Что вас беспокоит?
Как исключить инсульи
Женщине 73 года. Беспокоит цикадный звон в голове, ближе к левому уху. Особенно когда ложится спать вечером. Это длится две недели. Иногда повышается давление. Максимум было 160 на 80. А нормальное у неё 130 на 70. Никакие препараты постоянно не принимает. Давление снимает настойками боярышника и пустырника, иногда приемом фенозепама. Капотен в редких случаях когда выше 160.Также есть проблемы с жкт, желчекаменная болезнь, возможно из за чего и поднимается давление. А может и не из за этого. Также хронический тонзилит, ринит, синусит. Это проявляется першением в горле по утрам, в миндалинах иногда пробки. Насморк, возможно аллергического характер, не постоянный. Больше всего волнует, как исключить инсультные симптомы?какие анализы и УЗИ сдать и какую терапию для профилактики выбрать? Ковидом официально не болела, то есть антител нет, проверяли несколько раз.
Принятый ответ
Чтобы исключить инсульт нужно сделать мрт головного мозга, по описанию на инсульт не похоже
Юлия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсульт Вы не описываете. Клиника инсульта очень разная в зависимости от зоны поражения - чаще всего это резкая слабость - паралич половины тела, асимметрия лица резкая и четкая, сильное высокое давление, сильное головокружение внезапное, онемение части тела.
Давление повышается не из-за ЖКТ проблем, это гипертония - возрастной сердечно-сосудистый процесс, то есть по сердечным причинам. Если давление поднимается часто то Вам надо к кардиологу обратиться и регулярно принимать препараты понижающие давление, так как есть риски инсульта при скачке давления.
По обследованию - общий анализ крови, мочи, сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ, ЭХО сердца. С данными обследованиями показаться кардиологу или терапевту. Если холестерин повышен то гиполипидемический препарат принимать ( розувастатин например).
Для исключения инсульта нужен осмотр невролога и МРТ головного мозга, однако по жалобам я не вижу повода для исключения инсульта.
Профилактика инсульта - контроль давления, холестерина, спорт умеренный ( гимнастика , ходьба) и попить сосудорасширяющий препарат улучшающий кровоток в головном мозге - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 месяцев, модно больше. Он и от шума тоже ( его нельзя при подагре имейте в веду и при низком пульсе).
Яна, спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не похоже на инсульт. Проявления инсульта могут быть разные, зависит от расположения и размера очага ишемии. Это могут быть параличи и парезы конечностей, ассиметрия лица, головокружение, нарушение речи, потеря чувствительности и др.
Давление повышается не из-за ЖКТ. В большинстве случаев это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь.
Нужно дообследоваться:
- общий анализ крови
- липидограмма
- коагулограмма
- глюкоза крови
- МРТ головного мозга
- УЗДГ сосудов головы и шеи
- ЭКГ, ЭХО КГ
Ведите дневник давления - несколько раз в день измеряйте давление и записывайте 1-2 недели.
С результатами анализов обратиться к терапевту или кардиологу для назначения лечения.
Если давление повышено постоянно, то необходимо принимать антигипертензивные препараты на постоянной основе, например периндоприл 4мг утром.
Для улучшения мозгового кровообращения можно пропить сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.
Для улучшения метаболизма в нервных клетках церетон 400мг 3 р в день 3 месяца (последний приём не позднее 17.00).
Алина, спасибо
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Сделайте пр. Крови на липиды, каулограмму. УЗИ сосудов БЦА. ЭКГ. Этого будет достаточно, для выявления факторов риска по инсульту.При шуме в ушах принимайте таб. Цитофлавинв 2 таб-2 раза. Таб. Вазонит 600 мг вечер 3 мес. Массаж воротниковой зоны.контроль давления.
Светлана, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, при инсульте всегда всё идет остро, то есть появляться могут наркшениемречи, нарушение сознания, нарушение движений и прочее , но остро, то есть в течении суток. Такие цифры давления требуют постоянного приема препаратов, например можно начать нолипрел форте 1 твб утром постоянно. Сдать общий анализ крови, липилограмму, коагулограмму, биохимию крови, сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Екатерина, спасибо
Добрый день! Симптомы инсульта Вы сейчас не описываете.
Проявления инсульта очень разные, зависят от локализации нарушения мозгового кровообращения.Наиболее частые проявления - перекос лица, нечеткая речь, головокружение, пошатывание, отнимаются конечности на ожной стороне.
У пациентки течет гипертоническая болезнь, ей нужен прием препаратов снижающих давление постоянно, что бы не случилось инсульта.Начать можно с препарата Эналаприл 5 мг два раза в день.
Нужно сдать кровь на сахар и холестерин.При повышенном сахаре пройти эндокринолога, если повышен холестерин - препараты, его снижающие, например Розувастатин 10 мг на ночь.
Пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Пройти ЛОР - врача, проверить слух.
Светлана, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20209 ответов
- 13 Августа 20201 ответ
- 26 Августа 20202 ответа
- 31 Января 20214 ответа