Консультация проктолога /

Тромбоз геморродиального узла — вопрос №557999

244 просмотра

Добрый день! Ситуация вот какая: в апреле 2020 года, были удалены наружные геморродиальные узлы, а затем внутренние 3 узла, легированием. В январе 2021 года - появился тромбированный узел - вычистили под местной анастезией, все зажило, в мае 2021 аналогичная ситуация и прям в этом же месте, уже убрали радионожом со швом. Неделю наз, опять тромбированный узел, но в другом месте, убрали под местной анастезией, путем вскрытия и вычистили. прошло 5 дней, почти зажило все, но вчера начался понос, было хождение 6 раз. Сечас место пощипывает немного, есть дискомфорт. Уважаемые доктора, очень рассчитываю на Вашу помощь: 1) как раз и навсегда предотвратить бесконечные тромбированные узлы, может есть какая нибудь профилактика, как то не хочется по 4 раза в год их удалять 2) Я нашла некую связь вот с чем: как только стул жидкий - то все, тромб тут как тут. В последнее время страдаю поносами, в калле есть непереваренные еда, а именно овощи (шкурки от огурцов, томатов, кукурузы, шкурка от яблок), есть ли реально связь между поносом и тромбированные узлами. И как можно избавиться от поноса, не есть овощи и фрукты? На данным момент рана после операции зажила, иногда бывает сукровица коричневая, делаю перевязки 2 раза в день, промываю место хлоргескидином и повязка с левомеколью. сегодня место операции щипит, колет, туалет был 4 раза, жидкий. Очень жду от Вас рекомендаций, как избежать повторных тромбов и как избавиться от поноса.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Жидкий стул может вызвать обострение геморроя.
1.рекомендую разобраться с причинами нарушения стула :сдайте кал на копроскопию и фекальный кальпротектин, узи органов брюшной полости, биохимич.анализ крови (алт, аст, о белок. Биллирубины, амилаза, липаза, эластаза, щф, ггтп, креатинин, мочевина). Далее консультация гастроэнтеролога.
Соблюдайте диету, стол3 по Певзнеру.
2.прикрепите пожалуйста фото
Клиент
Ольга, спасибо! фото выслать послеоперационное?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Желательно на данный момент
Клиент
Ольга, фото подгрузила, очень сложно технически это сделать, поэтому снимок не четкий
Хирург
На данный момент есть обострение наружного геморроя.
Начните Детралекс1000мг 1р.д 1мес
Наружно мазь постеризан форте 2р.д на анальный канал и область ануса 7дн.
Для нормализации стула энтерол 1к 2р.д 10дн, креон 10тыс 3р.д 1 0дн во время еды, настой ромашки 1 /3ст 3р.д 10дн, стол 3 по Певзнеру.
В плане дообследования :осмотр проктолога, колоноскопия
Клиент
Ольга, мне 5 дней назад удалил тромбированный узел, как может за пять дней обостриться узел, когда он еще не зажил? Еще не спал отек до конца, иногда бывает сукровица, а ночью присоединился к этому понос, поэтому сейчас есть боль и щиплет это место.
Хирург
Из узла были удалены тромботические массы, но сейчас по причине поноса вероятно возникло по типу раздражения.
Проктолог
Добрый день Мария. Я, наверное, не буду соревноваться с коллегами в назначениях. Ваша ситуация очень и очень неоднозначная. И нужно вдумчиво разбираться с тем что происходит. КУ Вас наверняка очень много выписок, подготовке их копии и, если хотите, можете написать мне личным сообщением.
Клиент
Артем, спасибо! Выписок у меня никаких нет, было все на листочках написано и все. Как обрабатывать рану после удаления и все. Наружный геморрой и внутренний убирала в одном месте, а последний раз тромбированный геморрой в другом. Доктор сказал, что все убрал, нужны только перевязки, плюс гигиена. Было все хорошо, ночью начался понос, видимо поела больше овощей и в данный момент место это болит, щипит. беспокоит сейчас только это, скорее всего это раздражение от частого опорожн
ения?
Проктолог
Мария, спасибо за уточнение. Ответ отправил Вам личным сообщением.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Раз имеются такие часто возникающие воспалительные процессы в кишечнике , провоцирующие обострения геморроя, то правильнее Вам провести колоноскопию , выяснить причину всего этого ! Это одна сторона вопроса !
Другая сторона вопроса , это исключительно геморрой !
Изначально , в 2020г раз у Вас был диагностирован наружный геморрой , Вам правильнее было попасть в государственную клинику , в проктологическое отделение Вашей областной больницы, где бы выполнили Вам классическую радикальную геморроидэктомию по Миллигану - Моргану , после которой маловероятно , что возник бы рецидив !
А по Вашему описанию , я догадываюсь, что операцию сделали не в гос. клинике, а в платной ! По почерку видно : удалить сначала немножко , потом ещё немножко и т.д. и каждый раз Вам платить !
Сейчас нужно сделать колоноскопию и какие - либо выводы сделать после неё !
Удачи Вам !
Хирург
По фото , имеется небольшой узел без признаков воспаления !
Скорее всего , основной воспалительный процесс у Вас внутри анального канала , а не снаружи !
Лечение назначенное Вам нужно продолжить и параллельно обследоваться , - колоноскопия !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо Вам за ответ) это как раз тот узел тромбированный, который мне вычистили 5 дней назад. Он еще до конца незажил, а еще на него наложился понос, в данный момент есть немного болит и щипет в этом месте. Скажите, тромба нет? переживаю, так как болит. Понос мог вызвать раздражение этого еще незаживщего места?
Хирург
По фото видно ,что он пустой ! Такое бывает либо когда тромб рассасывается постепенно сам, и тогда его некоторые называют бахромкой , либо когда удаляют тромб , у Вас именно это !
Лечение местное, противовоспалительное :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ 7ДНЕЙ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ БЕПАНТЕН .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Асло
8 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Проблема с зачатием
19 июня 2023
Пётр
Вопрос закрыт
Опухло верхнее веко глаза
23 марта 2024
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Болит живот
7 июня 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...