Что вас беспокоит?
Инсулин при беременности
Здравствуйте! С самого начала беременности поставили Гсд, придерживаюсь диеты, веду дневник питания. Измеряю сахар глюкометром до еды, после еды через час. Сейчас у меня 32 нелели беременности. Врач инсулин не предлагала до крайнего визита. Хотя, у меня были скачки после еды выше 7,0 , но врач делала вывод что эти скачки ,,капля в море" и я просто смешиваю продукты между собой. Сейчас мой малыш на 32 неделе весит 1429 гр, врач боится , что это мало и прописала инсулин(хотя, говорила что мне он не потребуется). Но я отмечу, я сама не крупная, рост 160 , вес 46. Гинеколог говорит что у малыша нормальный вес, отстает на неделю. А вот эндокринолог пугает, что ребенок мало весит, нужно набирать вес. Скачки сахара бывают не всегда после еды. Если добавлю порцию больше (углеводы, белок, овощи)сахар выше. Если съем меньше порцию, сахар ниже 7,0. Заметила, что как добавила углеводов и увеличила порцию, сахар именно из вены по лабораторным показателям увеличился. Был 4,0. А стал 4,8. Боюсь, что если так и буду кушать, то сахар из вены начнет расти вверх. Тощаковый сахар по глюкометру у меня всегда в норме - 4,4, 4,8. А вот после еды через час могут быть скачки до 7,2, 7,5 , 8,5 , но не всегда, опять таки , если съесть больше или что то смешать. Я не знаю кого слушать....То ли гинеколога, который говорит что ребенок набирает нормально, то ли эндокринолога, который говорит что ребенок набирает мало и прописала инсулин короткого действия. Да, я часто ощущаю голод после еды, не наедаюсь. Но если ребенок берет свое, я готова перетерпеть голод(если это чисто мое ощущение), главное чтобы ребенок рос. Эндокринолог выписала инсулин короткого действия перед едой : Новорапид либо Хумалог. Почитали состав Новорапида , туда входит Фенол(вспомогательное вещество)- а это яд. И что то с супругом испугались его покупать. Но точно помню, что врач на приеме показывала инсулин именно Новорапид. Подскажите пожалуйста, почему в Новорапид входит яд?! Проникает ли он к ребенку или в мой организм?! В Хумалоге нет этого яда.....Что лучше выбрать между двумя препаратами: Новорапид или Хумалог? Или лучше остаться на диете и ребенок у меня набирает нормально? Хотела подкалывать инсулин только потому, чтобы ребенок набирал вес(чтобы я больше кушала). Если ребенок набирает вес нормально, есть ли смысл колоть инсулин? Ведь скачки сахара не каждый день до 8,5 . Очень часто сахар 6,5 , 5,6. И что опаснее для малыша: недобор веса или скачки сахара после еды выше 7,0?! Подскажите мне пожалуйста по моим вопросам, очень важно. Еще уточню, бывает и такое, что после еды(вот сегодня) 4 ложки ячневой каши, мясо и 1 огурец с листьями салста, сахар после этого через час 4,9. Такое тоже бывает, но редко. Иногда может стать выше спустя 2 часа после еды. Такое тоже бывает. Вот исходя из моей ситуации, подскажите пожалуйста мне
Принятый ответ
Добрый день! При повышении сахара 7-8,5 надо подкалывать 2ед простого инсулина, чтобы не было проблем у ребёнка. Вес в этом сроке должен быть где-то 1800-1900
Илона, Мне назначили именно инсулин короткого действия. Можете подсказать по поводу Фенола в Новорапиде?! Я же четко задала вопросы, которые меня интересуют
Правильно. Я об инсулине короткого действия и пишу. Самый оптимальный - актрапид, там нет фенола
Илона, А Хумалог?
Хамалонг тоже можно
Илона, подскажите пожалуйста, только проходила 3 скрининг , слушали сердцебиение малыша. Спустя 3 дня врач направляет на КТГ. Я не пойму смысла. Между узи (прослушиванием сердцебиения) и ктг есть разница?
Наталья, конечно есть. КТГ - это отслеживание сердечного ритма плода на протяжении 20 минут, который дает ответ на вопрос состояния плода по характеру его сердцебиения.
Илона, а зачем тогда на узи тоже проверяют частоту сердцебиения, если ктг и узи отличаются?!
Наталья, на УЗИ сколько слушают СБ? От силы минуту, а при КТГ в течение 20 минут и записывают пленку, подсчитывая движения плода, акселерации и децелерации
Илона, поняла, спасибо. Подскажите пожалуйста, я сильно переневничала сегодня, был стресс. Никогда живот таким не был, как сегодня . Ощущение, что на животе появилась вмятина и живот чуть опустился. Подскажите, что это? Фото добавила живота. Может ли быть такое из за стресса? Если посмотреть на живот, то внизу он гладкий, а по направление вверх , на нем вмятина появилась....это ощущается, когда трогаешь и видно
Илона, могла ли я спровоцировать стрессом, что живот опустился? Или что это такое?
