Консультация эндокринолога /

Назначен тиразол — вопрос №573176

6470 просмотров

Здравствуйте, прикрепляю анализу на гормоны щитовидной железы, имеется узел 2.5 см( доброкачественный). Сегодня назначили тирозол 10 мг 3 раза в день, но пить боюсь, так как в течении трёх месяцев плохое самочувствие, несколько раз в день становится плохо, бросает в пот, холод, трясутся руки, нехватка воздуха, головокружение. А само состояние в течение дня не очень реагирую на звуки( становится плохо от некоторых звуков), постоянная скованность в теменной части головы. Несколько раз в месяц бывает такое, что кажется что в груди воздух и тяжело дышать. Несколько дней назад ложилась спать и начала засыпать, но проснулась о того что становится плохо, бросило сильно в пот, потом в холод, а после начало сильно трясти и была скованность в нижней части лица. И теперь когда назначили тирозол, боюсь, а вдруг у меня какая то болезнь и начну их принимать и станет плохо. И вообще что может быть такое при таких симптомах?

Вопрос закрыт
щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклиничечкий тиреотоксикоз. В настоящее время прием тирозола не требуется до установления причины данного состояния. Вам необходимо пройти дообследование. Сдать кровь на ат к рТТГ, сцинтиграфию щитовидной железы. Пока принимайте анаприлин по 20 мг 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, но мне его уже назначили, а данное состояние может быть от тирнотоксикоза? Я до этого сдавала анализы т4 свободный был повышен, ттг на нижней границы нормы. А антитела к ттг были в норме. И теперь не понимаю надо мне их пить или нет, ведь ттг все равно низкий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Показаний к применению тирозола у вас нет. Доктор не установил причину данного состояния, хотя назначил лечение. Я считаю, что надо сначала устанавливать причину, а только потом принимать решение том или ином лечении. Вам необходимо делать сцинтиграфию с целью исключения функциональной активности узла щитовидной железы.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, а низкий ттг это не показание? Или я чего то не понимаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Показанием для лечения тирозолом является диффузно токсический зоб. У вас его нет. Соответственно нужно искать другие причины. А другие причины это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита- не трбеут назначения тирозола совсем. Еще одна причина это функциональная активность узла щитовидной железы- лечение оперативное. Возможно назначение тирозола временно перед операцией при необходимости- высоком сердечно-сосудистом риске.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, а какие симптомы и анализы у Диффузно токсического зоба?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если ат к рТТГ отрицательные, то дтз исключен
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, а что же тогда мне делать, е, ли я сильно похудела за 2 месяца на 10 кг, сыпятся волосы? И ведь ттг низкий очень, как он сам восстановится? Или что то другое для этого назначают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Я же вам сказал, что нужно пройти дообследование: выполнить сцинтиграфию щитовидной железы. С результатами обратится к специалисту. Сейчас временно можно принимать анаприлин 20 мг 2-3 раза в сутки до уточнения причины. После того как будет установлена причина состояния можно будет говорить о методах лечению. Пока-что мы с вами имеем синдром субклинического тиреотоксикоза- это состояние, в не заболевание. Что бы узнать, какое заболевание привело к этому необходимо выполнить сцинтиграфию щитовидной железы.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, просто проблема в том что у нас маленький город, где не делается сцинтиграфия, а если и дают направление, то это ехать в другой город, а мне его не дают. Вот я и спрашиваю, что же мне делать? И какие последствия если я все же начну приём тирозола?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если вы начнете прием тирозола, то нужно ежемесячно контролировать Т 4 св и подбирать дозировку, что бы не уйти в гипотиреоз. И если вы соберётесь делать сцинтиграфию, то из за приема тирозола результат может быть недостоверным.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, я поняла, а ухудшение самочувствия при моих симптомах и при приеме тирозола не может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ухудшения самочувствия не должно быть.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, а можно ещё узнать а вообще такую маленькую дозировку 10 мг на начальных этапах лечения назначают? И можно ли всего 10 мг в сутки применять? Просто в инструкции читаю что по 20-40 мг надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, назначают. Возможно применение 10 мг в сутки при высоком сердечно-сосудистом риске
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, то есть тирозол ещё и хорош, для сердца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Низкий ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз. Необходимо выяснить причину для этого сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к ттг, узи щитовидной железы, если есть узлы то сцинтиграфия щитовидной железы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар, кровь на антитела к тпо и ттг в норме.
