Неясная боль после остеосинтеза основания 5й плюсны — вопрос №575556

Question

Неясная боль после остеосинтеза основания 5й плюсны — вопрос №575556

Антон

1308 просмотров

11 августа 2021

26.07 - травма на баскетболе. Травмпукт - вердикт перелом основания 5й плюсневой кости. 28 июля сделали остеосинтез, гипс сняли, оставили легкую повязку. С ней же и выписали 31-го. Нахожусь дома, ногу не нагружаю, пью кальций, шевелю пальцами, но есть странные ощущения в виде онемения пальцев и покалывания, краснота вокруг шва, температуры нет, кожный покров не горячий; ощущения будто под кожей что-то есть и впивается в ткани, потому что болит. Швы должны снимать на днях. Беспокоит легкая повязка, про ортез ни слова не говорили. Так же не ясно как спать, можно ли на боку (пока на спине). Какие прогнозы в моем случае? Снимки послеоперационные все есть и выписка тоже, если нужно.

Вопрос закрыт

остеосинтез

5я плюсневая кость

перелом основания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Спать можно как удобно- тут огрпничений нет
По шву- нагноения нет, немного щапрели мягкие ткани от гипса
Модно наносить на красноту тонким слоем крем бепаниеНсли беспокоит болезненность- модно принимать ксефокам 8 мг после еды- 2 р в день
Или другие НПВС ( найз, нимесил, кетрол)- что есть.
Нагрузку давать рано.После снятия гвов посмотрим что и как

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Елена, доброй ночи! Спасибо за столь быстрый ответ!)
По поводу гипса - у меня он был считай полтора дня до операции, потом сняли и не одевали. Хирург кто меня оперировал, сказал, что вообще при этом виде операции никакой гипс не надо. А краснота все же есть(. И беспокоит как там спицы внутри, не могут ли сместиться если нет никакой поддерживающей конструкции снаружи, какую дает ортез. Нагрузка ясное дело преждевременна.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Жа, гипс не надо.
Еупите в межтехнике ботинок Барука- это очень удобно, выглядит- как обычная обувь, в нем сможете золить потихоньку с тростью, давпя минимальную нагрузку.
Спицы стоят очеь надёжно- никаких предпосылок к смещению нет, не беспркойтесь.
Антибиотики Вам назначены?

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Елена, ну только те, что из семейство НПВС). Кеторолак, найз, кетанов, нимесил и прочие. У меня этого добра немало. А какие то конкретные антибиотики нет, не было указаний. Я принимаю кальций никомед, пью коллагеновый коктейль и мумие. Про ботинок Барука - видел пару раз. А не рановато мне? В выписке написано, что нагрузку не давать 6 недель. Я хотел подождать пока снимут швы, потом до сентября дотерпеть сделав там рентген и уже от этого плясать). Но именно вот сейчас, там боль, которая есть в месте перелома, она меня как-то пугает честно.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Не давать конечно
Это я- на будущее имела ввиду
Сейчас на костылях ходите.
Боли постепенно будут проходить- по мере воссиановления кровотока и снижения отека
Болезнность будет конечно - была травма, операция, как же иначе.
Внешне- нормально все выглядит

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Елена, а я уже обрадовался, что можно)). 6 недель дома это словами не передать... А ботинок Барука какой именно? Я сейчас смотрю. Их несколько подвидов.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Самый мягкий.- вам не надо фиксировать перелом ( он и так надёжно зафиксироаан спицами).Цель- именно поддержка мягких тканей- создание им комфорта.Вот и вся цель.А так- во внешней фиксации нет необходимости- все уже зафиксировано

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Елена, Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 августа 2021

Хирург

Здравствуйте, Антон !
Вы приложили снимок только после МОС , а до МОС, - нет ! Это не обязательно , глядя на снимок после МОС можно предположить точно , что у Вас имел место перелом Джонса с значимым смещением , потому доктора без колебаний выбрали оперативный , а не консервативный метод лечения !
По снимку отломки сопоставлены и зафиксированы очень хорошо , потому можно ожидать правильное , быстрое срастание , хороший прогноз !
Теперь по Вашим вопросам .
Повязка лёгкая , в том смысле , что не наложен лангет , т.к. остеосинтез провели хороший , надёжный, и необходимости в дополнительной фиксации уже нет , но это вовсе не означает, что ногу можно нагружать ! Нагрузки исключены ещё недели две !
Судя по умеренному отёку и красноте краев раны видно, что доктора забыли предупредить , что ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ .
Лежать можно на любом боку если под ногой имеется подушка и когда переворачиваетесь на больную сторону , то стопу можете вывести подальше, за край подушки , чтобы подушке касалась голень , а стопа была в воздухе , а когда Вы на спине или на здоровом боку , то стопа должна находиться на подушке !
Прогноз вполне благоприятный !
Примерно через месяц +/- неделя должен быть контрольный снимок и при нормальной консолидации , - решение вопроса снятия спиц !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Яков, я бы приложил снимок, но не могу. Мне записали на диск, а диск не читается(. Про подушку и повязку все понял! Ногу и так держу на возвышении. Так не болит, но если опустить вниз, начинает ныть. Насчет спиц - обязательно ли их вытаскивать? Это же снова делать операцию, опять резать и снова месяц сидеть дома?? Хирург что оперировал, говорил, что можно оставить если не будут мешать.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 августа 2021

Хирург

Да , спицы можно было бы оставить, если не будут мешать , но на практике буквально через 2 - 3 недели после начала активной ходьбы, т.е. после срастания перелома , они уже крепко не держатся, начинают болтаться , а иногда даже сами начинают отходить назад постепенно перфорируя кожу !
Повода для переживаний у Вас нет, т.к. отломки хорошо сопоставлены , диастаза (зазора) нет никакого, потому нет никакого основания для плохого прогноза !

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Яков, ну вы меня успокоили! Осталось дождаться сращения! Побыстрее бы все это было)). Спасибо за вашу помощь!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 августа 2021

Хирург

Ортез до снятия спиц не нужен ! Его Вам просто носить будет неудобно , пока у Вас спицы !

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 августа 2021

Ортопед, Травматолог

1. Ни гипс, ни ортез (ни, тем более, Барука) не нужны.
Просто не наступайте на ногу.
2. Можно спать, как угодно, лишь бы не болело.
3. Прогнозы в плане сращения и выздоровления благоприятные.
4. Меня немного напрягает краснота вокруг шва.
Надо, что бы хирург (травматолог) во время снятия швов внимательно посмотрел на предмет нагноения. Отсутствие температуры еще ни о чем не говорит.
5. Спицы проведены грамотно. Они не сместятся. Операция выполнена отлично. Это перелом Джонса. Под этим именем найдете много инфы о нем в интернете. Без операции прогнозы на сращение были бы сомнительны.
Ну, вот, кроме возможной инфекции - никаких опасений.
Плюйте в потолок примерно полтора мес после операции без нагрузки. А дальше контрольная рентгенография и увидим, что там.

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Константин, неужели это перелом Джонса? Я так надеялся, что это не он. Я помню свой снимок до операции и врач в травме сказал, что это не джонс точно, джонса чуть выше, а у меня просто авульсивный. Блин, фигово если именно джонса... Я уж перелопатил море информации еще пока лежал, говорят что плохо сращивается. Насчет швов к травмотологу по месту жительства не попасть, поликлиника к которой приписан отдана под ковид. Ко мне приходит медсестра делать перевязки, она же и швы будет снимать. По красноте тоже переживаю что это такое. В больнице когда лежал ничего не было, началось в день как приехал домой.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 11 августа 2021

Клиент

Константин, Да я уж не особо активничаю, потому что чувствую, что начинает болеть как будто под кожей что-то есть. Очень странное чувство. Вряд ли я ощущаю спицы? ... Насчет швов понял :))). Тогда наверно обращусь туда где оперировался.

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 12 августа 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Все у Вас не плохо, чаще делайте перевязки, на костылях 4 недели, затем по ситуации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние после остеосинтеза

4 ответа

30 июля 2023

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сломал ногу. Нужна консультация

2 ответа

24 января 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Результаты кт

4 ответа

8 февраля

Загузина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-11T07:28:03+03:00

Можно поспорить Джонса или псевдоДжонса.
Такой то же есть. Но суть одна - плохое кровообращение, обусловленное анатомическими особенностями и разнонаправленная тяга связок, разводящая отломки. Поэтому Вы там пальцами не особо активничайте, хоть спицы и держат.
После операции прогноз хороший, а без нее - сомнительный.
Медсестра - то же люблю, когда они приходят. )
Но на снятие швов ищите врача, чтобы осмотр полноценный был.