Что вас беспокоит?
Дизбиоз урогенитальгого тракта
Добрый день! В течении трех лет безуспешно борюсь с дизбиозом урогенитального тракта (эшхерия коли, enterococcus spp), пропивал антибиотики, согласно чувствительности, пребиотики, ничего не помогает. Врач говорит, что если нет клинических проявлений, то можно не лечить. Дополнительных анализов не назначает. Но дело в том, что при незащищенном половом контакте у супруги неизменно возникает цистит. Подскажите, пожалуйста: какие еще анализы сдать и возможно ли избавиться от этого навсегда? Анальный секс не практикуем. Из хронических заболеваний: спленэктомия, гастрит, панкреатит. Результаты мазков во вложении. С уважением, Вадим.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам ничего не нужно лечить. Если обострения цистита супруга связывает с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Нужен осмотр на гинекологическом кресле. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору.
Если использует, то отказаться от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Стараться носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дело не в Вас.
Супруге необходимо: очный осмотр уролога в кресле для выявления эктопии наружного отверстия уретры или ее гипермобильности. То есть оно может располагаться близко к влагалищу или при контакте перемещаться во влагалище и при половом контакте механически заносятся бактерии (как правило это кишечная палочка), вызывая тем самым цистит.
Что делать? Если выставят такой диагноз, то поможет операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору. Как спасаться сейчас и без операции? Принимать одну таблетку Фурадонина 50 мг или Фосфомицина 3 гр, один раз в течение 30 минут после каждого полового контакта.
Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день.Анализ у Вас в норме и не совсем понятно,что пытвется вам лечить уролог.Если у партнерши поскоитальный цистит или же бак.вагиноз после незащищенных контаков,дело вовсе не в Вас.Поэтому партнерше необходим осомтр уролога в кресле,чтобы исключить дистопию уретры и восстановить баланс флоры во влагалище.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202111 ответов
- 22 Октября 202238 ответов
- 28 Апреля 20246 ответов
- 18 Июня 202410 ответов