Протей, кандида лечение анализов. — вопрос №572242

Question

Протей, кандида лечение анализов. — вопрос №572242

Ксения

408 просмотров

7 августа 2021

Доброго дня!
Помогите распктаться, пожалуйста.
Проходила исследование на скрытые и торч инфекции после антенатальной гибели плода на 19 неделе беременности. По гистологии плаценты и плода инфекции нет. До этого, после родов и выскабливпния пролечила тержинан, перерыв 2 недели, флуомизин, ацилакт, флюконазол 150 мг. Через 2 недели сдаю мазок и др. анализы.
По результату мазка из цервикального канала протей и кандида (фото прилагаю), по крови впч неизвестного вида.
А дальше пошло расхождение в лечении.
1 вариант - антибиотики перорально, пимафуцин табл., флуомизин, изопринозин от впч
2 вариант флуомизин или макмирор, пимафуцин орально, лактоженель после лечения + баксет перорпльно. Впч не лечим, так как нет проявлений.
Дайте, пожалуйста, экспертное мнение, что более продуктивно будет? Беременность планирую чере 6 мес.

Вопрос закрыт

впч

кандида

протей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ксения.
Генетическое исследование тоже делали?
Оба лечения избыточны. Что Вас сейчас беспокоит? Зуд, жжение, неприятных запах, выделения?

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Адэль, генетику не делали, есть двое здоровых детей, сказали не надо. Сейчас сдаю на афс и тромбофилию. В гистологии множественные инфаркты плаценты разной степени давности.
Меня, бескокоит небольшой зуд внешних половых органов, жжение в мочеиспускательном канале небольшое.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Генетику плода имела в виду. Это может быть случайный процесс. Антибиотик - левофлоксацин или ципрофлоксацин - какой Вам назначили? Вагинально - свечи Нео-Пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней. Наружно крем Клотримазол на область зуда 2 раза в день тонким слоем Лечение ВПЧ не требуется. Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ. Но оно и не требуется - через 12-18 месяцев обычно он покидает организм самостоятельно.
Цитология сдана?
Обязательно пробиотик для кишечника и лактобактерии для микрофлоры влагалища. Что то есть из перечисленного дома?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Грубо говоря должно быть два основных препарата - от бактерий, и от кандиды. Это антибактериальный и противогрибковый препарат. Вариантов лечения много, потому что препаратов много - и противогрибковых, и антибактериальных, поэтому лечение в принципе будет разниться у всех докторов. Но цель одна - снизить титр кандиды и протея, и избавить вас от жалоб.

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Адэль, Бак-сет и ацилакт-свечи. Свечи после курса нео...?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Баксет сразу - разница с антибиотиком не менее 2 часов.
Ацилакт сразу после Нео-пенотрана - чтобы восстановить лактофлору.

Пожаловаться

Ксения, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо, поняла.
В назначении антибиотика ципрофлоксацин 500 2 раза в день 5-7 дней. Как посоветуете, 5 или 7 лучше? И Пимафуцин таблетки одновременно с антибиотиком или после окончания курса?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 9 августа 2021

Клиент

Адэль, большое спасибо!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Вы лечение еще никакое не проходили?

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Илона, по последним анализам нет, до этого тержинан, через 2 недели флуомизин.

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда Вам необходимо пролечить протей и кандиду, если есть зуд и жжение, с учетом чувствительности к антибиотикам. Левофлоксацин или ципрофлоксацин 500 по 1т раз в сутки, итраконазол 100 1т раз в сутки, гепабене 1т три раза в сутки, свечи "Полижинакс" по 1 свече во влагалище на ночь. Лечение 10 дней.
По поводу замершей беременности - сдайте анализ крови на антифосфолипидный синдром и генетические тромбофилии по 8 факторам. Несмотря на наличие двоих детей. Инфекция - это последняя причина, которая приводит к замиранию плода

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 7 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. При наличии здоровых детей тромбофилию смысла нет искать. А вот генетику проверить есть смысл, т.к. это как раз дело случая, а не закономерность.
ВПЧ нет смымла лкчить, если нет проявлений в мазке на цитологию и кольпоскопии. Протеи и молочницу без проявлений тоже лечить не надо, если нет симптомов. Или есть?

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, из симптомов небольшой зуд внешних половых органов, жжение в мочеиспускательном канале.
Сказали может быть приобретена тромбофилия и инфаркты плаценты указывают на проблемы с кровью...

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 7 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

А во время беременности коагулограмму разве не брали?

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, 1 раз брали, было в пределах нормы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 7 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

На каком сроке?

Пожаловаться

Ксения, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, 9 недель.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 7 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вам упустили анализ в 30 недель. Раз есть жалобы, то 2 вариант лечения наиболее логичен и полноценен.

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Учитывая неудачную беременность и большое количество бактерий лучше всё таки выбрать первую схему.
Только в противовирусных препаратах нет смысла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли заразиться сифилисом

1 ответ

26 октября 2020

Максим

Вопрос закрыт

Вирус папиломы

5 ответов

2 сентября 2023

Дарина

Вопрос закрыт

Может ли поменяться тип впч

4 ответа

22 июня 2024

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

27 июня 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Эшерихия коли и энтерококк мазке

5 ответов

16 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Нужны ли доп. обследования, кольпоскопия?

5 ответов

21 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T06:38:49+03:00

Это зависит от симптоматики. Лучше 7 дней.
Пимафуцин таблетки вообще не рекомендую, Нео-Пенотран уже с противогрибковым компонентном.
Не стоит "залечиваться"
Или лучше выпить капсулу Флуканазола на 1, 4 и 7 день лечения - нагрузки меньше будет