Что вас беспокоит?
Непонятный приступ с онемением и холодным потом
Здравствуйте! Вчера, возвращаясь после работы, с моим организмом произошел непонятный приступ. До машины я дошла прекрасно себя чувствуя. Сев в машину, поставила обогрев салона и стала проверять телефон, прижав руки плотно к бокам и ссутулив спину. Спустя 25 минут поняла, что руки полностью от плеча до кисти ослабли и стали ватными, да и вообще все состояние было вялым, оттого видимо и просидела так долго в машине на стоянке. Выехав из двора на дорогу, почувствовала, что руки по всей длине как будто онемели, когда трогала ногтями подушки пальцев не чувствовала боли от ногтя, а кожа по ощущением была как бархат. Спустя минуту онемение распространилось на грудную клетку и меня бросило в холод. В машине было 22 градуса, а все тело под курткой знобило, руки тряслись. Голова как будто горела, а все ниже шеи знобило, я начала сильно потеть так, что спереди, на спине и на руки прилипла одежда (в обычное время я так никогда не потею, даже если это физическая работа). В теле была сильная слабость. Все это длилось 20 минут моей поездки за рулем. У дома онемение сошло на бедра при подъеме на 2 этаж. Дома я замерила давление 106/65 пульс 81(моя норма 108/74 пульс 80) и температуру 36,4 (моя норма 37,2). В этот момент в теле присутствовала слабость, руки все еще тряслись, но остальных симптомов уже не было. Я выпила крепкий черный чай с 2 ложками сахара. Спустя час давление было 106/56 пульс 81 и температура 36,9. Что это могло быть? Из-за чего могла так сильно и резко упасть температура? (предполагаю, что моменте она была ниже 36,4)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алина, здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с панической атакой. Скажите подробнее ранее не было таких приступов? Не боитесь закрытых помещений, машин в том числе?
Как давно сдавали анализы на железо, витамины?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Панических атак не было никогда. Вожу машину уже 9 лет и боязни нет. В телефоне просто отвечала на сообщения подруг, никакого стрессового контента не смотрела. Уже 2 года пью утром витамин д и рыбий жир (анализы не сдавала). Плюс Дикироген где есть В9 и марганец. По клинической крови от 03.10 гемоглобин 13.2 г/дл, ферритин сдавала зимой был 33.
Ферритин снижен , в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также онемение часто встречается при дефиците витаминов в 9, в 12.
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат🙏🏼
Афсана Ровшановна, месячные не обильные длительностью 5-7 дней. Безболезненные. Геморроя нет. Обострение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (прохожу лечение). В9 принимаю 4 года на постоянной основе. В12 не сдавала анализ. https://psytests.org/result?v=depE50M&b=41Qme5A тест hads.
Спасибо 🙏🏼 тест без отклонений.
Для начала рекомендуют сдать вит в12, далее гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, а также проконсультироваться с неврологом, так как причина с большей вероятностью в защемлении нерва на фоне мышечного напряжения.
Также в подобных случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Алина, здравствуйте!✨
Симптомы (внезапная слабость, озноб, потливость, онемение, дрожь) могли возникнуть по нескольким возможным причинам, и важно спокойно, но тщательно их исключить.
Возможные причины такого приступа(информационно):
1. Вегетативный криз (вегетососудистый пароксизм)
– Возникает при стрессе, переутомлении, недосыпании или гормональных колебаниях.
– Характерны внезапная слабость, озноб или жар, потливость, ощущение “ватных” конечностей, скачок или падение давления, тревога.
– После эпизода остаётся усталость, дрожь, “пустота”.
2. Переохлаждение/сосудистая реакция на сдавление
– Вы описали длительное сидение в машине с прижатыми руками — возможен спазм сосудов и нервов шейно-грудного отдела.
– Это может вызвать онемение рук и грудной клетки, а затем компенсаторную реакцию (озноб, потливость).
3. Гипогликемическая реакция (внезапное падение сахара)
– Особенно если между приёмами пищи прошло много времени.
– Сопровождается слабостью, холодным потом, дрожью, чувством тревоги.
– Ваши действия — выпить сладкий чай — были абсолютно правильными.
4. Редко — транзиторное нарушение мозгового кровообращения (ТИА)
– Если бы сохранялось стойкое онемение одной стороны, речь, зрение или равновесие нарушились — это требовало бы срочного обращения к врачу.
– У вас симптомы были симметричные и полностью прошли — значит, это маловероятно.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
1. Измерить давление и пульс утром и вечером 3–5 дней, записать показатели.
2. Проверить уровень глюкозы (натощак и через 2 ч после еды) — исключить гипогликемию.
3. Сдать общий анализ крови, ферритин, витамин D, электролиты (натрий, калий, магний) — дефициты могут провоцировать такие реакции.
4. ЭКГ и консультация (очно)терапевта/невролога. Возможно, понадобится УЗИ сосудов шеи и ЭХО-КГ.
Что могут обычно в таких ситуациях рекомендовать до визита к врачу
• Следить, чтобы между приёмами пищи не было более 3–4 часов;
• Не сидеть подолгу в одной позе, особенно с сдавлением шеи и рук;
• Пить достаточно воды, отдыхать, нормализовать сон;
• При повторении эпизода — измерить давление и глюкозу, зафиксировать длительность симптомов.
Наиболее вероятно — вегетативный или гипогликемический криз на фоне усталости, позы и, возможно, дефицитов.
Мурсалим Набигулаевич, здравствуйте! Глюкоза на тощак 30.08 была 5.1 ммоль/л. По клинической крови от 03.10 отклонения только по RDW 11.4% и Лейкоциты 4,00 тыс/мкл. ЭКГ от 28.10 без патологических изменений (синусовый водитель ритма, нормосистолия с ЧСС 75. Вертикальное положение ЭОС). Приемы пищи 5 раз в день (7:00, 10:00, 12:00, 15:00, 19:00) Приступ начался в 16:50. Сейчас из-за лечения ЖКТ стол диетический (овсяная каша, вареные яица, вареная курица, тушеные кабачки с картошкой, рис, макароны, запеченный яблоки с медом)
При таком образе питания и пятиразовом режиме причина, скорее всего, не в глюкозе, а в вегетативной реакции или кратковременном спазме сосудов.
Возможные механизмы:
• вы сидели 25 минут в согнутом положении, прижав руки — это могло привести к застою крови и сдавлению сосудисто-нервных пучков в шейно-грудном отделе;
• жёсткая диета при заболеваниях ЖКТ — ограничение жиров, соли и белка снижает уровень натрия и глюкозы в тканях, что вызывает слабость, потливость, озноб;
• вегетативная нестабильность (стресс, переутомление, нарушение сна) — частая причина внезапных кризов с ознобом и потливостью.
Принятый ответ
Если приступ повторится рекомендуют обычно в таких ситуациях: в момент эпизода измерьте давление и глюкозу, чтобы подтвердить характер реакции.
Алина, здравствуйте. Вы все это находились в машине? Возможно по описание отравление угарным газом, если машина стояла кормой или бортом к ветру выхлопные газы могли попасть в салон машины. Понаблюдайте за состоянием , если подобное повторяется и вне салона машины , лучше посетить врача очно. Если это повторяется в салоне автомобиля , проверить выхлопную систему автомобиля
Зарина Зауровна, здравствуйте! 25 минут я просидела в машине, она была припаркована во дворе ЖК, ветра не было, труба выхлопная расположена высоко. Запаха постороннего в салоне не было.
Здравствуйте, Алина!
Действительно, очень неприятная ситуация, я понимаю ваше беспокойство по поводу этого приступа.
Резкое онемение рук, «ватность», потеря чувствительности пальцев могут быть связаны с нарушением нервной проводимости — например, компрессия нервов из-за длительного неудобного положения (ссутулившись, сжатые руки).
В такой ситуации обычно рекомендуют проконсультироваться с неврологом с целью исключения грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Как правило, эта патология может приводить к такого рода эпизодическим онемениям в верхних конечностях.
Помимо этого, изменения в работе вегетативной нервной системы могут вызвать холодный пот, колебания температуры, озноб, чувство жара. Это может быть реакция на стресс, гипогликемию, обезвоживание и т.д.
Уточните, не было ли стрессовых ситуаций? Давно вы сдавали общие анализы крови? Проверяли щитовидную железу?
Анна Сергеевна, здравствуйте! Стресса в этот день не было. В машине я тоже просто отвечала на сообщения подруг, никакого стрессового контента. По клинической крови от 03.10 отклонения только по RDW 11.4% и Лейкоциты 4,00 тыс/мкл. Узи щитовидной железы делала год назад патологий не выявлено.
Поняла! В целом, такие отклонения в анализах не считаются клинически значительными.
А остеохондрозом не страдаете ? Не бывает такого, что спина болит?
Анна Сергеевна, на счет остеохондроза не знаю, но искривление позвоночника есть, поэтому я в основном сижу ссутулясь, если сесть ровно прямо, то спина быстро начнет болеть с непривычки.
Принятый ответ
Тогда я бы все-таки рекомендовала начать с очного осмотра невролога, после осмотра, как правило, врач может дополнительно направить на дообследование - МРТ шейного отдела. Скорее всего, на фоне искривления позвоночника в подобной ситуации могла возникнуть грыжа или протрузия, долгое сидение в неудобной позе привело к пережатию нервных волокон, поэтому случился подобный эпизод.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная ситуация выглядит как острое внезапное нарушение кровообращения и сенсорной проводимости в руках с кратковременной генерализованной слабостью, ознобом и потливостью. Симптомы развились быстро, продлились около 20–25 минут и частично прошли после изменения положения тела и восполнения энергии ,чай с сахаром.
Вероятные механизмы могут быть связаны с кратковременным снижением артериального давления или церебральным гипоперфузионным эпизодом, когда мозг и периферические нервы получают меньше кислорода и глюкозы. Это может сопровождаться онемением рук, ощущением ватных конечностей, генерализованной слабостью, ознобом и потливостью. Резкое падение температуры тела в течение минуты-двух менее вероятно физически, скорее это субъективное ощущение охлаждения и озноба при сосудистом спазме.
Другие возможные факторы компрессия сосудов или нервов при ссутуленной позе, гипогликемия ,особенно если долго не ели, активация вегетативной нервной системы, кратковременные эпизоды аритмии или кардиального снижения выброса крови.
Важно обратить внимание на повторяемость таких эпизодов, появление головокружения, нарушения речи, зрения, сильной слабости, боли в груди или сердцебиения. Для исключения серьёзных причин обычно рекомендуют очное обследование кардиолога и невролога, включая ЭКГ, холтер, оценку давления в разные положения и при необходимости лабораторные тесты на уровень глюкозы и электролитов.
План действий может включать временное ограничение стрессовых и длительных статических поз, контроль давления, регулярное питание и фиксацию времени, когда симптомы повторяются, для обсуждения с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 201932 ответа
- 3 Сентября 20202 ответа
- 29 Сентября 202112 ответов
- 20 Мая 202219 ответов