Консультация лора /

Отмена Тафель назаль — вопрос №568643

4744 просмотра

Здравствуйте. Прописали тафель назаль при вазомоторном рините 2 пшика два раза в день на 1 месяц,но не сказали как правильно отменить. Подскажите пожалуйста, надо ли уменьшать дозу перед отменой? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Доброе утро, Татьяна! Не обязательно снижать дозу этого препарата.
Но у меня другой вопрос: насколько сильно искривлена перегородка носа? Последнее обострение гайморита когда было? КТ ОНП проводили?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Гайморита у меня никогда не было. КТ делала, перегородка искривлена сильно сказали. Все это началось после ковида

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, по КТ написано смещена на 5 мм
Клиент
Татьяна, я прикрепила расшифровку КТ. Но врач сказал,что у меня какими-то железами(он называл,но я названия их не запомнила) перекрыты соустья. Изначально мне прописали назонекс,через 11 дней врач отменил тк сказал тафель назаль более мне нужен. Но после него у меня першит немного горло. Скажите пожалуйста,это нормальная реакция,такое может быть?
ЛОР
Татьяна, если искривление перегородки носа большое, то тафен назаль Вам не поможет. На фоне искривления перегородки носа может быть отек в полости носа, за счёт чего перекроются соустья из пазух, что может привезти к развитию гайморита.
Я спросила про гайморит, так как у Вас в заключении написан этот диагноз.
Единственное лечение искривленной перегородки носа- это операция.
Если есть возможность, то прикрепите заключение КТ.
Клиент
Татьяна, я прикрепила
ЛОР
Татьяна, посмотрела КТ. Смотрите, по результатам в правой верхнечелюстной пазухе есть утолщение слизистой, то есть гайморит, то о чем я выше писала (то есть на фоне отека слизистой развился гайморит), а в левой верхнечелюстной пазухе киста.
В общем, я однозначно рекомендую хирургическое лечение: подслизистая резекция перегородки носа, гайморотомия слева (удаление кисты).
Клиент
Татьяна, то есть при вазомоторном рините смысла пшикать тафен назаль нет? А чем мне тогда его лечить? Промываю нос аквамарис плюс с пантенолом
ЛОР
Татьяна, конечно нет смысла, так как вазомоторный ринит у Вас на фоне искривления перегородки носа. То есть первопричина вазомоторного ринита, гайморита и кисты- искривление перегородки носа. Исправите перегородку носа и все проблемы уйдут.
Поверьте, у меня были пациенты, которые с искривлением перегородки носа и вазомоторным ринитом не хотели идти на операцию, а по 3-6 месяцев использовали спреи (глюкокортикостероидные, это тоже самое,что и тафен), и в итоге приходили обратно и просили направление на операцию.
Поэтому, Вы конечно, можете попробовать. Но я, честно, не вижу смысла.
Клиент
Татьяна, а через сколько после ковида можно делать операцию?
ЛОР
Татьяна, через 1-2 месяца.
Клиент
Татьяна, мне просто отменить тафен назаль или уменьшить дозу? До него я 11 дней пшикала назонекс 2 пшика 2 раза в день. Потом 2 дня тафен назаль 2 пшика 2 раза в день
ЛОР
Татьяна, уменьшать дозу не нужно. Просто прекращает его использовать и всё. Этот препарат накопительного действия.
Клиент
Татьяна, а промывание носа аквамарис плюс оставить?
ЛОР
Татьяна, а уж использовать его или нет, это Ваш выбор. На мой взгляд, учитывая искривление перегородки носа, Вам необходима операция и спреи здесь не помогут. Но выбор только за Вами!
Клиент
Татьяна, мне больше стало легче когда я ринофлуимуцил пшикала и изофру. От них сразу стало меньше стекание слизи
ЛОР
Татьяна, от промываний хуже не будет. Это и увлажнение, и очистка слизистой. Поэтому, Вы можете промывать нос. Я даже рекомендую пациентам, да и сама делаю, в сезон гриппа и простуд промывания носа после посещения общественных мест.
Клиент
Татьяна, а вот я все про першение горла. У меня оно появилось как стала использовать тафен назаль. Минут через 30 после первого использования. От него такое возможно?
ЛОР
