Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №544387

Что вас беспокоит?

Симптомы гипотиреоза при норме ТТГ

Здравствуйте! Женщина, 33г. Диагноз АИТ и гипотериоз. На терапии эутироксом с 10 лет. Сейчас доза 100мкг. Последний анализ ТТГ- 0.5 ( 0.4-4); Т4 св -10.15 ( 9-19.05); Т3 св-2.9 (3-5.6). В скобках референсные значения, т.к. в разных лаборатория отличаются. При таком анализе слабость, сонливость, раздражительность, сухая кожа, отечность, сложно сосредоточиться, рассеяность, нерегулярный цикл и т.д. вес стоит ( за питанием слежу). Врач говорит повышать дозу, так как симптомы недостатка ТТГ. Что посоветуете? Спасибо

8 Июля 2021·Просмотров: 2499·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо. Такие симптомы характерны для железодефицита
Насколько нерегулярный цикл?

Валерия, ферритин сдавала в апреле 2021, был 100. В октябре делала уколы железа, т.к. ферритин был 20. Самая большая задержка была до 2х месяцев год назад. Сейчас вот 38 день, ничего нет.

Такое бывает на фоне стресса/заболевания/смены климата/изменения веса. Случается ановуляторный цикл. В норме может быть 1-2 раза в год. Один цикл как будто бы вырезали из календаря. Это считается нормой.
Скажите пожалуйста, а чисто психологическая причина исключена? Нет постоянного стресса?

Валерия, стресс есть, но он таким состоянием только увеличивается. Раздражительность выросла вдвое за последний месяц

А с чего всё началось? Что стало спусковым крючком? Или на пустом месте? Просто нарастал?

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышать дозировку не нужно, у вас итак ТТГ на нижней границе. проверьте уровень ферритина и железа, при гипотиреозе часто сопутствует дефицит железа. если ферритин менее 60, то будут такие симптомы, как у вас.

Наталия, спасибо. Ферритин сдавала в апреле. Был 100, т.к. колола железо осенью

Сколько раз прокапали железо? очень часто ферритин повышается после инъекций, а затем снова снижается, поэтому нужно повторить сейчас. обычно после инъекций железа, продолжаем еще пару месяцев для восполнения запасов. После повышения ферритина состояние было лучше?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас гипотиреоз компенсирован, ттг в норме. При гипотиреозе часто наблюдается дефицит железа сдайте кровь на ферритин, железо. Какой у вас рост вес?

Ленар, спасибо. Ферритин сдавала в апреле, был 100, перед этим делала уколы железа осенью, т.к. ферритин был 20. Рост 162, вес сейчас 59

Повторите ферритин, сдайте кровь на витамин д

Принятый ответ

Добрый день. повышать дозу не нужно, вполне возможна тогда передозировка. Проверьте ферритин, 25(ОН)витамин Д, креатинин крови, мочевину, общий белок.

Елена, спасибо. Ферритин 100 ( до этого был 20, делала уколы); витамин D- 36; креатинин - 84, мочевина-6,6; общий белок- 77

Патологии нет. Но ферритин может быть повышен из-за избыточного веса и жирового гепатоза. Прибавлять дозк не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Дозу повышать не нужно, т.к ТТГ ближе к нижней границе нормы. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо, т.к недостаток данных элементов может приводить к таким жалобам, как у Вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.