Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок и зуд анус — вопрос №566394

4276 просмотров

Здравствуйте!2017 г зонд глотала у меня гастрит и хеликобактер,лечила антибиотик,потом сдавала кал на хеликобактер не выявлено,в этом году сдавала антитела на хеликобактер у меня обнаружили,значит меня заразили повторно?Ещё бак посев на кала у меня Citrobacter freundii. Анус зудится.Еще недавно колоноскопия у меня язвенный проктит.Как лечится?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? По поводу чего обследовались? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Клиент
Марина, у меня желудок очень болит,кал как карандаш,недавно отравилась сильно рвота был,и живот вздувается,понос 3 дня.И анус уже месяц зуд,хотя пользуюсь свечи салофальк и пью второй день Энтеросгель.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, и последнее фото зонд глотать результат можно посмотреть
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты все .
Что беспокоит на данный момент?
Клиент
Юлия, приложила .у меня желудок очень болит,кал как карандаш,недавно отравилась сильно рвота был,и живот вздувается,понос 3 дня.И анус уже месяц зуд,хотя пользуюсь свечи салофальк и пью второй день Энтеросгель.Еще лоб отсыпала прыщики.
Клиент
Юлия, и последнее фото зонд глотать результат можно посмотреть
Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протоколы исследований
Что Вас беспокоит? Как давно болеете? Боль в животе? Нарушение стула?
Клиент
Ольга, приложила .у меня желудок очень болит,кал как карандаш,недавно отравилась сильно рвота был,и живот вздувается,понос 3 дня.И анус уже месяц зуд,хотя пользуюсь свечи салофальк и пью второй день Энтеросгель.Еще лоб отсыпала прыщики.
Клиент
Ольга, и последнее фото зонд глотать результат можно посмотреть
Хирург
От зуда в области ануса :сидячие ванночки с настоем ромашки 2р.д 10дн, затем пимафукорт крем 2р.д на область ануса, свечи нифедипиновые 1св2р.д 10дн.
Повторите фгдс с биопсией на хеликобактер
Кал на я/г
Клиент
Ольга, по поводу бак посев кала цитробактер должно быть или нет? Гинеколог мне говорит ,надо кишечник привести порядок,так как у меня постоянно то цервицит, дисбиоз.Потому что взаимосвязано влагалище и кишечника
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
После ликвидации хеликобактер антитела (IgG) не него длительное время (годами ) и это не означает, что сами бактерии у Вас имеются !
Что же касается НЯК , то это уже другая история , не имеющая отношения к желудку и к хеликобактер ! Если имеются признаки обострения колита и Вы давно не проводили колоноскопию , то правильнее сделать это и назначить адекватную степени воспаления терапию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, фото приложила
Хирург
Посмотрел, всё именно так, как я предполагал : в 2017г. у Вас действительно активный хеликобактер , а после лечения его уже нет , в 2021г только (IgG), которые всего лишь означает,что Ваш организм когда - то сталкивался с хеликобактер !
То же самое относится и результатам по ЦМВ и ВЭБ !
На эти вирусы у Вас нет (IgМ) имеются лишь и ммуноглобулины джи (IgG), что означает, что у Вас в организме нет активного инфекционного процесса , а просто Ваш организм когда - то сталкивался с этими вирусами, потому имеются антитела (IgG)!
А эти антитела имеются у 85% населения земли , т.к. этим вирусом заражено именно столько людей ! Вам по этим вирусам ничего выяснять не нужно , Ваша проблема с ними не связана !
Итак , желудок и вирусы нужно исключить из числа Ваших проблем и в сухом остатке у Вас остаётся НЯК с минимальной активностью которая требует просто продолжения лечения до достижения ремиссии !
Серьёзных проблем у Вас я не вижу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Проктолог
Добрый денть Ирина. Про желудок по Вашему описанию ничего сказать не могу.
А при зудек в анусе:
1. Салофальк 250 мг (свечи) 3 раза в день (3 недели)
2. Релиф Про (крем) вокруг ануса (2 недели)
3. Влажная туалетная бумага, и прочие гигиенические процедуры в течение месяца.
Клиент
Артем, Спасибо.Фото приложила .У меня желудок очень болит,кал как карандаш,недавно отравилась сильно рвота был,и живот вздувается,понос 3 дня.И анус уже месяц зуд,хотя пользуюсь свечи салофальк и пью второй день Энтеросгель.Еще лоб отсыпала прыщики.
Проктолог
Если кал тонкий, то добавте крем Релифипин 2 раза в день.
Клиент
Артем, и последнее фото зонд глотать результат можно посмотреть
Проктолог
Ирина, что-то у Вас там с цитомегаловирусом организм конфликтует. Нужны результаты лабораторных исслдеований крови (общий анализ и так далее) и мне подумать, может все не так просто, как кажется. Цитомегаловирус поражает желудочно-кишеный тракт на всем протяжении, в добавок у вас активно протекает гастрит "цветет и пахнет" хеликобактер, возможно есть признаки иммуноцефицита, который все это может объяснить. Но нужны дообследования.
