Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №545884

Что вас беспокоит?

Инфекция мочевыводящих путей у грудничка

Здравствуйте. Ребенку 1 месяц, на грудном вскармливании. Неделю назад начал беспокойно вести себя около груди, бросает грудь и может кричать долгое время. Списывали это на колики, но потом я заметила, что он начинает беспокойство перед мочеиспусканием. Сдали ОАМ, результат ниже. Мочу сдавали два раза в двух разных лабораториях для точности. Правила сбора мочи соблюдены. Педиатор назначила антибиотик Супракс по 2,0 мл. 1 раз в день 7 дней. Канефрон по 5 капель на месяц и Линекс по 6 капель 1 раз в день. Хочется убедиться в правильности назначения антибиотика, так как страшно, ребенок ещё совсем крошка. К нефрологу записались только на следующей неделе, а лечение надо начать сейчас, дайте, пожалуйста, совет.

9 Июля 2021·Просмотров: 6955·Татьяна

Здравствуйте
У ребенка есть температура?
Какой вес малыша?

Дарья, температуры не было, вес 5кг

Вам не предлагали госпитализацию? Все-таки ребенок слишком маленький.
Вообще супракс запрещен до 6 мес. Как и прочие антибиотики.
Я бы заменила на амоксициллин суспензию 250мг/5мл - давать по 2,5 мл 3 раза в день
Фурагин по 1/4 табл 3 раза в день
Биогая по 5 кап 2 раза в день
Желательно до начала лечения сдать мочу на посев. Сделать узи почек и мочевого.
Вам когда в 1 мес делали, не ставили пиелоэктазию?

Дарья, на УЗИ почек повышена экзогенность паренхимы, остальное в норме.

Дарья, врач в стационар не направила. Записала к нефрологу, сказала что он будет решать.

Это конечно очень странно, так как дети с инфекцией мочевыводящих путей возрастом до 2 лет это прямое показание к госпитализации.

Здравствуйте
Как малыш? Чем лечите?

Дарья, добрый день. Даём все по назначению педиатора. Супракс, Линекс и Канефрон. Истерики прекратились, мочеиспускание стало чаще. Начались проблемы со стулом. Последний раз стул бы три дня назад после Микролакс. До этого тоже была задержка 5 дней. Сегодня поставила свечку глицериновую, так как нужно сдать кал на анализ, но никакого эффекта

Скорее всего сбой из-за антибиотиков
Воду даёте? Газоотводной трубочкой пробовали?

Дарья, воду сказала врач не давать. Трубочкой не пробовали

А до этого ребенок регулярно ходил? Несколько раз в день?

Дарья, получилось у него сходить, только-только сейчас что с этим делать. Можно собрать и завтра утром унести на анализ?

Принятый ответ

Хранить кал перед анализом в холодильнике рекомендуется не больше 8 часов. В том который простоял больше могут потом получиться неадекватные результаты.

Татьяна,здравствуйте . Температура не повышалась у ребенка?
Мочу бы на стерильность сдать с чувствительность к аб ,чтобы знать точно какой антибиотик. Желательно в частной лаборатории,чтобы результат был быстрее . Мочу по нечипоренко и узи мвс. Канефрон сейчас начинайте.
У вас за время беременности не было пиелонефрита?

Анастасия, пиелонефрит был, пила Канефрон. По УЗИ в 1 мес. повышена экзогенность паренхимы.

От вас 'перешло' к ребенку, по узи главное, чтобы не было изменений чашечно-лоханочной системы . На какое число вы записаны к нефрологу ?

Анастасия, к нефрологу идём 15 июля

Если в ближайшее время не сможете сдать мочу на стерильность,то начинайте антибиотик без анализа

Здравствуйте, Татьяна!
Антибактериальная терапия обоснована , так как в анализе мочи есть признаки инфекции мочевыводящих путей- большое количество бактерий ( 10/6).
Не переживайте насчет возраста ребеночка- дозировка рассчитана по возрасту, вреда антибиотики не нанесут, только пользу

Здравствуйте! Очень высокие показатели лейкоцитов + анамнез+ возраст ребенка,я согласна с вашим педиатром. Можно ещё сдать общий анализ крови, чтобы увидеть картину шире.

Дарья, завтра утром сдаём кровь

Приложите результаты как будут готовы

Татьяна, добрый день.
Температура тела превышалась? Количество подгузников меньше не стало?

Здравствуйте, лечение верное, супракс хорошо справляется с инфекции мочевыводящих путей
Сдайте ещё развёрнутый анализ крови и узи почек
Выздоравливайте ?

Татьяна, УЗИ почек было. Повышенная экзогенность паренхимы.

В таком возрасте инфекция мочевыводящих путей является прямым показанием к госпитализации ребёнка в стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.