Консультация гастроэнтеролога /

Холестаз у ребенка — вопрос №575830

2026 просмотров

Добрый день! Дочке 4 года, в анамнезе абсансная эпилепсия. Вчера сделали узи БП и выявили холестаз. Кроме периодически болей после еды ничего особо не беспокоит. Боли начались после введения противоэпилептического препарата (этосуксимид), в побочных эффектах которого есть боли в жкт). 1 раз в пол года пропиваем урсосан (1/2 капс. на ночь) 2 недели, и 2 недели креон по 1 капсуле/сутки.
К специалисту в районе попасть трудно, подскажите, пожалуйста, что нам дудпть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Читала, читала протокол- но так и не поняла- на основании чего исследователь сделал вывод о ДЖВП
Клиент
Елена, здравствуйте! Не подскажу Вам, к сожалению.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Нет, от Вас я не жду подсказки)))
Просто в протоколе УЗИ никаких признаков холестаза нет ( а это допустим может быть сладж в желчном пузыре, расширение холедоха)
Клиент
Елена, я Вас поняла. Специалист практически сразу после начала исследования сказала, что небольшой застой у нас присутствует.
Врач УЗД, Хирург
Давайте пойдем по другому пути.
Жалобы ребенка и что Вас, как маму беспокоит?
Клиент
Елена, а может ли застой быть из-за перегиба? (смотрели нам ещё стоя, перегиб не сохраняется, распремляется)
Меня беспокоит увеличенный размеры печени и собственно сам застой. Может быть, нам нужно пропить тот же урсосан по другой схеме?
Клиент
Елена, беспокоят боли в животе
Врач УЗД, Хирург
Нт, не соглашусь с данным решением.
Я ьы порекомедовала сначала сдать бх ан крови ( алт, аст, щф, билирубин).
Норма толщины правой дрли печени у ребенка такого возраста - до 85 мм.
И гораздо информативнее индкс ( отношение правой дрли к левой)- норма до 30 %.
Печень может быть увеличена из за лекарственной нагрузки.
Я бы ориентировалась по показателям крови, а не по УЗИ.
Клиент
Елена, аст, алт и билирубин сдавали в конце марта, все было в норме. Контроль этих показателей эпилептолог рекомендовала делать 1 раз в полгода. Сейчас все равно нужно еще раз сдать?
Врач УЗД, Хирург
Клнечно.Жалобы то у ребенка есть
Клиент
Елена, хорошо, спасибо большое за консультацию!
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте в каком возрасте началась эпилепсии?
Клиент
Елена, здравствуйте! В 3,5 года. На препаратах с ноября 2020,ремиссия с апреля 2021
Педиатр
До этого орви болела?
Клиент
Елена, последний раз признаки орви в мае 2021 были
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Диагноз "холестаз" можно поставить только на основании биохимического исследования: билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, ан крови и мочи+ на желчные пигменты. а на УЗИ всё благополучно.
Клиент
Инесса, здравствуйте! Анализы на печёночный ферменты сдавали в марте 2021-все было в норме. Эпилептолог рекомендовала контролировать показатели 1 раз в пол года. Нужно ли сейчас нам повторно сдавать?
Гастроэнтеролог
Да. если думаете, что у ребенка холестаз. Объективные данные(желтушность кожи, цвет мочи и кала, УЗИ) говорят об обратном. Но вы беспокоитесь. Так сдайте, чтобы выяснить.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалились суставы
4 января 2019
Татьяна, Сургут
Вопрос закрыт
Изжога , боли в желудке
13 декабря 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Болит левая рука, мышцы, сыпь на руке
9 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Выделения через полтора месяца после родов
15 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина