Что вас беспокоит?
Плохой анализ мочи
У мужа рак верхнеампвльного отдела прямой кишки.Прходим химиотерапию.27.09. закончили 4 курс ХТ.Сегодня сдавали анализы к следующей госпитализации и я увидела ,что моча мутная и темного цвета.До этого все с мочой было нормально.Забрала анализ.прикрепляю к вопросу.помогите разобраться с анализом.Как поддержать почки?8.10. госпитализация на очередной курс химии.Может сейчас что то пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую очередь обращает внимание повышенная плотность мочи 1030. В таких случаях наиболее уместно увеличение питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки.
Также обнаружено минимальное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и белка.
В таких случаях наиболее эффективно дообследование:
- для уточнения функции почек: биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, общий белок, альбумин, общий холестерин, глюкоза)
- УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой
По такому результату мочи, без результатов анализов крови невозможно говорить о возможном применении препаратов.
Валерия Олеговна, прикрепляю ещё анализ биохимический,который тоже сегодня сдавали
Валерия Олеговна, предыдущий анализ ,который сдавали 22.09 было все в норме,не было белка,цилиндров,эритроцитов
Уровень почечных показателей хороший (креатинин и мочевина).
В таких случаях наиболее верным представляется:
- увеличение питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- пересдать общий анализ мочи через неделю (на фоне усиленного питьевого режима)
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по результатам биохимического анализа крови, функция почек не нарушена. Изменения в общем анализе мочи могут быть следствием обезвоживания, периода повышенной температуры или общего тяжелого состояния, но заболевание почек тоже достоверно исключить пока нельзя. В подобных ситуациях рекомендуется пересдать общий анализ мочи, соблюдая адекватный питьевой режим, при сохранении белка, эритроцитов и цилиндров следует сдать суточный анализ мочи на белок. В биохимии крови стоит также проверить уровень мочевой кислоты, иногда он резко повышается на фоне химиотерапии и повреждает почки. В плановом порядке-УЗИ почек
Глюкоза высокая. Есть ли сахарный диабет? Анализ сдан натощак? (8-14 часов голода)
Олеся Васильевна, глюкозу сдавал натощак,сахарного диабета нет,глюкоза всегда была на уровне около 5.0 и даже иногда ниже. Вас почему в этот раз повысилась-не знаю.Можкт какие то препараты химиотерапии имеют такое действие на почки?
Иногда в дополнение к химии для лучшей переносимости вводн глюкокортикоиды, например, дексаметазон, он может повышать сахар. Нужно уточнить у лечащего врача. В любом случае глюкозу пересдать
Олеся Васильевна, да,посмотрела выписки из диспансера.при каждом курсе химии вводился дексаметазон.в последней выписке написано,что вводили 1 раз в день в/в и 2 дня в/м.это,как я понимаю,предмедикация.глюкозу конечно пересдадим
В таких случаях повышение глюкозы как правило носит временный характер, но рекомендуется ограничивать простые углеводы в рационе. Анализ был сдан на какой день после химиотерапии?
Олеся Васильевна, анализ сдавали на 6 день после химиотерапии.
Если повышение глюкозы сохранится в контрольном анализе, то возможно речь идет о стероидном диабете, нужна будет консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здраствуйте. Каких-то значимых отклонений по анализам у вас не наблюдается. Отмечается увеличение плотности мочи, при таких случаях рекомендуется увеличение питьевого режима 25-30 мл/кг
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20208 ответов
- 18 Марта 20215 ответов
- 3 Апреля 202110 ответов
- 29 Мая 202118 ответов