Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №549651

Что вас беспокоит?

Тяжесть,боли в верхней части живота

Жалобы Тянущие боли(не сильные) в эпигастрии...особенно под утро; Тяжесть после еды; Изменённый вкус во рту..(железистый); Постоянное бурление в верхней части живота; Тошнота (без рвоты); Постоянное слюноотделение; Стул 1- 3 р/день- жидкий; На фоне всего вышесказанного...воспаление геморроя. Исследования 1.Гастродоуденоскопия + колоноскопия... Helicobacter Pylori++++, Гастроэзофагиальный рефлюкс, Дивертикулез сигмовидной кишки без признаков дивертикулита, Геморрой внутренний и внешний 2-3 ст. 2.УЗИ ЖП+функции ЖП  с завтраком... Дискенезия ЖП по гипермоторному типу+ Обнаружен полип в ЖП размер 2 мм..по виду..холестериновый... Назначения 1)ЦИФРАН СТ 500 мг. 1 таб.2р/д-7 дн. затем НИФУРОКСАЗИД 200 мг. 2 таб.2 р/д-7 дн. 2)Одестон 200мг.1 таб.3р/день за 20 мин до еды-14 дн. Урсосан 250 мг.1 таб.3 р/день после еды - 1 мес. 3)Ребагит 1т.3 р/д Альфазокс 1 саше на ночь; На фоне приёма Одестона состояние улучшилось...но..жидкий стул 1р/д,утром и незначительные тянущие боли под утро оставались.. После окончания приёма Одестона состояние практически вернулось к первоначальному! Соблюдаю диету:стол N5 с учётом гипермоторного типа дискинезии ЖП. ВОПРОС: Какую схему лечения предпринять?Одестон более 2х недель нельзя принимать?

13 Июля 2021·Просмотров: 496·Марина, Москва

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Рекомендую прелечить хеликобактерную инфекцию: придерживаться деты №1, Омепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Осенью - пропить курс Урсофалька 250мг из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела 2-месяца с последующим контролем УЗИ брюшной полости..

Марина, я пролечила хеликобактер...там указана схема?вопрос про желчный пузырь...

Если Вы имеете в виду цифран и Нифуроксазид - это не схема лечения Нр. Для лечения желчного пузыря я Вам рекомендовала Урсофальк.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Урсосан сейчас принимаете?
К лечению рекомендую добавить:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
Ганатон 50 мг *3 раза в день до еды 2 недели.
Хеликобактер лечили?

Татьяна, да хеликобактер пролечила...см.п.1 моего вопроса...дюспаталин начала сегодня...одестон закончила вчера утром

Татьяна, да..урсосан принимаю....еще буду 2е недели..уже 2е пропила

Вы хотите сказать что лечение хеликобактер под п.1???

Татьяна, я так поняла врача?! Мне все эти Назначения сделал врач....а тогда от чего цифран ?

Нет, это не лечение хеликобактер!
Вероятно врач назначил цифран в связи с подозрением на сибр!

Татьяна, я уже лечили хеликобактер в прошлом году...по полной схеме..с клацидом с де носом...сдала анализ кала..все отрицательно..а сейчас опять....я очень.тяжело перенесла всю эту схему с флемоксин салютабом...была очень.сильная побочка...я не готова..больше не могу есть антибиотики..тем более только что пропила...

Татьяна, все симптомы вернулись после того как закончился курс одестона

Татьяна, чем пролечить хеликобактер без антибиотиков?

Без антибиотиков к сожалению никак!
Я б рекомендовала повторно просанировать кишечник:
1. Альфанормикс 400 мг*2 раза в день после еды 10 дней
2. Энтерол 500 мг*2 раза в день 10 дней.
3. Дюспаталин продолжайте 4 недели
4. С 11 дня ганатон 50 мг*3 раза в день за 20 мин до еды 2 недели
5. С 11 дня урсосан по весу но на ночь!!!

Татьяна, все дело в том...что я уже 2 месяца мучаюсь...альфанормикс пила 1.5 мес назад...и тримедат...думаете опять начинать надо альфанормикс?

Да, надо провести повторный курс!
Можете прикрепить фэгдс?

Сколько вы весите!?
Все же урсосан необходимо принимать по весу и на ночь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши далобы из за того, что
1.Не проведена эрадикация хеликобактер
2.Санация кишечника недостаточна
Необходимо возобновить прием альфа нормикс
по 2х 2 р в день- 1х дн
Сдать копрограмму
При обнаиужении патогенной флоры- повторить еще раз
Урсосан- продолжать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.