Татьяна, естественно будет легче! Ринофлуимуцил сосудосуживающий препарат, а изофра местный антибиотик, но эффект был от ринофлуимуцила. Потому что ринофлуимуцил быстро снимает отёк,но к нему, при длительном применении будет привыкание.
ЛОР
Татьяна, может. Першение постоянно после того, как побрызгаете?
Клиент
Татьяна, в одном месте першит. В боль не переходит. Вот утром встала,не першит ничего,пшикнула и минут 30-40 легкое такое першение,опять в том же месте
ЛОР
Татьяна, да, может такое быть. Но тут или отменять, или перед тафен назаль увлажнять нос аква-лор или аква-марис.
Клиент
Татьяна, а чем мне спасаться пока время операции не подойдёт? Промыванием одним? Тк я переболела ковидом 2 недели назад и мне ещё долго ждать.
ЛОР
Татьяна, можно попробовать Дезринит или назонекс по 2 дозы 1 раз в день. Но повторюсь, что эти спреи могут помочь, но не на долго. Разумеется, носом дышать нужно! Это и понятно.
ЛОР
Если всё-таки переживаете по поводу обратного эффекта, то после полного курса, можете принимать по 2 впрыска 1 раз в день 5 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день ещё 5 дней. Иногда рекомендуют оставаться на минимальной дозе по 1 впрыску 1 раз в 2-3 дня. Ещё месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Татьяна здравствуйте! Нет не надо уменьшать дозу препарата при отмене, Ваш диагноз предполагает в дальнейшем оперативное лечение , так как есть Деформация носовой перегородки с нарушением носового дыхания , как я поняла по вашему заключению , Так как вазомоторный ринит это как следствие вашей анатомической особенности, а именно деформации носовой перегородки .
Принятый ответ
Клиент
Марина, ринит начался после 1,5 недели оксифрина,тк я болела ковидом и врач сказал пшикать чтобы дышать. В итоге появилась сильная сухость слизистой и когда насморк закончился,слизь сильно стекала по горлу
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда вопрос к Вам . После лечения носовое дыхание восстановилось , ушло затекание слизи ? Если клинически всё хорошо, тогда отменяйте Тафен Назаль после месячного курса
Клиент
Марина, изначально мне прописали промывание носа морской водой и назонекс. 11 дней лечила,врач отменил тк сказал ,что тафель назаль нужен.Тафен назаль я 2 дня пшикаю,слизь стала меньше течь,но все равно густая подтекает немного. Но вот стало после тафен назаль горло першить
Детский ЛОР, ЛОР
Дело в том , что назонекс и Тафен назаль препараты одной группы, после перенесённого вирусного заболевания , вирус как бы «сжигает» слизистую, я бы рекомендовала вам дополнительно в горло спрей панавир инлайт с эвкалиптом, по 3-4 раза в день орошать до 2 х недель , он противовирусный , хорошо справляется поствирусными проблемами
Клиент
Марина, спасибо
Клиент
Марина, я купила панавир инлайт,только не с эвкалиптом (с ним не было), а с полисахаридами побегов. Такой тоже подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Да подойдёт
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Препарат накопительного действия.
Постепенно отмена- не обязательна, но если в течение недели вы воспользуйтесь схемой по 2 дощы 1 р/день, уход от препарата будет проходим мягче. Это имеет значение, как раз при вазомоторном рините.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а 2 дозы утром или вечером? Или по 1 пшику 2 раза в день?
Детский ЛОР, ЛОР
Без разницы. Считается суточная дозировка.
Как вам удобно, можно по 1 дозе 2 р/день, можно по 2 дозы 1 р/день.
Утро/вечер- все ровно,но если выбрали утро, то только утром, вечер- только вечер
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Да просто перестанете пользоваться и все.
У таких препаратом нет синдрома отмены.
Это если жалоб не будет конечно.
Если заложенность будет сохрсняться, тогда нужна корректировка лечения
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарывные прыщи
3 сентября 2020
Нина, Орск
Вопрос закрыт
Как принимать?
15 мая 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Отмена тералиджена при депрессии
4 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Влияние кок на беременость
26 апреля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург