— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть,боли в верхней части живота

141 просмотр

Жалобы
Тянущие боли(не сильные) в эпигастрии...особенно под утро;
Тяжесть после еды;
Изменённый вкус во рту..(железистый);
Постоянное бурление в верхней части живота;
Тошнота (без рвоты);
Постоянное слюноотделение;
Стул 1- 3 р/день- жидкий;
На фоне всего вышесказанного...воспаление геморроя.
Исследования
1.Гастродоуденоскопия + колоноскопия...
Helicobacter Pylori++++, Гастроэзофагиальный рефлюкс, Дивертикулез сигмовидной кишки без признаков дивертикулита,
Геморрой внутренний и внешний 2-3 ст.
2.УЗИ ЖП+функции ЖП  с завтраком...
Дискенезия ЖП по гипермоторному типу+
Обнаружен полип в ЖП размер 2 мм..по виду..холестериновый...
Назначения
1)ЦИФРАН СТ 500 мг. 1 таб.2р/д-7 дн. затем
НИФУРОКСАЗИД 200 мг. 2 таб.2 р/д-7 дн.
2)Одестон 200мг.1 таб.3р/день за 20 мин до еды-14 дн.
Урсосан 250 мг.1 таб.3 р/день после еды - 1 мес.
3)Ребагит 1т.3 р/д
Альфазокс 1 саше на ночь;

На фоне приёма Одестона состояние улучшилось...но..жидкий стул 1р/д,утром и незначительные тянущие боли под утро оставались..
После окончания приёма Одестона состояние практически вернулось к первоначальному!
Соблюдаю диету:стол N5 с учётом гипермоторного типа дискинезии ЖП.
ВОПРОС:
Какую схему лечения предпринять?Одестон более 2х недель нельзя принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Рекомендую прелечить хеликобактерную инфекцию: придерживаться деты №1, Омепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Осенью - пропить курс Урсофалька 250мг из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела 2-месяца с последующим контролем УЗИ брюшной полости..
Принятый ответ
Клиент
Марина, я пролечила хеликобактер...там указана схема?вопрос про желчный пузырь...
Гастроэнтеролог
Если Вы имеете в виду цифран и Нифуроксазид - это не схема лечения Нр. Для лечения желчного пузыря я Вам рекомендовала Урсофальк.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Урсосан сейчас принимаете?
К лечению рекомендую добавить:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
Ганатон 50 мг *3 раза в день до еды 2 недели.
Хеликобактер лечили?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да хеликобактер пролечила...см.п.1 моего вопроса...дюспаталин начала сегодня...одестон закончила вчера утром
Клиент
Татьяна, да..урсосан принимаю....еще буду 2е недели..уже 2е пропила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы хотите сказать что лечение хеликобактер под п.1???
Клиент
Татьяна, я так поняла врача?! Мне все эти Назначения сделал врач....а тогда от чего цифран ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это не лечение хеликобактер!
Вероятно врач назначил цифран в связи с подозрением на сибр!
Клиент
Татьяна, я уже лечили хеликобактер в прошлом году...по полной схеме..с клацидом с де носом...сдала анализ кала..все отрицательно..а сейчас опять....я очень.тяжело перенесла всю эту схему с флемоксин салютабом...была очень.сильная побочка...я не готова..больше не могу есть антибиотики..тем более только что пропила...
Клиент
Татьяна, все симптомы вернулись после того как закончился курс одестона
Клиент
Татьяна, чем пролечить хеликобактер без антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Без антибиотиков к сожалению никак!
Я б рекомендовала повторно просанировать кишечник:
1. Альфанормикс 400 мг*2 раза в день после еды 10 дней
2. Энтерол 500 мг*2 раза в день 10 дней.
3. Дюспаталин продолжайте 4 недели
4. С 11 дня ганатон 50 мг*3 раза в день за 20 мин до еды 2 недели
5. С 11 дня урсосан по весу но на ночь!!!
Клиент
Татьяна, все дело в том...что я уже 2 месяца мучаюсь...альфанормикс пила 1.5 мес назад...и тримедат...думаете опять начинать надо альфанормикс?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, надо провести повторный курс!
Можете прикрепить фэгдс?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сколько вы весите!?
Все же урсосан необходимо принимать по весу и на ночь!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Ваши далобы из за того, что
1.Не проведена эрадикация хеликобактер
2.Санация кишечника недостаточна
Необходимо возобновить прием альфа нормикс
по 2х 2 р в день- 1х дн
Сдать копрограмму
При обнаиужении патогенной флоры- повторить еще раз
Урсосан- продолжать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Хронический холецистит
8 сентября 2019
Станислав
Вопрос закрыт
Составить план лечения
27 февраля 2020
Иван
Вопрос закрыт
ПЛОХОЕ САМОЧУВСТВИЕ
8 апреля 2020
Ксения, Белгород
Вопрос закрыт
АСТ и АЛТ повышены после лечения ковида
12 февраля
Людмила
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье, деформация желчного.
7 мая
Влад, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Чем можно заменить урсосан при диарее
23 июня
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
171 отзыв
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Инесса Борисовна Загородина
129 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Татьяна Александровна Балышева
75 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Горькова
Понравилось
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Благодарю Вас Анна Геннадьевна, за расширенный и ясный ответ на мой вопрос. Я смогла более...
— Ol
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Очень помогла, спасибо
— Елена