Консультация эндокринолога /

Помогите определить дозировку l-тироксин — вопрос №548038

702 просмотра

Добрый день. Врач поставил диагноз аутоиммунный гипотиреоз, в связи с этим сдаю анализ гормонов и была назначена доза l-тироксин 162,5. В очередной раз сдала анализ:
2021г.- ТТГ-2.555 (предел измерения 0.35- 4,940); Св.Т4-1,35(предел измерения 0.7- 1,48)
До этого сдавали в другой лаборатории и там измеряли в других единицах,
2020г.- ТТГ- 2,3021 (предел измерения 0.3500- 4,9400); Св.Т4- 14,82 (предел измерения 9.00- 19,05)
2019г.- ТТГ- 1,993 (предел измерения 0.3500- 4,9400); Св.Т4- 14,66 (предел измерения 9.00- 19,05).
Подскажите пожалуйста Св.Т4 цифры единиц измерения в 2021 явно нг/дл, в интернете нашел формулу для пересчета в пмоль/л: нг/дл х 12,87 =пмоль/л. Правильно ли я все понимаю и исходя из формулы Св.Т4 в 2021г = 17,37 пмоль/л.
Вопрос: Помогите определить соответствующую дозировку l-тироксин нынешним показателям гормонов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дозировка тироксина определяется только по уровню ТТГ. А он у вас в норме. Св.Т4 и тем более св.Т3 смотреть не нужно, они не несут нужной информации на заместительной терапии. вы можете продолжать прежнюю дозу тироксина.
Клиент
Наталия, скажите пожалуйста, за три года ТТГ вырос почти на 0.5 единиц, может все же надо повысить или понизить дозу тироксина (да к тому же очень неудобно пить именно 162,5).?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Повысить можно, если так удобнее, уровень ТТГ позволяет это сделать. 175 мкг и Контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Самостоятельно не стоит подбирать дозу лекарства, доверьте это профессионалам. Лучше определите уровень антител к ТПО, и тиреоглобулину, а также ферритин, сывороточное железо, липидный профиль и прочее биохимические параметры и ОАК с лейкоформулой. Начните пить эссенциальные фосфолипиды, витамины и минералы, омега 3, белую лапчатку, чтоб убрать воспаление в организме - причину аутоиммунного тиреоидита.
Диетолог, Эндокринолог
Доброе утро, Ваши подсчеты верны, однако дозировка заместительной гормональный терапии (тироксином) определяется только по ТТГ.
Менять на данный момент Вам ничего не нужно, гормональный фон щитовидной железы в норме??
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас нормальный уровень ТТГ. Менять дозировку L-тироксина не нужно. При гипотиреозе правильность дозы L-тироксина контролируют только по уровню ТТГ. Т4 св смотреть не нужно. Т.к сейчас гормоны в норме, то контролируйте ТТГ 2 раза в год. Если будут какие-то жалобы, то сдайте ТТГ раньше
Эндокринолог
Здравствуйте, контролировать нужн только ттг,на заместительниц терапии сдавать гормоны щж ( т4,т3) не информативно. На данный момент ттг у вас хороший,менять дозировку не нужно
Эндокринолог
Здравствуйте. Доза тироксина подбирается по ттг остальные гормоны не важны, сейчас ттг в норме, гипотиреоз компенсирован, дозу можно оставить такую же, какие у вас жалобы?
Клиент
Ленар, Добрый день. Врач ставит стеатоз печени (жировой гепатоз), по узи видны камни в желчном, врачи настаивают на операции по удалению желчного. Хотел узнать чем поддержать печень до удаления желчного (и вообще очень не хочется удаления, страшна как сама операция, так и жизнь после удаления). Так же пью глюкофажа (метформин) 2000- для нормализации сахара в крови (с ним сахар 5.8). Один из врачей говорит, что этот препарат надо заменять, а вот из за чего и чем, неизвестно.
Эндокринолог
Оставьте прежнюю дозу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ и беременность
14 февраля 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ттг беременной
3 марта 2023
Владлена
Вопрос закрыт
Какую дозировку эутирокса принимать?
21 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Корректировка дозировки Эутирокса
1 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел