Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №560100

Что вас беспокоит?

Бб или нет?

Добрый день!Был уивит ,Н-27 положительный ,на ренгенографии тазобедреных суставов костной декструкции не обноружено.Семметричность тазового кольца не нарушена,анатомические соотношения суставах не нарушены.Отмечается незначительное,неравномерное сужениесуставных щелей,краевые остеофиты крыш вертлужных впадин ,субхондральный склероз сочленяющихсяконцов костей.Форма ,структура головок бедреных костей не изменены,головки центрованы в суставных впадинах.Крестцово-подвздошные сочленения без признаков патологических изменений!Заключение :Признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1-2 стадии! Врач посоветовала ЛФк и сказала что ББ нет!

24 Июля 2021·Просмотров: 512·Александр

Принятый ответ

Добрый день!

Выполните МРТ илеосакральных сочленений - это более информативно и точно для диагностики сакроиеоита. Рентген тазобедренных суставов с захватом крестцово-подвздошных сочленений - не особенно информативно для диагностики.

Принятый ответ

Добрый день Александр. Выделяют дорентгенологическую стадию Анкилозирующего спондилита, при которой изменений на рентгенограмме нет(до определенного момента). МРТ специфичнее и позволяет увидеть отек костного мозга (начальный признак сакроилеита). Помимо, очень важна клиника: есть ли боли в спине воспалительного характера? (усиливаются во вторую половину ночи, уменьшаются после физ.нагрузок)? Носительство НЛА В 27 не предполагает стопроцентную вероятность наличия Болезни Бехтерева. Нужно смотреть на динамику.

Кристина, болей нет но скованость есть .а так все нормально руками достаю до пола.гибкость нормальная !Скажите ББ все равно развиваться будет?

Не факт.
Но скованность наводит на мысль о необходимости исключения АС
МРТ крестцово подвздошных сочленений обязательно

Кристина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, тут признаков Бехтерева нет. заболевание не начинается после 40 лет, начинается до 30 лет. в 43 уже будут выраженные изменения в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях. Их у вас не нашли. Но для полной уверенности сделайте мрт крестцово-подвздошных сочленений.

Екатерина, Добрый день,сегодня сделал Мрт :Костная ткань :Интенсивность МР-сигнала от костного мозга в субхонральных отделах слева не изменина,справа отмечается субхондральный отек,Суставы:Сустовные поверхности ровные узурации нет.Слевасуставная щель2,5мм справа3-4мм.Повышение сигнала от суставной щели:справа нет ,слева нет,Мягкие ткани: Крестцово-подвздошные связки не изменины.Пираартикулярные ткани не изменены. Заключение: МР-признаки сакроилеита справа. Консультация травмотолога.

Бехтерева нет. Возможно некий спондилоартрит есть. Посетите ревматолога очно. Под большим вопросом квалификация доктора расшифровщика. Надо ещё умудриться сакроилеит к травматологу отправить... Наверное стоит расшифровать мрт у ещё одного специалиста, есть ли там тот сакроилеит...

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.