СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная задержка и киста

Здравствуйте!Ж19,принимаю акнекутан уже 6месяцев, в последний месяц принимала 24мг (до этого было 16), началась задержка, сейчас уже 52дц. По узи киста 17мм/15,8мм и тонкий эндометрий 4,8мм. Месячные были всегда регулярными с 11 лет. Подскажите, что делать, пожалуйста. Вызывать как-то месячные или ждать. Дозировку снова понизила до 16мг.

25 Июля 2021·Просмотров: 3594·Ева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Да, задержка очень большая
Необходима гормональная терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Алексей, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, какая именно терапия?

Добрый день.
Учитывая тонкий эндометрий необходимо начать с препаратов содержащих эстрагены.

Принятый ответ

Доброе утро! При такой картине по узи менструации ещё долго не будет. Ее надо вызывать приемом эстрогенов и прогестерона

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Илона, спасибо за ответ. Какой именно препарат нужен? Подскажите, пожалуйста. И какая дозировка? И может ли киста сама рассосаться после вызова месячных?

Это не киста, а неразорвавшийся фолликул, так называемая персистенция фолликула и из-за этого есть задержка. После менструации его не будет

Начать приём дивигеля по 1г местно (область трусов) раз в сутки -15 дней, затем утрожестан 200 на ночь интравагинально -10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется киста правого яичника функционального характера ( фолликулярная киста или киста жёлтого тела). Лечения не требуется, такая киста проходит самостоятельно в течение 3 менструальных циклов.
Менструации пока не ожидается, энлометрий тонкий.

Принятый ответ

Здравствуйте

Врач должен назначить гормональный препарат, что бы вызвать менструацию.

Самостоятельно она не скоро придёт.

УЗИ контроль через месяц потом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Юлия, спасибо, какой именно препарат?

Если есть возможность сделать ещё раз УЗИ, то можно подождать дней 10 и сделать.
Оценить состояние яичников, толщину эндометрия и потом, по необходимости, врач может например просто Дюфастон /Утражестан назначить на 5-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вызывать менструацию нет смысла - эндометрий тонкий. Киста - это и не киста - это фолликул, который не лопнул - у Вас не было овуляции, из за этого задержка, не волнуйтесь, этот цикл может просто выпасть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Адэль, спасибо большое за ответ, то есть можно пока что ничего не делать и просто ждать следующих месячных? А может ли этот фолликул как-то вырасти и лопнуть? Извините за глупый вопрос.

Все верно Ева, можно просто расслабиться и подождать.
Нет, этот фолликул уже не вырастет и не лопнет.
Постараюсь объяснить
В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что иногда нет овуляции (в норме 2-3 раза в год, либо при стрессах, заболеваниях, новых препаратах) - фолликул не лопается а сохраняется - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла. Фолликул просто постепенно регрессирует, рассасывается

Здравствуйте, Ева, по УЗИ органов малого таза очень тонкий эндометрий, что говорит ещё не о скором приходе менструации, произошла персистенция фолликула - ничего страшного в этом нет, не переживайте, это могло быть на фоне приема препарата, стресса, снижения массы тела и т.д.
Гормоны принимать нет смысла, дождитесь свою менструацию, можете добавить витаминно- минеральный комплекс Цикловита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.