— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Пневмония. Ковид отрицательный. Результаты анализов через месяц болезни

184 просмотра

Здравствуйте! 28.06 поднялась темп 38,5. Держалась 9 дней, не сбивалась. По итогам КТ - пораж. лёгких 40 %, сатурация 91-92-93. В больницу не взяли, лечились дома: амоксиклав, дексаметазон, цефтриаксон

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, В больницу не взяли, лечились дома: амоксиклав, дексаметазон, цефтриаксон. Пила также эуфиллин и ксарелто (но потом немного кровило, подозреваю менструацию, и перестала). Были сильные головокружения, пила бетасерк. Сейчас принимаю только его. Результаты анализов от 31.07.2021. Очень беспокоят повышение СРБ и д-димера… и другие отклонения. Чувствую себя сносно (головокружения остались, слабость, немного одышка), сатурация сейчас 98, пульс 114. Давление в норме . Помогите, пожалуйста, разобраться :(
Терапевт, Маммолог
Изменения в анализах незначительные. Обусловлены вирусной инфекцией. Переживать не стоит
Клиент
Сергей, благодарю вас !
Терапевт, Маммолог
Был рад помочь. Поправляйтесь!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Все изменения характерны для вирусной инфекции с пневмонией. Но высокий Д димер, антикоагулянты во время болезни не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, В больницу не взяли, лечились дома: амоксиклав, дексаметазон, цефтриаксон. Пила также эуфиллин и ксарелто (но потом немного кровило, подозреваю менструацию, и перестала). Были сильные головокружения, пила бетасерк. Сейчас принимаю только его. Результаты анализов от 31.07.2021. Очень беспокоят повышение СРБ и д-димера… и другие отклонения. Чувствую себя сносно (головокружения остались, слабость, немного одышка), сатурация сейчас 98, пульс 114. Давление в норме . Помогите, пожалуйста, разобраться :(
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
СРБ вполне ожидаемо повышен с учётом поражения лёгких, постепенно он нормализуется, за это не надо переживать.
А вот по поводу Д димера необходимо все таки начинать приём антикоагулянтов Ксарелто 10 мг,либо Эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки 1 мес, затем контроль Д димера и принятие решения об отмене. По возможности сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Головокружения до ковида были?
Клиент
Анна, большое спасибо! Нет. Не было… записалась к неврологу. То есть не сильно переживать по поводу д-димера, САСС и срб в совокупности? Боюсь очень тромбоза , столько историй вокруг , как после ковида от него умирали
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Начать приём антикоагулянтов, проверить сосуды на ногах и не переживать!
Клиент
Анна, большое спасибо
Терапевт
Здравствуйте, по анализам признаки перенесенной вирусной инфекциии, повышен д димер, пили препараты эликвис, ксарелто?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, В больницу не взяли, лечились дома: амоксиклав, дексаметазон, цефтриаксон. Пила также эуфиллин и ксарелто (но потом немного кровило, подозреваю менструацию, и перестала). Были сильные головокружения, пила бетасерк. Сейчас принимаю только его. Результаты анализов от 31.07.2021. Очень беспокоят повышение СРБ и д-димера… и другие отклонения. Чувствую себя сносно (головокружения остались, слабость, немного одышка), сатурация сейчас 98, пульс 114. Давление в норме . Помогите, пожалуйста, разобраться :(
Терапевт
Здравствуйте, изменения анализов незначительные, связаны с вирусной инфекцией. Д-димер высокий, показан эликвис по 2,5 мг х 2р или ксарелто 10 мг вечер. Сейчас жалобы есть какие-то?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте! Благодарю. Дело в том, что я болела с 28 июня, это нормально, что такие огромные цифры и так долго сохраняются? Сейчас беспокоит слабость, головокружения и тремор рук (раньше не было), записалась уже к неврологу. И жидкость задерживается в теле, отеки
Терапевт
Антикоагулянты не принимали, поэтому такие цифры. С приемом препаратов анализ нормализуется, месяц как минимум нужно пропить. По поводу жалоб, у вас скорее всего постковидный синдром, такое часто бывает после болезни, необходимо проконсультироваться с неврологом. По поводу отеков, желательно сдать общий анализ мочи.
Клиент
Надежда, благодарю !
Терапевт
Здравствуйте. ОАК в норме. По коагулограмме есть риск тромбообразования. Необходим прием антикоагулянта: элеквиз 2, 5мг 2р в день до нормализации д димер.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Д димер действительно повышен значимо, нужно продолжить пить ксарелто в дозе 15 мг до нормализации показателя. От головокружений рекомендую сосудистую терапию -мексидол, актовегин, цитофлавин по 10 капельниц каждой. Срб повышен несущественно, это остаточный, не волнуйтесь
Клиент
Анна, благодарю! А пульс 114 в покое требует ЭКГ или УЗИ сердца? Уже неделю такой показатель …
Кардиолог, Терапевт
Это после ковид, начните приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Клиент
Анна, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А сейчас как ваше самочувствие? Вы антикоагулянт принимаете для профилактики тромбоза?
Клиент
Ирина, здравствуйте! В данный момент не принимаю (так как было кровотечение, отменила). Самочувствие не очень, но гораздо лучше, чем было. Давление и сатурация в норме, небольшая одышка. Пульс 114 в покое (мне 28 лет). Слабость, отеки. Головокружения и тремор рук.
Клиент
Ирина, и ещё стала спать по 3 часа в сутки, иногда 5 часов. Ложусь в 4-5, иногда в 7-9 утра (тогда сплю до 12-00). Успокаивающие чаи, темнота, легкая прогулка (на балконе) не помогают :(
Пульмонолог, Терапевт
А ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ делали вам? Анализы на гормоны щитовидной железы проверяли? Высоковатый пульс для вашего возраста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Как лечить пневмонию дома
18 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Пневмония и замена антибиотиков
2 декабря 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Поражение легких
10 января
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Поражение легких по КТ, пневмония
1 октября
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
144 отзыва
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
250 отзывов
Терапевт, Врач УЗД
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Игоревна Кисель
163 отзыва
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
очень хороший грамотный врач-отвечает все по делу-надеюсь на ее помощь очень
— Антон, г. Алексин
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Прекрасный специалист! Алексей Сергеевич отвечает подробно даже на сбивчивые мои вопросы. Не...
— Елена, г. Салават
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Спасибо большое за консультации! Всегда врач очень быстро отвечает ! Внимательный ! Большое...
— Ирина