Наталья, живот твердый?
Илона, вроде обычный, сейчас лежу на боку, он мягкий
А стоя можете сделать фото?
Илона, да, конечно. Сделала и добавила
В вертикальном положении нет опущения живота, не переживайте! Но впредь избегайте стрессов)
Илона, можно ли поставить папаверин на 32 неделе беременности? Врач говорила нежелательно , он размягчает шейку
Нет, папаверин ничего не размягчает… Так действует ношпа, поэтому, можете поставить
Илона, спасибо большое!
Илона, подскажите пжл, это не пробка отходит? Пошла в туалет и вот такие выделения(до этого не было )
Илона, ???
Доброй ночи! Это просто выделения, а не пробка
Илона, а как распознать пробка или нет? Просто днем у меня был сильный стресс(я очень напугалась, кричала, кран прорвало), к вечеру у меня изменился живот, он всегда был круглый, а теперь с вмятиной посередине (что тоже очень тревожит меня) и после этого к ночи у меня пошли такие выделения(до стресса их не было вообще никогда ). Разве может быть такое совпадение? Вдруг это все таки пробка? Живот потягивает, обычно помогал папаверин, сейчас не помог. Что делать? Как узнать, опустился ли живот и пробка ли это? Очень волнуюсь за малыша
У Вас не опустился живот—он на месте. Пробка - это коричневая слизь, а не желтые выделения. Выпейте чай с ромашкой или мятой и успокойтесь! Иначе Вы сами себя доведёте до преждевременных родов
Илона, а почему появилась вмятина посередине живота? Ее не было. Что это может быть?
В вертикальном положении тела никакой вмятины нет
Илона, есть, но менее заметна. Когда проводишь рукой, чувствуется. Сейча добавлю фото, посмотрите пожалуйста еще раз
Илона, добавила
Это промежуток между диафрагмой и дном матки. На 32неделе так и должно быть
Илона, может вы не туда смотрите, но вмятина наравне желудка.....Выше пупка. Вы правильно посмотрели?
Илона, обвела фотографию и вместо впадины, посмотрите пожалуйста
Да, я туда и посмотрела и четко написала Вам, что это
Илона, спасибо большое вам!
Илона, просто до сегодняшнего дня живот был по форме другим. А после нервов и стресса изменился
Принятый ответ
Здравствуйте. Важнее чтобы ребёнок набирал вес, вам не стоит строго ограничивать питание, лучше питаться и делать подколки инсулина хумалог
Ленар, А новорапид? Он хуже?
Из двух лучше хумалог
Ленар, а при моей ситуации нужен ли мне инсулин? Я описала ситуацию . Или можно как нибудь без него?
Вы если жёстко ограничите питание то сахар конечно подниматься не будет но набирать вес ребёнок будет медленно. Лучше конечно питаться нормально и делать инсулин и ребенок будет набирать вес
Ленар, Утром я ем творог со сметаной, голубикой, персик. Днем: хлебцы с паштетом, могу яблоко, мясо или углеводы, вечером тоже 4 ложки углеводов, салат овощной, белок. Но от такого питания ребенок мало набирает наверное, потому что эти все продукты в ограниченных колличествах, особенно крупы. Для ребенка на 32 неделе 1429 гр это норма?
Вес маловат
Ленар, думаете из за диеты или генетика? Я сама маленькая и мама у меня мальнькой родилась
Генетика играет роль но слишком строгая диета усугубит ситуацию
Ленар, вот на ваш взгляд диета у меня строгая? Я написала примерное меню свое
Меню хорошее но наверное порций мало
Принятый ответ
Добрый день. Фенол в инсулине добавляется в минимальных количествах ( около 3,5мг на 1 мл), как консервант.Аналогичен фенолу метакрезол. Именно консерванты придают характерный запах. И именно они позволяют перед инъекцией инсулина не протирать кожу спиртом. Так что отсутствие фенола не говорит, что там нет другого консерванта. Хумалог, как новорапид показал себя хорошо для беременных из-за особенностей действия, быстро снижают сахар, быстро наступает пик действия. Выбор зп вами. но я сталкивалась с данными, что у новорапида индекс митотической активности ниже.Проще говоря, меньше риск всяких мутаций
Елена, каких мутаций? Не очень поняла
Елена, ?
проще говоря, каждое лекарство проверяют на возможное действие на плод , по возможности, . Тк вот эти препараты безопасны в плане развития всяких патологий у ребенка от их применения.
Елена, то есть, вы советуете Новорапид или Хумалог?
Да, конечно, эти препараты удобные, вводите за 10 минут до еды, можно сразу перед едой, быстрее действуют, можно применять для быстрого снижения глюкозы.
Елена, из двух препаратов что вы посоветуете?
Новорапид
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 8 Декабря 20191 ответ