— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Болею 21 день. Сохраняется температура

160 просмотров

Добрый день . 21 день болею ковид 19. Первую неделю была температура 37,2. На Второй неделе температура 38-38,5. Мест а больнице нет , поставили пневмонию 5% поражения легких . Принимал 10 день амоксиклав. До этого 2 дня кларитромицин. ( все с назначения врача ) сильный кашель до рвоты .Пью ацц, бронхипрет. Грипферон в нос. Диксаметозон пью но сомневаюсь в его использовании Эликвиз 2.5 от разжижения крови . Головокружения от долгой температуры, никаких анализов не взяли.
Второе КТ-исследовании получено стандартное изображение с толщиной среза 1 мм.

В области обоих легких, с преимущественным распространением в области нижних долей обоих легких определяются инфильтраты по типу «матового стекла», с наличием признаков консолидации, расположенные преимущественно в периферических отделах. Процент поражения легких – до 25%. Легочный рисунок усилен за счет перибронховаскулярного компонента. Трахея, бронхи проходимы, стенки их уплотнены.

Определяются увеличенные лимфоузлы аортопульмональной и бронхопульмональной с обеих сторон групп, размерами – до 13,0мм по короткой оси. Сатурация 97-98%. В последнее время температура 37,2, ноги холодные. Как трактовать результаты? Это ухудшение? И как лечить вирусную пневмонию?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! по КТ минимальная вирусная пневмония. Какая сейчас температура?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, держится 37, 37,4 с утра 36,6, после 13 дня опять 37
Невролог, Терапевт
Цифры невысокие и такие цифры могут сохраняться еще длительное время. Сейчас только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной пневмонии. У вас уже остаточные явления идут. Эликвис принимать не нужно, только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а если на первом КТ 5 процентов, а на втором 25 процентов на 21 день?
Терапевт
Просто первое КТ делали не на пике болезни, и на первом и на втором минимальная степень поражения лёгких
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Температура может сохраняться до года, не пугайтесь. Обильное питьё, витамины
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Рентгенологически динамика разрешения пневмонии может запаздывать за клиническим выздоровлением. Скорее всего по второму КТ - то что сформировалось на «пике» заболевания. Сами по себе очаги пневмонии могут рассасываться до 1,5 месяцев и больше.
Сейчас нужен контроль общего анализ крови, биохимии, коагулограмму и Д - димера. Чтобы оценить динамику лабораторно.
Для улучшения оксигенации лёгочной ткани чаще находиться в прон - позиции «лёжа на животе» и выполнять дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. У вас легкое течение заболевания. Динамика положительная.
Лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
При ухудшении состояния необходимо дообследование : ОАК, СРБ, Д димер.
Контроль температуры и сатурации.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А первое кт лёгких на какой день с момента заболевания сделали? Дексаметазон вам не нужен, судя по описанию картины заболевания. Гриппферон дольше 7 дней не нужно использовать. Ацц и бронхипрет одновременно не нужно принимать, что-то одно. А кашель у вас с мокротой или сухой больше? Если сухой до рвоты, то лучше убрать ацц, он может провоцировать кашель. И если есть возможность было бы отлично, чтобы вы сдали общий анализ крови, срб, Д димер (чтобы определиться с необходимостью антикоагулянта)
Клиент
Ирина, доброго, первое кт на 12 день где то, а второе на 25 получается
Клиент
Ирина, кашель в основном сухой. Иногда отхаркиваются сопли( стекают по носоглотке)
Пульмонолог, Терапевт
Тогда убирайте ацц и бронхипрет. Начните приём омнитус. Он будет убирать кашель и не провоцировать рвоту. И синупрет по 2 табл 3 раза в день на 2 недели добавьте ещё к лечению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
250 отзывов
Терапевт, Врач УЗД
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Елена Владимировна Кущ
33 отзыва
Терапевт, Диетолог
1996-2002 КубГМУ, лечебный факультет. 20
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
145 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Сергей Щербаков
Прекрасный , доктор ! Замечательный человек . Все подробно объяснил, дал развернутые ответы на...
— Светлана, г. Рязань
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Доктор быстро отреагировала на вопрос, что было как нельзя кстати. Дала вполне исчерпывающие...
фотография пользователя
Терапевту Ольга Самохина
Хорошее.Сразу ответили на мой вопрос. Быстрый и профессиональный ответ. Можно рекомендовать врача.
— Юлия, г. Калининград