Проктолог
Ну и на фоне цитомегалвирусной инфекции могут манифистировать ВЗК (язвенный колит или болезнь Крона)
Клиент
Артем, да я слышала это такое может спровоцировать ЦМВ и ЭШБ.Какие дополнительные анализы?Чтоб все комплексно пролечить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Кровь на хеликобактер используется только для первичной диагностики, т к вы лечились от хеликобактер, данный анализ не годен, он лишь говорит о том что ранее вы встречались с данной инфекцией!
В плановом порядке выполните:
Фэгдс+ биопсия хеликобактер
Узи органов брюшной полости
Кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Кровь на лямблии описторхии токсокары иерсинии.
Что сейчас принимаете?
Проктолог
Для комплексного подхода необходимо обратиться дополнительно к иммунологу. Потому как иммунодефицит основная причина старта ЦМВ инфекции, при этом простая стимуляция иммунитета рискована с точки зрения обострения ВЗК. Надо сдать иммунограмму и аккуратно подправить отклонения, если такие есть. Ну а противовирусная терапия уже потом, обычно это Ганцикловир по 10 мг/кг/сут., курсом в 10 дней.
Проктолог
Для комплексного подхода необходимо обратиться дополнительно к иммунологу. Потому как иммунодефицит основная причина старта ЦМВ инфекции, при этом простая стимуляция иммунитета рискована с точки зрения обострения ВЗК. Надо сдать иммунограмму и аккуратно подправить отклонения, если такие есть. Ну а противовирусная терапия уже потом, обычно это Ганцикловир по 10 мг/кг/сут., курсом в 10 дней.
Клиент
Татьяна, Цитробактер.Сейчас принимаю хелинорм уже неделя,и свечи салофальк анус.Мне гинеколог говорил ,что надо кишечник привести в порядок,у меня постоянно проблемы по женски,то вагинит,дисбиоз,то цервицит.У меня анус постоянно зудится.По поводу бак посев у меня цитробактер это норма?
Проктолог
Вот ведь, не разглядел. Не привычный вариант оформления результата анализа. Итак, цитобактер у Вас достигает 10^6 степени, в полтора раза превышая допустимые концентрации в кишке. В целом этот микроорганизм встречается в кишке и относится к уловно-патогенной флоре. ведущей рекомендацией при его увеличениях является лечение дизбактериоза и только при значительном увелиении содержания в кишке стребуется антибактериальная терапия. Просто если мы возьмем сейчас Ципрофлоксацин, то нуно четко отдавать себе отчет в том, что дизбактериоз может только усугубиться.
Клиент
Артем, Да антибиотик я не могу пить, кишечник пострадает и суставы начать болеть.А если можно бактериофаг пропить?
Клиент
Татьяна, Цитробактер.Сейчас принимаю хелинорм уже неделя,и свечи салофальк анус.Мне гинеколог говорил ,что надо кишечник привести в порядок,у меня постоянно проблемы по женски,то вагинит,дисбиоз,то цервицит.У меня анус постоянно зудится.По поводу бак посев у меня цитробактер это норма?
Проктолог
Бактериофаг можно. А можно и просто пойти по пути стимуляции нормальной кишечной флоры, а она в совю очередь уже выправит все остальное, это и есть ее "работа".
Клиент
Татьяна,сейчас принимаю хелинорм уже неделя,и свечи салофальк анус.Мне гинеколог говорил ,что надо кишечник привести в порядок,у меня постоянно проблемы по женски,то вагинит,дисбиоз,то цервицит.У меня анус постоянно зудится.По поводу бак посев у меня цитробактер это норма?
Клиент
Артем, Можно пройти по пути стимуляции? Поясните пожалуйста
Проктолог
Начать принимать препараты, которые стимулируют рост собственной нормальной кишечной флоры.
Клиент
Артем, то есть пробиотики?
Проктолог
Ирина, нет. Это пребиотики, вещества, которые являются хорошей питательной средой для нормальной кишечной флоры. Из современных препаратов это Стимбифид, а Стимбифид Плюс на первых порах возьмен на себя роль сдерживания роста условнопатогенной флоры.
Принятый ответ
Клиент
Артем, Спасибо ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет
Хеликобактера у вас нет.
Как дела со стулом? Какое лечение получаете?
Клиент
Екатерина, у меня жидкий стул.Сейчас пью хелинорм,и свечи салофальк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнит после еды
15 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Обострился гастрит
26 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Зуд во влагалище
27 января 2023
Лейсян
Вопрос закрыт
Обострение после приема антибиотика
11 июня 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Прошу подобрать лечение
2 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий