СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли сделать кольпоскопию с такими анализами?

Здравствуйте. В марте сдала мазок на онкоцитологию, мазок на флору и фемофлор скрин. Месяц лечила вагиноз: флуомизин, лактожиналь. Сейчас, как я понимаю, анализы стали ещё хуже? Можно ли сделать кольпоскопию с такими анализами? О чем может говорить такая ситуация? Какие-то зппп? Какое-то анализы нужно сдать дополнительно? 35 лет, кормлю грудью. Во вложении анализы от марта и свежие, апрельские.

35 лет
9 Апреля 2023·Просмотров: 1985·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, кольпоскопию и мазок на онкоцитологию нужно делать только после санации по результатам бак обследования, потому что исследование будет не объективным. Вам необходимо провести хорошее противовоспалительное лечение вместе с партнером ( обязательно!) , так как вы сейчас кормите , сделать это можно будет только после прекращения кормления , так как на фоне кормления полноценное лечение инфекции проводить нельзя , и уже после лечения сделаете контроль анализов и кольпоскопию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, какие могут быть причины? Какое-то серьёзное заболевания, инфекция? Нужны какие-то дополнительные анализы? Половой жизни после родов нет. Партнёру необходимо сдать какие-то анализы?

Причины -это гарднереллы в мазках , партнеру дополнительно сдавать ничего не надо , просто лечиться будете по одной схеме. Дополнительно можно сдать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, насколько критична ситуация по анализу на онкоцитологию? Мне примерно понять, сколько ещё по времени я могу не завершать грудное кормление?

По онкоцитологии критичных изменений нет , но лечение лучше не затягивать сколько вы кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, кормлю 3 месяца.

Вы не сдавали анализ на ВПЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, что это за заболевание? Можно заразить ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, на все онкогеннные да. Отрицательно.

Это вирус папилломы человека . Если у вас нет этого обследования, сдайте мазок ПЦР на ВПЧ высокого онкориска и бак посев, и по результатам уже нужно будет определяться со срочностью лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, онкогенных ВПЧ нет. Я имею ввиду, что за заболевание гарднерреллы? Нельзя ли заразить ребёнка?
И есть ли сейчас смысл сдавать на чувствительность к антибиотикам, если их пока нельзя.

Гарднереллез это бактериальный вагиноз, ребенка вы не заразите , если не будете одновременно вытираться одним полотенцем, бак посев можете сдать попозже.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение не обязательно если у вас жалоб нет, микроорганизм в норме присутствует во влагалище, это не ИППП и кольпоскопию делать можно.Есть у вас жалобы зуд , жжение, выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, жалоб нет. Но месяц назад при осмотре врач делала ph-метрию. Результат- щелочная среда. Она сказала, что на кольпоскопии это может дать ложный Результат. Это от бак вагиноза я так понимаю?

Тогда пройти лечение лучше свечи метромикон форте по 1 один раз в день 7 дней, затем свечи с лактобактериями ( ацилакт, биоселак) один раз в день на ночь 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, месяц последний лечилась: флуомизин и далее лактожиналь. А данные препараты, которые Вы советуете, совместимы с грудным вскармливанием?

Нет, метромикон нельзя, при грудном вскармливании, узкая линейка свечей которая разрешена для приема во время грудного вскармливания, которая не особа эффективна в отношении бактериального вагиноза

Принятый ответ

Здравствуйте!
По онкоцитологии - у вас выявлена дисплазия легкой степени (LSIL).
Это не рак, но Вам показано наблюдение и дообследование.
Сейчас Вам необходимо пройти  кольпоскопию и сдать качественный мазок ПЦР на высокоонкогенный ВПЧ.
Если ВПЧ будет выявлен впервые , то нужно просто динамическое наблюдение.
Перед проведением кольпоскопии обязательно нужно пролечиться, иначе результаты на фоне бактериального вагиноза (гарденеллеза) будут некорректными.
На время лечения (7 дней) и + 24 часа после последнего приема препарата, нужно будет прекратить грудное вскармливание и кормить ребенка либо молочной смесью, либо, если у Вас есть "банк" сцеженного молока в морозильной камере - грудным молоком.

Схема лечения:

1. Трихопол (Метронидазол) таблетки 500мг 2 раза в день 7 дней
2. Св. Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней вагинально
3. После лечения восстановление флоры: св. Ацилакт по 1 св вагинально на ночь 10 дней.
На время лечения половая жизнь в презервативе.

После лечения контрольная сдача анализов через 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена, ВПЧ онкогенных не обнаружено. Прекратить грудное вскармливание на 7 дней не смогу. Существует лечение, совместимое с кормлением? Насколько критичны результаты цитологии? Как долго я смогу отсрочить завершение грудного кормления и начать лечение и сделать кольпоскопию?

Отлично, если ВПЧ не обнаружено, то, скорее всего, дисплазия связана с воспалительным процессом.
Нет, к сожалению, все препараты для лечения гарднереллы (клиндамицин и метронидазол) подразумевают под собой прекращение ГВ на время лечения.

Дисплазия легкой степени требует повторной сдачи мазка на онкоцитологию через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы можете пройти кольпоскопию, у вас обнаружено условно-патогенные микрорганизмы в норме они есть у вас, это не иппп

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Мая, разве воспаление не имказит результаты кольпоскопии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.