Что вас беспокоит?
Болит живот в районе пупка после еды, частая отрыжка у ребенка
Здравствуйте, ребенку 6л (вес 22кг). Проблемы с эвакуацией желчи уже 3года. Запоры начались тоже 3г назад (кал ежедневный от 2-4р в день), но первые 1-2р овечий кал - камушками. Переодически проводим лечение, в октябре 2020 (пили Тримедат 7дн, Хофитол 10дн, далее Одестон 1мес, Максилак 1мес, Дюфалак 1мес). В марте для профилактики пили Хофитол. Месяц назад ребенок стал жаловатся почти каждый раз после еды на боль в животе в области пупка, очень частая отрыжка, редкие 1р в день боли в груди (по кардиологии все норм), редко 1р в 2-3дня боли в правом боку. По назначению Тримедат 2нед, после 2 нед Мотилиум + Маалокс, 1 мес Максилак. Боли в животе прошли сразу после начала приема Тримедата, боли в груди и в правом подреберье только 1р в неделю, отрыжка стала реже, но сохранилась после каждой еды и питья (даже утром натощак после воды). Хофитол врач сказал не пить пока не пройдут все боли и отрыжка, но они не проходят совсем, чтобы их не было. Мы все пропили, вчера был первый день без лекарств, хофитол не начали, т.к. не прошли все симптомы и отрыжка и у ребенка к вечеру после еды заболел живот, потом отпустило, сегодня после каждой еды болит, потом отпускает. Ест мало, не заставляю, сколько сьест. Врач ушла в отпуск. И мы так и не знаем можно ли все таки начать пить хофитол, хоть симптомы и сохраняются. Что делать если опять возобновились боли в животе. Сдали все: УЗИ брюшной и желчного с функцией, ОАК, ОАМ, Биохимия, Копрограмма, Кал на я/г (отриц), на энтеробиоз (отриц), Водно-сифонная проба. Анализы в норме, по УЗИ размеры в норме, наблюдаются застои желчи, эвакуация желчи 30%, в ОАМ аморнофосфатные соли +. Подскажите пжл что же с ребенком, мы так и не поймем и можно/нужно ли уже пить что то желчегонное. И что делать с болями в животе в районе пупка после еды и постоянной отрыжкой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию у ребенка имеются признаки эзофагита
ФГДС не делали? Сможете сделать?
Какой рост и вес ребенка? Как часто ест?
Дарья, нет ФГДС не делали, по неврологии он без анестезии не сможет сделать сейчас фгдс, поэтому и решили сделать хотя бы водно-сифонную пробу. Есть 5-6раз. У нас фенилкеторуния, вынуждены еще принимать аминокислотную смесь. Поэтому и встал вопрос сделать водно-сифонную пробу. Потому что ребенок например завтракает и через 15-30мин должен выпить 120-150мл АКС, далее перекус 2-й завтрак фрукт, обед и через 15-30мин смесь120-150мл, на подник фруктовое пюре 90мл+ печенье и сразу смесь 120-150мл, ужин и через час, но за 2ч до сна смесь 150мл с печеньем.
Дарья, Вес 22,5кг, рост 119см
Вы не проходили лечение в стационаре? Учитывая сопутствующие диагнозы лучше обратиться к гастроэнтерологу очно.
Дарья, в стационаре нет, но постоянно наблюдаемся очно у гастроэнтеролога. Я приложила назначения гастроэнтеролога, уже 2р были очно и пропили все назначенное, вчера первый день без лекарств и снова боли в области пупка(( Я хотела на сайте получить совет, что делать дальше, тем более что гастроэнтеролог ушла в отпуск, другого нет, а боли беспокоят ребенка сейчас((
Когда принимали фосфалюгель болей у ребенка не было?
Дарья, фосфалюгель не нашли в аптеках города, заменили маалоксом. 2 недели пили тримедат болей не было, прошло, но сохранялась отрыжка постоянная и врач назначил 2 недели Мотилиум и Маалокс - тоже болей не было. Вчера не пили 1 день ничего, закончили и начались к вечеру боли. А отрыжка так и не прошла, все также
Дарья, сегодня тоже и только после еды, после завтрака и обеда быстро прошла, после полдника долго мучались, искали позу, потом легкими поглаживаниями по часовой стрелке вокруг пупка, боль постепенно стихла. Потом бегал, прыгал, как ни в чем не бывало. Но после еды снова.
Дарья, подскажите пжл может ли это быть связано с пупочной грыжей. У нас появилась такая версия, т.к. в младенчестве нам ее диагностировали, мы проходили курсы массажа и потом с 1г до 3л обследовались ее не было, и в 5л были у хирурга я просила посмотреть сказади нет, но может надо как то проверится еще раз у хирурга? Или если боли проходили от тримедата, мотилиума и маалокса, то это все таки к гастроэнтерологу?
Продолжите прием маалокса и тримедата, их можно длительно до 2-3 мес. Если на них боли будут продолжаться, то добавите еще и хофитол.
Диета стол №5
Кушать часто и помалу
Перед сном не наедаться, спать в возвышенном положении.
Нет, это не связано с грыжей, тем более если хирург ее исключил. Боли возникают только при ущемлении грыжи и при этом они очень сильные и требуют экстренной операции, поэтому такой симптом вы бы не пропустили. Ваши проблемы связаны именно с гастроэнерологией.
Дарья, ясно, спасибо Вам большое, будем тогда продолжать.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202131 ответ
- 23 Мая 202518 ответов
- 20 Апреля 2 ответа