— по всем вопросам

Консультация невролога /

Как исключить инсульи

70 просмотров

Женщине 73 года. Беспокоит цикадный звон в голове, ближе к левому уху. Особенно когда ложится спать вечером. Это длится две недели. Иногда повышается давление. Максимум было 160 на 80. А нормальное у неё 130 на 70. Никакие препараты постоянно не принимает. Давление снимает настойками боярышника и пустырника, иногда приемом фенозепама. Капотен в редких случаях когда выше 160.Также есть проблемы с жкт, желчекаменная болезнь, возможно из за чего и поднимается давление. А может и не из за этого. Также хронический тонзилит, ринит, синусит. Это проявляется першением в горле по утрам, в миндалинах иногда пробки. Насморк, возможно аллергического характер, не постоянный. Больше всего волнует, как исключить инсультные симптомы?какие анализы и УЗИ сдать и какую терапию для профилактики выбрать? Ковидом официально не болела, то есть антител нет, проверяли несколько раз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Чтобы исключить инсульт нужно сделать мрт головного мозга, по описанию на инсульт не похоже
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Инсульт Вы не описываете. Клиника инсульта очень разная в зависимости от зоны поражения - чаще всего это резкая слабость - паралич половины тела, асимметрия лица резкая и четкая, сильное высокое давление, сильное головокружение внезапное, онемение части тела.
Давление повышается не из-за ЖКТ проблем, это гипертония - возрастной сердечно-сосудистый процесс, то есть по сердечным причинам. Если давление поднимается часто то Вам надо к кардиологу обратиться и регулярно принимать препараты понижающие давление, так как есть риски инсульта при скачке давления.
По обследованию - общий анализ крови, мочи, сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ, ЭХО сердца. С данными обследованиями показаться кардиологу или терапевту. Если холестерин повышен то гиполипидемический препарат принимать ( розувастатин например).
Для исключения инсульта нужен осмотр невролога и МРТ головного мозга, однако по жалобам я не вижу повода для исключения инсульта.
Профилактика инсульта - контроль давления, холестерина, спорт умеренный ( гимнастика , ходьба) и попить сосудорасширяющий препарат улучшающий кровоток в головном мозге - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 месяцев, модно больше. Он и от шума тоже ( его нельзя при подагре имейте в веду и при низком пульсе).
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте.
По описанию не похоже на инсульт. Проявления инсульта могут быть разные, зависит от расположения и размера очага ишемии. Это могут быть параличи и парезы конечностей, ассиметрия лица, головокружение, нарушение речи, потеря чувствительности и др.
Давление повышается не из-за ЖКТ. В большинстве случаев это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь.
Нужно дообследоваться:
- общий анализ крови
- липидограмма
- коагулограмма
- глюкоза крови
- МРТ головного мозга
- УЗДГ сосудов головы и шеи
- ЭКГ, ЭХО КГ
Ведите дневник давления - несколько раз в день измеряйте давление и записывайте 1-2 недели.
С результатами анализов обратиться к терапевту или кардиологу для назначения лечения.
Если давление повышено постоянно, то необходимо принимать антигипертензивные препараты на постоянной основе, например периндоприл 4мг утром.
Для улучшения мозгового кровообращения можно пропить сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.
Для улучшения метаболизма в нервных клетках церетон 400мг 3 р в день 3 месяца (последний приём не позднее 17.00).
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог
Сделайте пр. Крови на липиды, каулограмму. УЗИ сосудов БЦА. ЭКГ. Этого будет достаточно, для выявления факторов риска по инсульту.При шуме в ушах принимайте таб. Цитофлавинв 2 таб-2 раза. Таб. Вазонит 600 мг вечер 3 мес. Массаж воротниковой зоны.контроль давления.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при инсульте всегда всё идет остро, то есть появляться могут наркшениемречи, нарушение сознания, нарушение движений и прочее , но остро, то есть в течении суток. Такие цифры давления требуют постоянного приема препаратов, например можно начать нолипрел форте 1 твб утром постоянно. Сдать общий анализ крови, липилограмму, коагулограмму, биохимию крови, сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Невролог, Нарколог
Добрый день! Симптомы инсульта Вы сейчас не описываете.
Проявления инсульта очень разные, зависят от локализации нарушения мозгового кровообращения.Наиболее частые проявления - перекос лица, нечеткая речь, головокружение, пошатывание, отнимаются конечности на ожной стороне.
У пациентки течет гипертоническая болезнь, ей нужен прием препаратов снижающих давление постоянно, что бы не случилось инсульта.Начать можно с препарата Эналаприл 5 мг два раза в день.
Нужно сдать кровь на сахар и холестерин.При повышенном сахаре пройти эндокринолога, если повышен холестерин - препараты, его снижающие, например Розувастатин 10 мг на ночь.
Пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Пройти ЛОР - врача, проверить слух.
Клиент
Светлана, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Головокружение, темно в глазах
3 апреля 2018
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Сужение более 80 %
5 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Геморрагический инсульт
8 июня 2020
Василий
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать тромбо АСС
22 октября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Очень низкое давление
17 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Мигрень с аурой.
1 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Давление 190 на 110
21 апреля
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Васильевич Семашко
0 отзывов
Невролог
2000-2006 гг. - Гродненский государствен
Опыт работы: 14 лет
Юлия Владимировна Сафронова
50 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 23 года
Алина Николаевна  Яковенко
97 отзывов
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Людмила Валентиновна Дементьева
29 отзывов
Невролог
1992-1998, РГМУ, лечебный факультет, выс
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный, отзывчивый доктор. Ответила на все мои вопросы, подсказала, как лечиться...
[email protected], г. Ставрополь
фотография пользователя
Внимательный доктор. Проконсультировала по интересующему вопросу четко, профессионально,...
— Владимир
фотография пользователя
Наркологу Юлия Сафронова
Доброжелательное отношение! Очень компетентный врач! Спасибо, врач мне очень помогла Советую,...
— Наталья