Пожаловаться
Клиент
Ленар, узел есть и он доброкачественный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если антитела не повышены то сделайте сцинтиграфию потому что узлы могут быть активными и от этого гипертиреоз
Пожаловаться
Клиент
Ленар, так я и не понимаю, для чего тогда мне врач назначил тирозол, если пишут что не требуется? 1.5 месяца назад я сдавала анализы и т4 свободный был повышен, а ттг был на нижней границы нормы. Сейчас же я сдала т4 свободный в норме, а ттг очень низкий. Так не понимаю зачем же мне врач тогда его назначил? Может есть какие то другие причины при которых его назначают? Узел у меня в щитовидке 2.5 см и он с кровотоком.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По узи нельзя сказать продуцирует данный узел гормоны или нет, можно только по данным сцинтиграфии. Врач назначил для перестраховки. или от незнания. Не могу вам это точно сказать.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, а то что 1.5 месяца т4 свободный был повышен? Не может ли быть что он колеблется? Поэтому и назначили?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
А может у вас тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита. И такая динамика гормонов как раз характерна для этого. Без сцинтиграфи говорить о причине можно только предположительно. Просто препарат тирозол довольно токсичный, имеющий множество побочных эффектов. Это не безобидный препарат. И назначаться должен по строгим показаниям.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, какие побочные могут быть от него?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Лейкоцитопения, поэтому после начала приема обязательно контроль общего анализа крови. Частые аллергические реакции и токсические повреждения печени.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тирозол назначен не выяснив причину, антитела к ттг не повышены что исключает диффузный токсический зоб, антитела к ТПО не повышены значит это не гипертиреоиднвя фаза аит, возможно таки узел активный, и продуцирует гормоны, поэтому стоит сделать сцинтиграфию
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, а лейкотцитопения насколько резко может возникнуть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Может и не возникнуть, тирозол безопасный препарат
Пожаловаться
Клиент
Ленар, я вообще ничего тогда не понимаю, кто то пишет опасный, кто то безопасный. Если я сейчас начну приём тирозола, от него хуже не станет? Он нормализует ттг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Хуже не станет, ттг конечно нормализуется но есть риск уйти в гипотиреоза
Пожаловаться
Клиент
Ленар, а если я через месяц сдам т4 свободный и ттг, ща месяц могу я уйти в гипотериоз? И как быстро я смогу перестать их пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
С дозой 30 мг в сутки точно уйдёте в гипотиреоз
Пожаловаться
Клиент
Ленар, а сколько тогда принимать?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, скажите, с вообще выше описанные симптомы могут ли быть связаны с заболеванием щитовидной железы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да такие симптомы могут быть при гипертиреозе, можно попробовать не 30 мг а 15 мг в сутки например и наблюдать за состоянием. Но окончательно тактику лечения можно узнать после сцинтиграфии
Пожаловаться
Клиент
Ленар, у меня таблетки по 10 мг, если я буду один раз в сутки пить, за месяц при такой дозировке не должна уйти в гипотериоз? И можно ли выпить цетрин, так как после приёма появился небольшой зуд в ногах?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тирозол даёт зуд? Да можете принимать цетрин. 10 мг тоже может привести к гипотиреозу если причина тиреотоксикоза не болезнь Грейвса то есть диффузный токсический зоб, сделайте сцинтиграфию
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У вас же т4св в норме, антитела к ттг не повышены. В таких случаях я тирозол не даю а отправляю на сцинтиграфию если есть узлы
Пожаловаться
Клиент
Ленар, сейчас да т4 в норме но где то примерно 1.5 месяца назад т4 был повышен
Пожаловаться
Клиент
Ленар, сколько тогда пропить его, чтобы не получить гипотериоз. Сциногрпфия сделать нет возможности, так как в нашем городе её не делают, а чтобы получить направление, нужно попасть на прием в гос. Больницу, а там ближайшие талоны только через 1.5 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Принимайте 10 мг в день и наблюдайте за состоянием, пульсом
Пожаловаться
Клиент
И если продолжу прием тирозола, с него тяжело потом уйти? Резко нельзя переставать пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Уйти не тяжело но можете получить гипотиреоз
Пожаловаться
Клиент
Ленар, а как может поменяться состояние? Чтобы знать?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, просто я незнаю какие симптомы гипотериоза, чтобы понять, что пора переставать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Быстрая утомляемость, апатия, отёки
Пожаловаться
Клиент
