Консультация гастроэнтеролога /

Не помогло лечение — вопрос №573262

338 просмотров

Диагноз: гастоэзофагеальная рефлюксная болезнь, острый рефлюкс эзофагит.
Эрозивный гастрит тип С на УЗИ осмотр на фоне выраженного метеоризма,
Пройдено лечение: 1. Рабепрозол 20мг одна капсула натощак принимала с 1 мая -1 июля
2.Улькавикс 120мг по 2 таблетки два раза в день за 30 минут до еды принимала с 1 мая -1 июня один месяц
3.фосфалюгель- принимала на ночь 1 саше 1 месяц с 1мая-1 июня
4. ребагид 3 раза в день по 100мг принимала 2 месяца с 1 мая по 1 июня

врач ещё выписала мотилак я купила мотониум , но он мне не подошел , побочный эффект головная боль и я его не принимала
лечение вроде бы помогало, были дни когда я чувствовала себя практически здоровой ( но не на протяжение всего лечения)
соблюдала диету , почти два месяца все прокручивала через блендер даже супы.
спустя два месяца лечение нужно было прекращать и сдавать контрольное ФГДС,
но в первый же день после отмены препаратов все боли вернулись.
Я заменила немного препараты (сходила к участковому терапевту она выписала)
1. нольплаза - 1 капсула натощак принимаю с 1 июля по 6 августа, сейчас заменила на рабепрозол он лучше помогает.
2. ребагид 3 раза в день
3. итомед до еды 3 раза в день
4. гавискон на ночь
она выписала ещё хофитол, но я купила урсосан выпила один раз на ночь и у меня началась диарея на неделю, больше урсосан не пила.
Второе лечение мне вообще не помогают ноющие боли каждый день: тошнит, в горле ком, но изжоги нет,
желудок на ощуп как камень и ощущения такие же как будто камень проглатила
6 августа сделала контроль ФГДС с анализом на хиликобактер и кислотность, скан приложила,
в принцыпе ничего не изменилось , кислотность повышена даже на фоне ИПП, хиликобактер не обнаружено.
Уже несколько лет мучаюсь диареями от: молочных и кисломолочных продуктов,переспелых фруктов и овощей, зелени.Стул не устойчивый то диарея, то запор (на фоне лечения) кал не смывается водой, плавает на поверхности. Светлокоричневого цвета. 5 лет нахожусь на учёте у аллерголога диагноз рецидивирующая крапивница (ежедневный зуд примерно в одно и то же время в 22.00 и в 04 ночи)
все пять лет принимала антигистаминные препараты на ночь. аллерголог проверила абсолютно всё по своей части,
сказала это проблемы с ЖКХ.
Вопрос заключается в том чем лечится то? может пора прекращать пить ИПП может чем больше я угнетаю желудок ,
тем больше кислоты он вырабатывает?(на всякий случай прилагаю все анализы)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Чо сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, здравствуйте! ноющие боли каждый день: тошнит, в горле ком, но изжоги нет, хотя есть чувство какой то непереваренной пищи, примерно один раз в неделю бывает горечь по утрам во рту как будто ночью я алоэ жевала) хотя ем всегда одинаково, я исключила практически всё сталось пять продуктов: овсяная каша, овощной суп картошка и кабачок, фарш грудка куриная или постная говядина, все прокручиваю в блендере, да и стул непонятно что, то запор, то диарея, страшно на работу ходить не понятно что ждать ) может я таблеток перепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добавьте к терапии Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели дл стабилизации стула..
Клиент
Марина, Добрый день, спасибо большое добавлю . а терапию долго ещё продолжать? а то я с 1 мая таблетки пью, до исчезновения болей?
Гастроэнтеролог
Вы имеете в виду Рабепразол,. Итомед, Ребагит, Гевискон?
Клиент
Марина, да
Гастроэнтеролог
Рабепразол - до 1 месяца, Итомед - закончить. ребагит - до 2 месяцев, далее -сделать перерыв..
Клиент
Марина, а если у меня живот продолжает ныть, потише конечно уже , попробую конечно бросить пить таблетки, но вдруг боли вернуться?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить узи желчного пузыря с оценкой сократительной функции, т к вероятнее всего причина заключается в нарушение моторики желчного пузыря и заброса желчи в дпк и желудок!
Сейчас стул жидкий?
Лактазную недостаточность исключили?

Клиент
Татьяна, добрый день! стул жидкий . но это наверное ещё и потому что я ем всё жидкое одни пюрешки, лактазную недостаточность не исключили
Клиент
Татьяна, а причем здесь желчный пузырь врач на ФГДС сказал что Недостаточность привратника желудка — особенность строения желудка , и даже если с желчным у меня все нормально, всё равно желчь будет в желудок попадать, я уже печень обследовала вдоль и поперек никаких отклонений и УЗИ желчного тоже нет отклонений
Клиент
Татьяна, вот я просто на 100% уверена что выкину деньги на ветер всё у меня нормально с желчным
Клиент
Татьяна, а на лактазную недостаточность какой лучше анализ сделать там есть кал , дыхательный тест, молекулярно генетическое исследование
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас гастрит типа С , значит уже есть изменения со стороны моторики желчного пузыря, решать вам, делать или нет обследования!
Для грамотного подбора лечения- ph- метрия, для установления характера рефлюкса!
На лактазную недостаточность- генетическое исследование и водородный дыхательный тест с лактулозой ( он также покажет наличие сибр ).
Клиент
Татьяна, у меня нет гепатита только антитела, я делала эластаметрию печени там всё отлично
Клиент
Татьяна, добрый день так вы же писали сделать узи желчного пузыря с оценкой сократительной функции, а сейчас пишите ph метрию? А Ph метрия же изучает кислотность желудка?Суточная pH метрия — исследование функциональных реакций верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в частности измерение уровня кислотности непосредственно в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке. Помимо уровня рН (кислотности) в процессе исследования проводится импеданс метрия, то есть измерение уровня сопротивления среды ЖКТ. А причем тут желчный?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я не писала гепатит, а гастрит
Клиент
Татьяна, ой извините :) а то обычно мне печень всегда вдоль и поперек проверяют из за того что когда-то 30 лет назад был гепатит, но все анализы всегда были в норме
Клиент
Татьяна, а что лучше сделать узи желчного пузыря с оценкой сократительной функции, или пишите ph метрию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дело в том что рефлюкс- может быть разного характера: кислый, щелочной!
Если вам не помогает лечение, то нужно разбираться - суточная ph метрия!
Узи желчного пузыря с сократительной функцией- для подтверждения моторных нарушений желчного пузыря!
У вас все взаимосвязано
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить УЗИ делчного пузыря с определением его сократительной функции ( есть признаки дискинезии желчевыводящих путей)
Клиент
Елена, а причем здесь желчный пузырь врач на ФГДС сказал что Недостаточность привратника желудка — особенность строения желудка , и даже если с желчным у меня все нормально, всё равно желчь будет в желудок попадать, я уже печень обследовала вдоль и поперек никаких отклонений и УЗИ желчного тоже нет отклонений, очередной выкидывания денег на ветер)))
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По эгдс сейчас положительная динамика, ушли эрозии.
Сейчас изжога беспокоит?
Клиент
Екатерина, добрый день , изжоги нет, у меня её и не было , был ком в горле, а сейчас осталось только обильное слюнотечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастродуоденит при беременности(как лечить)
4 июня 2021
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Бурление в желудке
4 марта 2022
imarcenyuk@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе во время еды
11 февраля
Виталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург