Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты, высокий СРБ

Женщине 53 года, три недели назад переболела коронавирусом в легкой форме (пару дней была температура). Несколько дней назад на теле в разных местах стали появляться синяки (без механического воздействия). Биохимический анализ крови показал повышенный уровень с-реактивного белка (20,1 при норме 0-5), клинический анализ крови изначально показал очень низкий уровень тромбоцитов - 32 (при норме 140-400), подсчет производился не вручную. При повторной сдаче анализа количество тромбоцитов было пересчитано вручную - результат стал 145. Врач утверждает, что из-за жары кровь сворачивается быстро и аппарат не видит мелкие тромбоциты, а видит только крупные, поэтому первоначальный результат был такой низкий. Остальные показатели крови в норме. Прошу прокомментировать, действительно, ли подсчет тромбоцитов вручную и не вручную может иметь такой разброс показателей, обусловленный в том числе высокой температурой на улице? Также прошу высказать мнение о возможных причинах снижения уровня тромбоцитов (в феврале было под 300), повышенного значения с-реактивного белка и появления синяков на теле, связано ли это с перенесенным коронавирусом или могут быть другие причины, которые стоит незамедлительно проверить? Заранее спасибо за ответы.

16 Июля 2021·Просмотров: 1525·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте. Коронавирус мог повлиять на уровень тромбоцитов и на сому сосудистую стенку. Подсчет по Фонио и на аппарате действительно может очень отличаться. Рекомендую повторить анализ повторно и обязательно с подсчетом по Фонио, сдайте ещё коагулограмму. Можно сделать узи органов брюшной полости. Если по обследованиям все в норме, то попейте для укрепления сосудистой стенки аскорутин по 1т 3 р/д 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дополнительно можно сделать коагулограмму и Д - димер.
Подсчёт тромбоцитов ручным методом более точный. Поэтому вероятно была ошибка первоначально.
Синяки на теле могут появляться а связи со слабостью сосудистой стенки и повышенной проницаемостью. Стоит принимать Аскорутин 1 т 3 раза в сутки до месяца.
По СРБ цифры не зашкаливают. Он закономерно повышен после перенесённой инфекции. Через месяц самостоятельно придёт в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ручной подсчетом более правильный. У вас скорее всего тромбоциты «склеены» друг с другом и от этого аппарат их не видет. В вашем уровне тромбоцитов ничего страшного нет, гематологическая норма от 100.
Но, учитывая, что мы часто видим осложнения после ковида, тромбоцитопинии, то пересдайте общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио через 1-2 недели.
Пока пропейте аскорутин.

Принятый ответ

здравствуйте, действительно подсчет вручную может сильно отличаться от аппарата и верить стоит ему, 140 это нармально, геморрагический синдром описан при короновирусе связан с повышенной ломкостью сосудов, сейчас можно попить аскорутин, переживать не стоит всё придет в норму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.