Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики?

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 1 г 9 мес. В вск, 4.02 после обеда поднялась температура и начался насморк. Предположили простуду, промыли нос, на ночь поставили свечку виферон. В пн температура повысилась до 38,5.сбили нурофеном. Во вторник, 6.02 вызвали врача из пк. После осмотра диагноз - вирусная ангина. Назначения: Виферон 2 р в д Тонзилгон 7 кап 3 р в д Тантум верде Хлорфиллипт (не пошел, не делаем). В среду температуру не сбивали, держалась 37,3. В четверг снова поднялась до 38,5. Педиатр без осмотра назначил антибиотики. С пятницы, если температура будет держаться. В пятницу сдали клинический анализ крови. До 38,5 температура поднималась в пятницу в 12, в ночь на суб, в 5 утра. После нурофена в 5 утра температуры нет до сих пор (19.00 суб). Новый диагноз педиатра по анализу крови, без повторного осмотра - мононуклеоз. Основной вопрос: нужны ли ребёнку антибиотики? По анализу и течению болезни ясно, что у нас вирусная инфекция. Как узнать есть ли бактериальное сопровождение|осложнение. Мононуклеоз можно подтвердить мазком из зева, но что это даст? Только уточнение вирусного диагноза. Но как обнаружить наличие бактерий и необходимость приема антибиотика?

12 Февраля 2018·Просмотров: 450·Екатерина, Москва

Здравствуйте,да антибиотик нужен,но не пенициллины. Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФА igg,m.

Елена, спасибо!

1) Результат анализа крови прикрепите пожалуйста
2) При мононуклеозе - антибиотики не показаны
3) Результата анализа крови + клиническая картина (увеличение лимфоузлов, налёты на миндалинах, увеличение печени и селезенки, заложенность носа) - вполне достаточно чтоб установить диагноз Мононуклеоз (без всякого мазка).
4) Про бактерии - опять таки - нужен анализ крови.

Евгений, спасибо за Ваш ответ. Я, к сожалению, не разобралась с прикреплением файлов(
Из выходящих за норму
Моноциты 24 (атипичные мононуклеары 0)
Тромбоц 187
Лейкоциты 2,5
Нейтррфилы 24
Соэ 18
Эозинофилы 0.
Описанные вами дополнительные симптомы не обнаружены дежурным врачом при осмотре.
Участкрвый настаивает на мононуклеозе, дал направление на кррвь из вены. Ищем Эпшт. - барра

Отсутствие мононуклеаров в крови + отсуствие перечисленных мною признаков - исключает диагноз мононуклеоз.
В крови лейкопения - снижение количества лейкоцитов - что зхарактерно для вирусной инфекции.
Антибиотик не нужен.

Евгений, надеюсь, мы с вами правы. Я получила 6 противоположных мнений( но антибиотики я так и не дала.
Кровь сдадим, тк мне надо знать наверняка. У мононуклеоза есть последствия, отвод от прививок, узи наблюдение и тд. Лучше "перебдеть".
Спасибо вам за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.