Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №559817

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать мрт

Болела поясница , шея, сдавливание в груди было онемение рук и ног. В поликлинике делали рентген. Сказала что у меня протрузия и остеохондроз он у всех есть.но боли после лечения не прошли, и я пошла проходить мрт. И я так понимаю что не зря. Скажите пожалуйста, кисты такого размера только оперируют? И волнует шея. На дополнительные процедуры записалась получится пройти их только в среду. Очень тревожно. И еще все таки лучше с моими болячками обращаться к нейрохирургу или неврологу?

24 Июля 2021·Просмотров: 397·Алена

Здравствуйте. По шейному отделу и по пояснично-крестцовому есть протрузии которые оказывают влияния на нервные корешки, могут давать боли и онемения. НА шейном уровне определяются очаги, предположительно демиелинизирующие ( такие бывают при рассеянном склерозе), но не исключается вариант врожденной особенности - расширение центрального канала - гидромиелии. Чтобы более понятно было что за очаги - надо пройти МРТ с внутривенным контрастированием шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга с контрастом. Направление на такое МРТ врач очно невролог должен выписать.
Вы записались на какие процедуры? на мрт с контрастом?

Кисты не большие, они врожденные и редко дают симптоматику, обычно их находят случайно.

Яна, да записалась на мрт шейного отдела позвоночника с в/в контрастированием, дуплексное сканирование сосудов шеи

Яна, мрт головного мозга тоже нужно? Мне очень тревожно за эти диагнозы

Вы не расстраивайтесь, пока что Вам просто нужно дообследоваться. Ничего смертельного у Вас нет в любом случае.
Да мрт головного мозга тоже с контрастом.

Спасибо, я напишу как только пройду обследование. Сейчас чем купировать боль ? Немесил не сильно справляется . боль ноющая, распирающая

По поводу болей:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Яна, мрт головы обычное лучше или с ангиографией сосудов?

Ангиография не нужна. только мрт головного мозга с контрастом.

Яна, скажите пожалуйста какое мрт с контрастом в первую очередь сделать мрт головного мозга или шеи . что бы исключить РС? Так как в один день не делают мрт с контрастом шеи и головы

Разницы нет на самом деле. Сделайте сначала шейного отдела, затем головного мозга.

Яна, здравствуйте сделала мрт с контрастом и головы и шеи прикрепила 2 последних файла. Прокомментируйте пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. Замечательно. По головному мозгу все в порядке, более чем. По МРТ шеи также рада написать что у Вас подтвердилась гидромиелия - расширение центрального канала, врожденное, не опасное, такой Вы родились и никакой симптоматики эта гидромиелия не дает. Никакого рассеянного склероза у Вас нет.
В шее есть грыжи, средние размеры, шеей надо заниматься - гимнастика , поищите хороший физиотерапевтический центр - физио поделать чтобы грыжи уменьшились - иглорефлексотерапя и высокоинтенсивная лазерная терапия. После окончания сеансов через 2 недели - элеткрофорез с карипазином.

Яна, спасибо Вам огромное.

Здравствуйте, кисты в пояснично отделе клинического значения не имеют, оперировать их не нужно. Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом, по возможности - МРТ головного мозга. Принимайте толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1месяц

Людмила, невролог выписывал толперезон 3 раза 14 дней, Ксефокам 2 раза в день 10 дней,артрогистан 10 инъекции, и Комбилипен проставила, улучшения не наблюдается

Добавьте к лечению карбамазепин 100мг 2р в день, сирдалуд 2мг 2р в день 1месяц

Здравствуйте.
Если Вы переживаете по поводу периневральных кист, то они не опасны, лечения не требуют, чаще всего являются случайной находкой на МРТ.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями. Это может быть причиной Ваших жалоб.
Также выявлены очаги, которые следует дифференцировать между гидромиелией и очагами демиелинизации.
Вам нужно пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастированием для уточнения диагноза (очаги демиелинизации в активной фазе накапливают контраст).
Опишите подробнее жалобы - онемение симетричное, постоянное или периодическое? Какое лечение получали и был ли хоть какой-то эффект?

Алина, есть онемение периодическое в руках ногах , бывает ощущение что потеряю сознание , начинается тошнота, головокружение, периодически болит голова

Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, стресс постоянный гость в последнее время тревожность тоже есть, так как понимаю что беспокоит, пытаюсь вылечить, но плохо с этим справляюсь. Лечение получала описывала выше, но нет после него улучшения ( толперезон, Ксефокам, Мильгамма, артрогистан)

Попробуйте такое лечение:
- мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней
- сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней
- келтикан комплекс 1капс 1 р в день 20 дней
- аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Для уменьшения тревожности можно пропить атаракс1/2 таб 3 раза в день 1 мес. Препарат рецептурный.

Алина, здравствуйте. Сделала мрт с контрастом шеи и головы. Дуплексное обследование смогу пройти только в среду. Прокомментируйте пожалуйста

Здравствуйте.
У Вас гидромиелия - врожденное расширение центрального канала. Она небольшая, никаких жалоб не вызывает. Это не демиелинизурующий процесс, не переживайте.

Алина, а грыжи в шейном отделе? Их медикаментозно лечат? И по мрт грудного отдела написано артроз суставов. Мне нужно обратиться к ревматологу? Понимаю что нужна какая то поддерживающая терапия

Здравствуйте, по МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника есть изменения, но они не критичные. Опасения представляют очаги демиелинизации, тут стоит исключить рассеянный склероз, сделать для этого необходимо МРТ головного мозга и спинного с контрастом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.