СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У мужа высокая температура и поражение лёгких 20%

Муж болеет с 28.07.21,температура от 37,5 до 38,5.Последние 2 дня 38,5,сбивается парацетамолом до 37,5.Кашля нет,обоняние и вкус на месте. По КТ двухсторонняя пневмония ,поражение 20%. Принимает с 28.07 левофлоксацин 500*2 р.;АЦЦ; витамин С;Д;гриппферон. Анализы прикрепляю. Что ещё необходимо добавить к лечению ? Может нужны уколы или 2-й антибиотик?

1 Августа 2021·Просмотров: 520·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам, признаки вирусной инфекции и воспалительного процесса.
КТ: Легкая пневмония.
АЦЦ принимать не нужно, если нет кашля, гриппферон ничего не лечит, препарат без доказанной эффективности. Хотите капайте, но это скорее психотерапия чем лечение.
Поскольку повышен прокальцитонин, антибиотик оставить.
Пусть будет левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней.
Второй антибиотик и кортикостероиды не показаны.
Делать дыхательную гимнастику, пить больше жидкости, и продолжать прием витаминов.
Контролировать сатурацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, спасибо большое!
Сатурация 96-97

Сатурация хорошая.
Пожалуйста. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, а температуру сбивать парацетамолом?Цефтриаксон точно не нужно добавлять ?

Парацетамол или ибупрофен. Можно ибуклин.
Нет, цефтриаксон тут будет явно лишним.
Только повысит риск развития побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, спасибо!Стараемся

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, добрый вечер!
У мужа сегодня днём температура была 37/37,5, а под вечер резко поднялась до 39,5!!! Сатурация 97....Есть повод для паники ?Точно уколы не нужны?Сегодня уже 6 день болезни ....

Добрый!
Нет, в домашних условиях второй антибиотик не использовать.
Если температура не снизиться на прием жаропонижающего препарата, или снизиться незначительно, скорую вызывайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, спасибо большое!

Пожалуйста! Обращайтесь если будут вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, добрый день!
Вчера парацетамол сбил температуру до 38,не более.Муж выпил немисил и до сих пор температура 36,7.
Подскажите, пожалуйста,немисил можно принимать при COVID или все таки не желательно?

Можно вполне.
Только без фанатизма.
Препарат относительно влияет на печень.

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна, вы правильно лечите мужа, второй антибиотик ненужно достаточного одного, обильное питье продолжить терапию, АЦЦ не нада, еще нужно сдать СРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита, спасибо большое!
В анализе СРБ 7,83+

Некритично

Принятый ответ

Здравствуйте!
В крови идет преобладание лимфоцитоза, что указывает на вирусную природу заболевания!
Имеются признаки легкого воспаления!
В целом картина соответствует легкой степени тяжести!
Сатурацию крови измеряли?
Показаний для второго антибиотика нет, лечение продолжайте!
Контролируйте температуру тела и сатурацию крови!
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, спасибо большое!
Сатурацию меряем регулярно 96-97

Сатурация в норме, что подтверждает легкий характер течения заболевания!

Принятый ответ

здравствуйте
по крови признаки вирусной нагрузки.
анализы в общем-то неплохие.
д Димер в норме значит кроверазжижающие не нужны.
лечение адекватное. антибиотик в общем-то и не нужен, но так как уже начали, то курс заканчивает пусть.
гормоны не нужно добавлять.
единственное, я бы ещё селцинк добавила по 1 таб в сутки для общего укрепления, но это не обязательно.
сейчас самый пик инфекции по срокам.
дыхательную гимнастику обязательно ежедневно
обильное витаминизированное питье.

следить за самочувствием, сатурацией, температурой.

тревожные симптомы это нарастание одышки, стойкое падение сатурации менее 95 и высокая температура около 39 плохо снижаемая препаратами в течение 5-7 дней. тогда необходим контроль КТ и решение вопроса о госпитализации.

сейчас все неплохо у него, продолжайте лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, спасибо большое!
Подскажите,пожалуйста,сбивать температуру после 38,5 или с 38 нужно ?

в зависимости от самочувствия, если до 38,5 терпимо, то да, только если выше, если в 38 уже плохо, то выше 38.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам вирусная инфекция,риска тромбообразования нет.
Достаточно оставить один антибиотик.
Если нет кашля ,то и АЦЦ ни к чему. Добавить приём Цинк 50 мг 1 раз в сутки.
Температура может сохраняться до 7-10 дней, это нормально.
Сбивать температуру выше 38.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо огромное!
Как Вы считаете ,лучше цинк или селцинк?

Оба микроэлемента очень важны для поддержки иммунитета в процессе борьбы с вирусом, но в селцинке ну очень маленькая доза цинка всего 8 мг, поэтому лучше все отдельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо большое!Понятно все

Здравствуйте. На основании анализов и жалоб легкое течение ковид, по обследованиям нет показаний к антибиотикам и антикоагулянтам.
Отменяйте антибиотик, в крови признаки вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое: при лихорадке выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Витаминотерапия : вит Д 2000ме, вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день.
Контроль температуры и сатурации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, спасибо большое !

Добрый день! Да, в данном случае нужно добавить дексаметазон по 8 мг 2 раза в день внутривенно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, к сожалению,внутривенно колоть нет возможности,некому.А для чего нужен дексаметазон?

Для снижения лихорадки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.