Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт
Добрый день, около полугода назад начались проблемы с жкт (до этого курил, бывало злоупотреблял алкоголем, сбитый режим, питание 2 раза в день), симптомы были смешанные, сильные спазмы, жжение в верхней части живота. кал был очень ярко зеленого цвета и в добавок панические атаки. 1 врач в обычной областной, поставила СРК, и прописала хофитол 3 раза в день, омез-д 1 раз в день, тримедат 3 раза в день, юниэнзим 3 раза в день, по итогу приема около 10 дней стало еще хуже, отменил препараты, после приема 2 врача сделал фгдс, калл на общий анализ и колоноскопию, Заключение такое: ГПОД рефлюкс-эзофагит степень А по ЛА, поверхностный HP ассоциированный антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс желчи, HP тест положительный как в теле так и на дне желудка, что касается кишечника то сказал что есть подозрения на болезнь крона в нижнем отделе кишечника и сказал сдать анализ на кальпротектин. По итогу пропил курс от хилико, затем начал пить курс: Рабепразол 10 мг 1 раз в день, мотилиум 2-3 раза в день, маалокс если беспокоили спазмы или боли, бифиформ, пропил все это 1 месяц стало намного лучше спазмы ушли, стул стал лучше (до этого был обильный и кусками, часто разного цвета). После этого я решил не сдавать на кальпротектин, так как чувствовал себя лучше, слез с диеты начал выпивать по выходным, по итогу все вернулось но не так сильно, в основном это спазмы, бурление, отрыжка и небольшая отдышка и в большинстве случаи именно после алкоголя даже не в большом количестве. Пришел на прием еще раз к врачу, прописал новые препараты(Замофальк 1т 2р, ребагит 1т 3 р, рабепразол 20 мг 1р бак сет 1к 2р) и сказал опять сидеть на диете, и обязательно сдать анализ на кальпротектин. Вопрос: так как я уже больше 3 месяцев пил препараты особенно рабепразол, можно ли дальше его пить так как в аннотации максимум курс 4 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. вам обязательно надо принимать лекарства , в частности, рабепразол так, как вам советует доктор. Вы что-то не так поняли в инструкции:там написана длина основного курса, но требуется и поддерживающее лечение. Во многих случаях рабепразол принимают очень долго-годы. так что не беспокойтесь. Но вот что надо сделать:УЗИ органов брюшной полости, копрологию, биохимическое исследование крови:билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП. Не надо принимать алкоголь, старайтесь питаться аккуратнее, не пользоваться фастфудом..
Инесса, здравствуйте, прикрепил фото с выше перечисленными анализами.
Тот курс что мне прописал врач, результативный? или возможно что то убрать или добавить из препаратов?
Добрый день!Необходимо повторить эгдс 2. узи обп 3. фекальный кальпротектин.Данные обследования необходимы для определения Вашей тактики дальше
Елена, добрый, делал за последние 6-7 месяцев 2 раза эгдс и 3 раза узи брюшной области, разве есть смысл делать опять?
Сразу скажу: болезни Крона у вас нет . Язвенный клит не исключен( в прямой кишке и сигме есть кровоизлияния) Лечение вам не подходит: от этого не пройдет. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 2 раза 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение). По поводу колита: Свечи или ректальная пена месалазин 1 грамм 2 раза в день. Через 2 недели оценивается результат и делается ректороманоскопия, по результату принимается решение о дальнейшем ведении.Ребагит принимать можно.
.
Инесса, то есть сдавать анализ на кальпротектин не нужно? И как вы поняли что могут быть кровоизлияния в результате на колоноскопию вроде все в норме
Нет, посмотрите- там написано:".петехии". попробуйте прикрепить вертикально, допускаю, что прочитала неправильно.
Инесса, точно увидел спасибо, по поводу препаратов не совсем понял, мне принимать ганатон, пепсан, свечи, уже после месячного курса рабепразола?
Принятый ответ
Сдавать кальпротектин не нужно. Нет, всё принимайте сразу.
Инесса, благодарю за консультацию, буду лечится
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20192 ответа
- 20 Января 20236 ответов