на фоне гипертонической болезни, атеросклеротических изменений сосудов.
Повышены мочевина, креатинин, билирубин.
Из дообследований:
- УЗИ почек и мочевыводящих путей
- УЗИ сосудов головы и шеи
- липидограмма
- коагулограмма
- общий анализ мочи
К лечению можно добавить глиатилин 400мг 3 р в день 3 месяца (последний приём не позднее 17.00), танакан 1 т 40 мг 3 раза в день 3 месяца.
Необходимо проконсультироваться с психиатром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Навязчивые мысли
24 ноября 2022
Алекс
Вопрос закрыт
Отсутствие сна 5 суток
3 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан