Как лечиться дальше? — вопрос №543017

Question

Как лечиться дальше? — вопрос №543017

Елена

232 просмотра

6 июля 2021

Здравствуйте уважаемые!! Мужчина 80. 3 июля поднялась температура 37.5,на след день 38.9, три дня держится 38.2. Беспокоит слабость,ломота,скачет давление,переодически аритмия.врач прослушала хрипы.Принимает амоксициллин 500мг два раза в день,таблетки от кашля,ибуклин.Такое впечатление что антибиотик не работает..может уколы лучше проколоть?.Есть в наличие цефтриаксон

Вопрос закрыт

ломота

след

переодическая аритмия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Елена, нет,не здавали,отец ели ходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

вызывайте терапевта на дом.
он назначит мазок, домой придут его возьмут.
по лечению сейчас общеукрепляющая терапия
Вит Д 2000 ед в сутки
Вит С 500 мг 2 раза в сутки
селцинк по 1 таб в сутки
обильное витаминизированное питье
дыхательная гимнастика обязательно
если ковид, то антибиотик и не поможет.
приобретёте пульсоксиметр, чтобы следить за динамикой насыщения крови кислородом.
при сатурации менее 95 процентов вызывайте скорую, необходимо КТ будет.
если ковид подтвердится необходимо также будет принимать кроверазжижающие препараты эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки, так как высокий риск тромбозов.
в платных лабораториях сейчас практикуют дистанционный мазок, вам все привозят, вы делаете и отдаете материал.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Алексей, здравствуйте,ковид у отца подтвердился,но температура два дня нормальная 36.4 36.6,дышит хорошо,только беспокоит аритмия и скачет давление.прививку он делал

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

При легком течении заболевания, потребности в антибиотиках нет.
Тактика лечения такая же как при орви. По поводу аритмии и давления, возможно нужна коррекция схемы лечения этих заболеваний. Какие препараты принимает ваш отец?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Алексей, эксторасистолы желудочковые и предсердные принимает алапинин 25 мг,не помогало добавил 2раза в день,от давления принял нефидипин 2 таб под язык,не помоглог,принял каптоприл 50 мг

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ему нужна гипотензивная терапия на постоянной основе, если есть проблемы с давлением, а не снижать его ситуационно каптоприлом. Экстрасистолию в большинстве случаев лечить не нужно, только если есть органические заболевания сердца или плохая переносимость. Какие цифры давления и пульса в течении дня?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Алексей, было 160 на 100,снизили стало 100 на 60 и пульс 50 с перерывами

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Попробуйте на постоянной основе утром энап н 10+12.5 мг 1 таб, вечером энап 10 мг. Аллапинин оставьте в прежних дозах.

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Алексей, спасибо

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста!

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте пойду завтра за направлением на кт,мазок врач не брал

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 6 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

При неэффективности амоксицилина можно заменить на супракс 400 мг 1 р в день 7 дней

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте, а госпитализации в какое отделение?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Это будет зависеть от обследования в приемном отделении. Если подтвердится бактериальная пневмония, значит в пульмонологию или терапию ( зависит от уровня больницы), если же будет больше данных за вирусное поражение, тогда ковидное.
Конечно, если у Вас есть возможность самим организовать быстрое обследование ( КТ, анализы) в течение 1 дня, тогда с госпитализацией можно подождать, до результатов обследования. Если же такой возможности нет, лучше стационар. У пожилых людей в любой момент может резко ухудшиться состояние.
Я Вас не пугаю, просто говорю как есть. По крайней мере, осмотр врача завтра обязателен. Заочно сложно оценить как обстоят дела на самом деле.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте,а может вызвать скорую помощь завтра? они обязаны госпитализировать пожилого человека?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Все зависит от обстановки с ковидом в Вашем регионе. К сожалению, госпитализация не всегда проводится быстро.
Я думаю, что все равно можно вызвать завтра, это ускорит процесс обследования и оказания помощи.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2021

Клиент

Нина, спасибо

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте,мазок на ковид подтвердился, температура нормальная третий день 36.6,дыхание тоже не беспокоит,...беспокоит аритмия и скачет давление,дали в поликлиннике направление на кт аж на 14 число

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, так же продолжать пить ингавирин и амоксицилин?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какой у него пульс и давление? У него фибрилляция предсердий? Он принимает что-нибудь типа варфарина или ксарелто, эликвиса?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, принимает кардиомагнил,пил нефидипин две таблетки под язык,не помогало через час каптоприл 50мг под язык,давление ему мерила было 100 на 60

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, пульс 50 с перерывами

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, у него эксрасистолы желудочковые и предсердные принимает алапинин 25 мг,не помогало добавил 2 раза в день,что посоветуете?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Заканчивайте курс приема амоксициллина, ингавирин не нужен. Если есть кашель с мокротой, тогда добавьте амброксол по 1 таб 3 раза в день на 10 дней. С учетом аритмии, я бы рекомендовала антикоагулянты в профилактической дозе: эликвис 2,5 мг 2 раза в день на 1 месяц. По поводу антиаритмической терапии, тут лучше с вопросом к кардиологам, тем более что пульс с тенденцией к брадикардии. Пусть лучше специалисты в этой области Вас проконсультируют.
Не переживайте, что на КТ так долго. Самое главное, что температура спала и одышка не беспокоит. Значит время терпит.
В госпитализации ему отказали?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, ему госпитализацию и не предлагали...врач выписал антибиотитки,за направление на кт сама ходила,он сказал что чувствует себя наромально признаков орви нет,кашель отходит,медик сам не поеду не куда,еще больше заражусь

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Ну если медик, тогда все понятно. Самые сложные пациенты :) А кардиологам вопрос задайте. Пульс 50 на фоне аритмии требует коррекции.

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2021

Клиент

Нина, спасибо

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Необходимо обследование: ПЦР мазок на ковид, ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин, КТ ОГК,аускультация лёгких, контроль сатурации.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут, горло полоскать раствором хлорофиллипта до 5р в сутки, нос промывать солевыми растворами до 6р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Антибиотики показаны только при подтверждении бактериальной инфекции по анализам.
Контроль температуры и сатурации.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 7 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Нужно сдать анализы-общий анализ крови, биохимический, срб, прокальцитонин и интерлейкин. Антибиотик-амоксиклав 1000 мг, витамин Д 5000, селен 100 мг, обильное питьё. При отсутствии эффекта -КТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова ,низкая температура

9 ответов

14 января 2021

Виктория, Астрахань

Вопрос закрыт

Дексаметазон груднику, безопасно ли?

1 ответ

9 февраля 2022

Ксения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Ломота в теле при беременоости

5 ответов

5 января 2024

Яна

Вопрос закрыт

Линдинет 20

5 ответов

13 января

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T21:19:24+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
мазок на ковид сдавали?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T21:21:57+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 6 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Для начала было бы правильней сдать хотя бы общий анализ крови, и срб, пцр тест на ковид. При вирусных инфекциях антибиотики бесполезны.

Принятый ответ

Тимушева Екатерина Александровна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T21:28:05+03:00

Здравствуйте! Амоксицилин принимается 500 мг 3 раза в день, а не два раза в день, может в этом и есть причина? Я бы рекомендовала оставить этот антибиотик только принимать 3 раза в день. Антибиотик в таблетках так же эффективен как и в уколах. Возможно у вас вообще вирусная инфекция, и в таком случае температура не может снизится через 3-4 дня заболевания. Так же показано обильное питье

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T21:29:05+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, ковид подтвержден? Делали КТ? Какая сатурация?

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T21:58:07+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Учитывая возраст человека и наличие сопутствующих заболеваний ему показано стационарное лечение. Завтра вызывайте врача или СМП для решения вопроса о госпитализации.

Принятый ответ