Ленар, и за какое время можно прийти к гипотериозу, при приеме тирозола 10мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У вас сейчас есть жалобы такие как снижение веса, учащенный пульс, раздражительность?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, и скажите ещё пожалуйста, я раньше принимала с утра Омез, сейчас также могу продолжить приём? И перед сном пила волокардин 20 капель? Также могу продолжить их пить?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, да
Пожаловаться
Клиент
Ленар, вес на 10 кг ща два месяца похудела, пульс всегда за 100
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Аппетит такой же?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, аппетита особо нет, но я поем и через часа полтора будто и не ела, снова хочется есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Скажите пожалуйста антитела к ТПО, антитела к ттг когда сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, у меня я сейчас переживаю из за своего состояния, бегала от врача к врачу одни говорят симптомы из за щитовидки, другие говорят от нервов, и поэтому переживаю, а когда переживаю кусок в горло не лезет, но вот заметила, что поем и снова опять хочется будто и не ела
Пожаловаться
Клиент
Ленар, 12 июня, прикрепила, посмотрите
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Недавно боли в горле, температура?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, температура часто 37, в горле у меня хронический тонзиллит, оно всегда красное, и периодически сильнее болит
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Рекомендую принимать бисопролол от тахикардии, успокоительное от раздражительности, ттг, т4св повторно через месяц
Пожаловаться
Клиент
Ленар, это вместе с тирозолом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет без
Пожаловаться
Клиент
Ленар, можно узнать волокордин совместим с тиразолом, если на ночь волокордин выпить как обычно?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, и вы не ответили за какое время можно прийти к гипотериозу при приеме тирозола 10 мг в сутки? Ответьте пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
За месяц уже можно уйти в гипотиреоз, у вас я не вижу показаний к назначению тирозола
Пожаловаться
Клиент
Ленар, так а волокордин то можно как обычно пила, он совмесим с тирозолом?
Пожаловаться
Клиент
Ленар, и если я продолжу пить по 10 мг в сутки, и через месяц я уйду с него, подскажите как правильно это сделать? Перестать пить или снизить дозировку? И если снизить и до скольки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У вас нет показаний к тирозолу, антитела к ттг не повышены, вы можете принимать в малой дозе чтобы облегчить состояние, но если делать сцинтиграфию то тирозол принимать не нужно, иначе обследование будет не информативным
Пожаловаться
Клиент
Ленар, я же говорю в ближайшее время все равно не смогу сделать, сцинтиграфию . А тирозол начала принимать, можно мне просто ответить как с него уйти через месяц?? И можно ли сегодня выпить волокордин?? Совместим ли он с тирозолом, так как тирозол я уже выпила в обед сегодня??? И если вы говорите можно в малой дозе принимать, то в какой???
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Вы можете если что спокойно уйти от тирозола, синдрома отмены нет, вместе с валокордином можно принимать, минимальная доза 10 мг
Пожаловаться
Клиент
Ленар, здравствуйте, а можно ещё узнать а вообще такую маленькую дозировку 10 мг на начальных этапах лечения назначают? И можно ли всего 10 мг в сутки применять? Просто в инструкции читаю что по 20-40 мг надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
20-40 мг назначается при манифестном тиреотоксикозе когда высокий т4св т3св и низкий ттг
Пожаловаться
Клиент
Ленар, то есть 10 мг я смогу спокойно пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, резко.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, не поняла, что резко???
Пожаловаться
Клиент
Ленар, здравствуйте, скажите пожалуйста сколько выводится атаракс 1/4 таблетки из организма? И совместим ли приём с настойкой валерианы? Если выпила атаракс 1/4 пол 9 утра, в пол пятого вечера можно выпить настойку валерианы?
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, скажите пожалуйста сколько выводится атаракс 1/4 таблетки из организма? И совместим ли приём с настойкой валерианы? Если выпила атаракс 1/4 пол 9 утра, в пол пятого вечера можно выпить настойку валерианы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тирозол не нужен
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Валерий, но а зачем тогда мне его назначили? Может из за того что в предыдущем анализе, который был сделан не так давно был т4 повышен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать Эутирокс или нет
7 ответов
12 октября 2022
Фарида
Вопрос закрыт
Ттг в норме, т4 повышен
4 ответа
26 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Гиперваскуляризация щитовидной железы
1 ответ
9 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты ТТГ, Т3 и Т4
1 ответ
5 ноября 2023
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Маленькая щитовидная железа
1 ответ
14 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна Якунина
18 отзывов
Анастасия Якунина
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Абдумалик Маюсупов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com