Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №55664

427 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ребенку 1 г 9 мес. В вск, 4.02 после обеда поднялась температура и начался насморк. Предположили простуду, промыли нос, на ночь поставили свечку виферон.
В пн температура повысилась до 38,5.сбили нурофеном.
Во вторник, 6.02 вызвали врача из пк. После осмотра диагноз - вирусная ангина.
Назначения:
Виферон 2 р в д
Тонзилгон 7 кап 3 р в д
Тантум верде
Хлорфиллипт (не пошел, не делаем).
В среду температуру не сбивали, держалась 37,3.
В четверг снова поднялась до 38,5.
Педиатр без осмотра назначил антибиотики. С пятницы, если температура будет держаться.
В пятницу сдали клинический анализ крови.
До 38,5 температура поднималась в пятницу в 12, в ночь на суб, в 5 утра. После нурофена в 5 утра температуры нет до сих пор (19.00 суб).
Новый диагноз педиатра по анализу крови, без повторного осмотра - мононуклеоз.
Основной вопрос: нужны ли ребёнку антибиотики?
По анализу и течению болезни ясно, что у нас вирусная инфекция.
Как узнать есть ли бактериальное сопровождение|осложнение.
Мононуклеоз можно подтвердить мазком из зева, но что это даст? Только уточнение вирусного диагноза. Но как обнаружить наличие бактерий и необходимость приема антибиотика?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,да антибиотик нужен,но не пенициллины. Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФА igg,m.
Клиент
Елена, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
1) Результат анализа крови прикрепите пожалуйста
2) При мононуклеозе - антибиотики не показаны
3) Результата анализа крови + клиническая картина (увеличение лимфоузлов, налёты на миндалинах, увеличение печени и селезенки, заложенность носа) - вполне достаточно чтоб установить диагноз Мононуклеоз (без всякого мазка).
4) Про бактерии - опять таки - нужен анализ крови.
Клиент
Евгений, спасибо за Ваш ответ. Я, к сожалению, не разобралась с прикреплением файлов(
Из выходящих за норму
Моноциты 24 (атипичные мононуклеары 0)
Тромбоц 187
Лейкоциты 2,5
Нейтррфилы 24
Соэ 18
Эозинофилы 0.
Описанные вами дополнительные симптомы не обнаружены дежурным врачом при осмотре.
Участкрвый настаивает на мононуклеозе, дал направление на кррвь из вены. Ищем Эпшт. - барра
Педиатр
Отсутствие мононуклеаров в крови + отсуствие перечисленных мною признаков - исключает диагноз мононуклеоз.
В крови лейкопения - снижение количества лейкоцитов - что зхарактерно для вирусной инфекции.
Антибиотик не нужен.
Клиент
Евгений, надеюсь, мы с вами правы. Я получила 6 противоположных мнений( но антибиотики я так и не дала.
Кровь сдадим, тк мне надо знать наверняка. У мононуклеоза есть последствия, отвод от прививок, узи наблюдение и тд. Лучше "перебдеть".
Спасибо вам за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвы и боль в ротовой полости
8 февраля 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики
5 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 декабря 2023
Лана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать с 36 зубом
26 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Мононуклеоз
13 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз у ребенка
29 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Цистит, моча с кровянистыми включениями
8 августа 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...