Спутанность сознания при лекарственной терапии мерцательной аритмии — вопрос №563699

Question

Спутанность сознания при лекарственной терапии мерцательной аритмии — вопрос №563699

Константин, Калининград

497 просмотров

28 июля 2021

Женщина, 89 лет: мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, общая слабость. Назначено постоянно: Ксарелто 20мг 0.5 таб., Беталок зок 50мг-по 0,5, аторвастатин 10мг, кордарон 200- 0,5 таб. Появились проблемы с щитовидкой - добавили левотироксин. Недавно назначен дигоксин 0,25. Несколько дней назад появились периодические на 10-20 минут спутанность сознания, галлюцинации. Давление в основном пониженное контролируется, холестерин в норме.

Какие лекарственные препараты возможно отменить или заменить для улучшения ситуации? Какие процедуры возможно провести для улучшения ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 июля 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Константин , вам нужно вызвать участкового терапевта на дом выполнить ЭКГ, какое сейчас давление и пульс?

Пожаловаться

Константин, 28 июля 2021

Клиент

Вита, давление 110 на 60, пульс 61-62, последняя ЭКГ - мерцательная аритмия, нормосистолическая форма с частотой 72х, желудочки гипертрофированы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 июля 2021

Невролог, Терапевт

Зд, если это возникло острое то не исключено острое нарушение мозгового кровообращения, тут нужен осмотр невролога и МРТ головного мозга

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 28 июля 2021

Терапевт

Здравствуйте, стоит обратиться к доктору, нужен осмотр невролога, исключения нарушения мозгового кровообращения

Пожаловаться

Константин, 28 июля 2021

Клиент

Кристина, мы интуитивно второй день не даем дигоксин, симптомы спутанности сознания исчезли. Большое вам спасибо.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Требуется срочный очный осмотр врача, исходя из таких жалоб!!!! Отменять и заменять препараты,не видя пациентку и ее анализов жизненно опасно!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Только очный осмотр врача к сожалению!
Т к дистанционно помочь сложно!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 28 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! беталок, кордарон и дигоксин вместе нельзя!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! В данном случае нужно отменить кордарон, так как этоон дал побочное действие на щитовидную железу

Пожаловаться

Константин, 28 июля 2021

Клиент

Анна, кордарон, насколько я понимаю, по жизненным показателям, возможна ли его замена хотя бы на среднепродолжительный период? Левотирексин принимается около месяца, похоже, что щитовидная железа начинается восстанавливаться, но в сочетании с кордароном восстановление будет идти долго, если вообще наступит. Спасибо.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 июля 2021

Терапевт

Здравствуйте.
В данном случае начинать нужно с очного осмотра врача.
С уважением, Сергей Николаевич.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня какое -то неопределенное помутнение рассудка

1 ответ

2 августа 2019

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Спутанность сознания

1 ответ

27 ноября 2019

Антон

Вопрос закрыт

Восстановление мозговой деятельности после ковид

7 ответов

22 января 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза.Головные боли.потеря зрения

2 ответа

1 февраля 2022

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 28 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-28T15:59:38+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 июля 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Показатели стабильные думаю не стоит давать дигоксин, нужен осмотр врача все равно

Принятый ответ

Руцкая Кристина Станиславовна, 28 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-28T12:43:30+03:00

Здравствуйте, Константин. Наиболее вероятен побочный эффект дигоксина. Препараты красавки вызывают интоксикацию с соответствующей симптоматикой.Вероятно, дигоксин был назначен для коррекции сердечной недостаточности при малом сердечном выбросе. Обсудите с вашим лечащим кардиологом отмену терапии сердечными гликозидами.

Березовская Анна Шакюровна, 28 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-28T16:04:19+03:00

Я не против кордарона в целом, но никак не в сочетании с беталоком и дигоксином у пациентке в возрасте. Это не безопасно. Если вы не хотите отказываться от кордарона, то нужно отменить дигоксин. И сделать ХМ ЭКГ , так как возможны паузы ритма на такой комбинации