Консультация гинеколога /

Свертываемость крови при беременности — вопрос №569974

281 просмотр

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста разваливается анализов.
Сдавала после замершей беременности и после приёма ОК Клайра.
Из этого всего поняла, что протеин S снижен. Это как-то повлияет на предстоящую беременность?

Коалиновое время 75с (контроль 72с)
Коал-е время в смени с донорской плазмой 75с
ПТВ с разведенным тромбопластином 44с (контроль 42с)
ПТВ в смеси с донорской плазмой 44с
Гадюка Рассела 56с (контроль 53с)
Гадюка Рассела в смеси с донорской плазмой 56с

Фибриноген 2, 62 г/л (норма 2-4 г/л)
Резистентность V фактора 0,84 (норма >0.8)
АТ3 93% (норма 75-100%)
Активность протеина C 80% (норма 70-140%)
Активность протеина S 61% (норма 65-140%)
Заключение: Лабораторные признаки волчаночного антикоагулянта (серая зона - нет полной коррекции)

Так же Сдавала генетический паспорт (скрининг ген факторов риска тромбофилии).. Везде G/G показатели, что тоже вроде норма..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста на каком сроке замерла беременность и какая была по счёту беременность?
Клиент
Светлана, на сроке 5 недель примерно. Сначала была ВБ, потом ЗБ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если беременность прекращает своё развитие до 8 недель - это означает что произошла неправильная закладка эмбриона, а это значит что Вашему мужу необходимо сдать спермограмму и посмотреть качество сперматозоидов Скажите пожалуйста он сдавал?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана. Сколько всего было беременностей? Роды были? На каком сроке прервалась беременность?
Клиент
Адэль, 2 беременности. ВБ и ЗБ....
Клиент
Адэль, на сроке 5 недель примерно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Внутриматочная беременность - никакого отношения к свертывающей системе крови не имеет.
Она происходит по причине воспалительного процесса в трубе, спаечного процесса, эндометриоза, гонореи, хламидиоза, перенесенных операций.
Поэтому это отдельная история.
Замершая беременность на ранних сроках - это генетическая поломка в большинстве своем .Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Но конечно учитывая признаки волчаночного коагулянта - это звено нужно дообследовать.
. Сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM
По наследственным тромбофилиям - обследования только на 2 основных фактора, но есть другие- которые тоже могут повышать риск тромбозов во время беременности.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Можете прикрепить все анализы?
Клиент
Илона, прикрепила)
Акушер, Гинеколог
Светлана, доброе утро! По генетическим тромбофилиям Вы обследованы неполностью - только 2 исследованы, а надо 8. Также не сдана кровь на нарушение фолатного цикла. И, кроме волчаночного антикоагулянта, в диагностике антифосфолипидного синдрома исследуют ещё антитела к кардиолипину и гликопротеин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас нет гематологических проблем, которые бы приводили к замиранию беременности.
Вот другие возможные причины:
1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма:  уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По коагулограмме нет проблем. Вы сдавали пцр на иппп? Фемофлор? Обследование щитовидной железы?
Клиент
Асиет, да. Сдавала в течение года... Только уреаплазма была выше нормы, а в остальном всё хорошо было...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности и прививка
25 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина