Опухоли надпочечников — вопрос №575245

Question

Опухоли надпочечников — вопрос №575245

Елена

3836 просмотров

10 августа 2021

Здравствуйте! На КТ с контрастом выявили следующее: образование правого надпочечника 22*14 мм, -5 HU в нативную фазу, 90 HU накопление, 6 HU в фазе вымывания. Образование левого надпочечника 9*7 мм, -2 HU в нативную фазу, 63 HU накопление, 10 HU вымывание. Это злокачественные опухоли? Из симптоматики - потливость, слабость, потеря веса 20 кг за 5 мес., давление 130 на 80. Кортизол в суточной моче завышен.

Вопрос закрыт

опухоль

надпочечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, есть только описание из общего КТ. Я его написала. Кортизол 343.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, прикрепила результаты КТ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2021

Эндокринолог

По плотности и вымыванию контрастного вещества можно исключить злокачественный характер образований. При гиперкортицизме наблюдается повышение массы тела. Давление до скольки поднимается?

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, спасибо за ответ. Но есть рост опухоли, в марте была 16*14, сейчас 22*14.

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, давление 130*85

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2021

Эндокринолог

В марте кт с какой целью делали? Искали именно патологию надпочечников?

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, масса тела снизилась на 20 кг за 5 месяцев

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2021

Клиент

Ленар, нет. Было подозрение на ковид. Делала КТ легких, зацепили и надпочечники. КТ было без контраста.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2021

Эндокринолог

Это называется инциденталома, случайно выявленное образование. Отсутствие гипертонии исключает феохромоцитому, гиперкортицизм

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2021

Клиент

Елена, а какие симптомы проявления кортизола? У меня бессоница длительное время, это может быть от поаышения кортизола?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Диетолог

В первую очередь повышается АД, лицо округляется, "лунообразное" становится, меняется телосложение, бедра худеют, "скошенные", а живот растет, на коже - фиолетовые стрии.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2021

Клиент

Наталия, гормоны щитовидной железы в норме. ТТГ 1,14,.Т3 2,61

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Значит причина снижения веса не в гормонах. К гастроэнтерологу обращались?

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2021

Клиент

Наталия, обращалась. Нашли СИБР. Пролечила. Сейчас придержиааюсь строгой диеты.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда причина скорее в этом.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2021

Клиент

Наталия, Вы описали признаки доброкачественности опухоли, в том числе быстрое вымывание контраста. А по образованию в печени Вы можете сказать ? Изначально была версия о метостазе или первичной опухоли. Просто делала кт в маленьком, не очень известном медцентре.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

В печени не похоже на онкологию, плотность соответствует жировому участку.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2021

Клиент

Наталия, просто странно, что это один участок. Обычно жир распрелеляется по всему органу.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 августа 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Липомы возможны в любых органах. Вы можете забрать запись обследования. т.е. все снимки и обратиться для их описания в другой медицинский центр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровоизлияние в надпочечники

1 ответ

4 октября 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы

2 ответа

14 февраля

Виктория, Мегион

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-10T18:56:40+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите обследования

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-10T22:12:14+03:00

Здравствуйте, плотность образования говорит о доброкачественности. Вам показано кт надпочечников с контрастом через год. По поводу кортизола: недостаточно 1 анализа для каких либо выводов. Сдайте слюну на кортизол собранную в 23.00-24.00

Палаева Елена Анфировна, 10 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-10T22:30:43+03:00

Добрый вечер. Прикрепите анализ суточной мочи на кортизол. По КТ переживать не стоит, это точно доброкачественные изменения. И,вполне вероятно,гормонально неактивные. Повышение кортизола проявляется характерными симптомами.

Accepted Answer · 2021-08-11T07:59:52+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 11 августа 2021

Эндокринолог

Доброкачественный процесс. Показан ночной подавляющий тест с 1мг дексаметазона

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-11T10:02:41+03:00

Здравствуйте. Доброкачественные признаки образований :
- размер менее 4 см
-низкая нативная плотность -5
- плотность хорошо снижается в фазу вымывания
Но есть повышение кортизола, поэтому нужен тест с дексаметазоном.
Снижения массы тела такое образование вызывать не может. Гормоны щитовидной железы проверяли?