Консультация гинеколог-эндокринолога /

СПКЯ лечится или нет? — вопрос №550067

380 просмотров

Год назад сильно набрала в весе с 62кг до 74. При росте 167см.
До этого был сильный и продолжительный стресс, стали пропадать месячные. Полезли прыщи, волосы стали выпадать. Оказалось, что повышен тестостерон (общий 3.060).
Сначала сказали попробовать дать организму самому восстановиться, не помогло. Сдала через пару месяцев еще раз анализы: Тестостерон - 3.44, назначили пить Диане-35.
Пропила уже 6 месяцев, похудела на диете на 8 кг (до 66кг), волосы и кожа восстановились.
Беременность не планирую еще несколько лет, сейчас мне 25 лет.
Хочу слезть с таблеток и вернуться в нормальный естественный режим, чтобы месячные сами приходили и организм работал,как прежде.
Это возможно вообще? Чего ждать после отмены Диане?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что по УЗИ малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, честно скажу, самого узи сейчас нет под рукой, вечером смогу загрузить. Насколько помню, кист не обнаружено, правый яичник немного увеличен в размере

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Почему я спрашиваю. У Вас может быть и не СПКЯ. При увеличении жировой ткани, увеличивается и количество андрогенов ( в том числе тестостерона). При снижении веса все приходит в норму.
СПКЯ же-диагноз хронический. То есть вылечить его нельзя, можно только улучшить ситуацию и снизить количество побочных эффектов от него.
Клиент
Дарья, загрузила результаты узи,посмотрите,пожалуйста
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Структура яичников, к сожалению, говорит о поликистозе.
Вы можете бросить прием контрацептивов. Менструации скорее всего станут нерегулярными. Если цикл более 45 дней, можете вызывать менструацию Дюфастоном по 10 мг 2 раза в день 10 дней. Это нужно для того, чтобы в последствии избежать гиперплазии эндометрия, кровотечения, как следствие, выскабливания.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да, конечно Вы можете допить упаковку Диана и больше не принимать, а как только вы снизите вес к своему, то всё восстановится в организме Скажите пожалуйста вы не проверяли уровень ферритина витамина Д?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, загрузила результаты анализов.
Витамин Д был понижен, тоже пропила уже курс .
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Диагноз СПКЯ подтвержден до назначения орального контрацептива?
В таком случае вам стоит и дальше принимать оральный контрацептив, так как произойдёт набор веса и вернутся симптомы гиперандрогении( акне, себорея, алопеция).
Диане 35 можно заменить на приём ярины плюс.
Лечение СПКя это приём оральных контрацептивов. При планировании беременности - стимуляция овуляции
Принятый ответ
Клиент
Светлана, т.е если я не захочу еще 5 лет рожать, мне все 5 лет нужно сидеть на таблетках?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Оральные контрацептивы можно принимать без перерыва. До тех пор, пока вы не планируете беременность.
При отмене препарата к вам вновь вернутся симптомы гиперандрогении. У вас СПКЯ точно подтвержден, так как по данным анализов крови на гормоны для постановки данного диагноза должно быть повышение ГСПГ, повышение общего тестостерона выше 2, 5; соотношение ЛГ к фсг выше 2,5. Плюс это симптомы - акне.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при установленном диагнозе спкя цикл может вернуться в более менее регулярный режим, но гарантировать это нельзя. Сейчас Ваи можно начать прием миоинозитола по 2 г 2 раза в сутки 6 месяцев, кок можно попробовать отменить хотя бы через месяц приема миоинозитола. Параллельно необходимо держать вес. если после отмены не будет задержек более 50 дней, то можно обойтись без кок или гестагена.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,для подтверждения спкя на узи должна быть соответствующая узи картина. Гиперандрогения может быть по разным причинам,не только спкя,но ту тут у вас индекс свободных андрогенов в норме( что важнее). Больше похоже на сбой цикла из-за лишнего веса,тем более резкого набора веса. Делали узи печени? При жировом гепатогенных гспг может быть повышен и при лишнем весе. Диагноз для вас пока не правомочен. Советую для начала снизить вес,исключить стресс,умеренная физическая нагрузка,лучше бег,плавание и всё должно прийти в норму. В обратном случае спкя не лечится,терапия направлена на снижение гиперандрогении,профилактика дальнейшего образования кист,сохранение репродуктивных функций
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, загрузила результаты узи, посмотрите,пожалуйста
Эндокринолог
Кист нет,отлично . Соблюдайте вышестоящие рекомендации,также можете подключить 800 мг каждый день для снижения инсулинорезистентности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дексаметозон при повышенном тестостероне
7 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдавать?
17 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
8 октября 2023
Ел, Ачинск
Вопрос закрыт
Анализы на женские гормоны
30 марта 2024
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результаты анализов
14 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Высокий тестостером
22 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкие значения ФСГ, ЛГ, Эстрадиол
15 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра