Педиатр /

Нужны ли антибиотики?

Екатерина, Москва
12 февраля

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ребенку 1 г 9 мес. В вск, 4.02 после обеда поднялась температура и начался насморк. Предположили простуду, промыли нос, на ночь поставили свечку виферон.
В пн температура повысилась до 38,5.сбили нурофеном.
Во вторник, 6.02 вызвали врача из пк. После осмотра диагноз - вирусная ангина.
Назначения:
Виферон 2 р в д
Тонзилгон 7 кап 3 р в д
Тантум верде
Хлорфиллипт (не пошел, не делаем).
В среду температуру не сбивали, держалась 37,3.
В четверг снова поднялась до 38,5.
Педиатр без осмотра назначил антибиотики. С пятницы, если температура будет держаться.
В пятницу сдали клинический анализ крови.
До 38,5 температура поднималась в пятницу в 12, в ночь на суб, в 5 утра. После нурофена в 5 утра температуры нет до сих пор (19.00 суб).
Новый диагноз педиатра по анализу крови, без повторного осмотра - мононуклеоз.
Основной вопрос: нужны ли ребёнку антибиотики?
По анализу и течению болезни ясно, что у нас вирусная инфекция.
Как узнать есть ли бактериальное сопровождение|осложнение.
Мононуклеоз можно подтвердить мазком из зева, но что это даст? Только уточнение вирусного диагноза. Но как обнаружить наличие бактерий и необходимость приема антибиотика?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Педиатр
Здравствуйте,да антибиотик нужен,но не пенициллины. Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФА igg,m.
Екатерина, 12 февраля
Клиент
Елена, спасибо!
Педиатр
1) Результат анализа крови прикрепите пожалуйста
2) При мононуклеозе - антибиотики не показаны
3) Результата анализа крови + клиническая картина (увеличение лимфоузлов, налёты на миндалинах, увеличение печени и селезенки, заложенность носа) - вполне достаточно чтоб установить диагноз Мононуклеоз (без всякого мазка).
4) Про бактерии - опять таки - нужен анализ крови.
Екатерина, 14 февраля
Клиент
Евгений, спасибо за Ваш ответ. Я, к сожалению, не разобралась с прикреплением файлов(
Из выходящих за норму
Моноциты 24 (атипичные мононуклеары 0)
Тромбоц 187
Лейкоциты 2,5
Нейтррфилы 24
Соэ 18
Эозинофилы 0.
Описанные вами дополнительные симптомы не обнаружены дежурным врачом при осмотре.
Участкрвый настаивает на мононуклеозе, дал направление на кррвь из вены. Ищем Эпшт. - барра
Педиатр
Отсутствие мононуклеаров в крови + отсуствие перечисленных мною признаков - исключает диагноз мононуклеоз.
В крови лейкопения - снижение количества лейкоцитов - что зхарактерно для вирусной инфекции.
Антибиотик не нужен.
Екатерина, 14 февраля
Клиент
Евгений, надеюсь, мы с вами правы. Я получила 6 противоположных мнений( но антибиотики я так и не дала.
Кровь сдадим, тк мне надо знать наверняка. У мононуклеоза есть последствия, отвод от прививок, узи наблюдение и тд. Лучше "перебдеть".
Спасибо вам за консультацию!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
ЛИМФОДЕНИТ
3 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Был ли у ребёнка мононуклеоз?
13 декабря 2017
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Назначили один и тот же антибиотик
9 ноября 2017
300.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка 6.5 мес
29 сентября 2017
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Педиатр
Нижний Новгород
Педиатр
Томск
Терапевт, Невролог
Киев
Терапевт, Диетолог
Москва
Психолог, Невролог
Донецк
Гинеколог, Хирург
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гинеколог
Москва
Педиатр
Нижний Новгород